Thiogamma - antioxidant, stofskiftemiddel
Thioctic syre er en endogen antioxidant (binder frie radikaler). I kroppen dannes det under den oxidative decarboxylering af alfa-ketoxylots. Som et coenzym af mitokondrielle multienzymkomplekser deltager det i den oxidative decarboxylering af pyrodruesyre og alfa-ketosyrer.
Hjælper med at reducere blodsukkerkoncentrationer og øge glykogen i leveren, samt reducere insulinresistens. Deltager i reguleringen af lipid- og kulhydratstofskiftet, påvirker kolesterolstofskiftet, forbedrer leverfunktionen og virker afgiftende ved forgiftning med tungmetalsalte og andre forgiftninger. Det har hepatobeskyttende, hypolipidæmiske, hypokolesterolæmiske, hypoglykæmiske virkninger. Forbedrer trofisme af neuroner.
Ved diabetes mellitus reducerer thioctic syre dannelsen af avancerede glykeringsslutprodukter, forbedrer endoneurial blodgennemstrømning, øger glutathionindholdet til fysiologiske værdier, hvilket i sidste ende fører til en forbedring af den funktionelle tilstand af perifere nervefibre ved diabetisk polyneuropati.
Farmakokinetik
Når det tages oralt, absorberes det hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen; samtidig indtagelse med mad reducerer absorptionen. Biotilgængeligheden er 30-60% på grund af den første passage-effekt gennem leveren. Tmax er omkring 30 minutter, Cmax er 4 μg/ml.
Ved intravenøs administration er Tmax 10-11 minutter, Cmax er omkring 20 mcg/ml.
Har en first pass effekt gennem leveren. Metaboliseret i leveren ved sidekædeoxidation og konjugation. Total plasmaclearance er 10-15 ml/min. Thioctic syre og dens metabolitter udskilles af nyrerne (80-90%), i små mængder - uændret. T1/2 - 25 min.
Indikationer for brug
Indikationer for brug af lægemidlet Thiogamma er: diabetisk polyneuropati; alkoholisk polyneuropati.
Anvendelsesmåde
Koncentrat til fremstilling af opløsning til infusion og opløsning til infusion Tiogamma
IV, i form af infusioner, administreres langsomt (over 30 minutter) i en dosis på 600 mg/dag. Det anbefalede brugsforløb er 2-4 uger. Derefter kan du fortsætte med at tage den orale form af lægemidlet Thiogamma i en dosis på 600 mg/dag.
Flasken med infusionsopløsning tages ud af æsken og dækkes straks med det medfølgende lysbeskyttende etui, fordi Thioctic syre er lysfølsom. Infusionen laves direkte fra flasken. Injektionshastigheden er ca. 1,7 ml/min.
En opløsning til infusion fremstilles af koncentratet: Indholdet af 1 ampul (indeholdende 600 mg thioktinsyre) blandes med 50-250 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Umiddelbart efter tilberedning dækkes flasken med den resulterende opløsning til infusion med et lysbeskyttende etui. Infusionsopløsningen skal administreres umiddelbart efter tilberedning. Den maksimale opbevaringstid for den tilberedte opløsning til infusion er ikke mere end 6 timer.
Thiogamma filmovertrukne tabletter
Oralt, 1 gang om dagen, på tom mave, uden at tygge og med en lille mængde væske. Behandlingens varighed er 30-60 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Det er muligt at gentage behandlingsforløbet 2-3 gange om året.
Bivirkninger
Hyppigheden af bivirkninger er angivet i overensstemmelse med WHO-klassifikationen: meget ofte (mere end 1/10); ofte (mindre end 1/10, men mere end 1/100); lejlighedsvis (mindre end 1/100, men mere end 1/1000); sjælden (mindre end 1/1000, men mere end 1/10000); meget sjælden (mindre end 1/10000, inklusive isolerede tilfælde).
Fra hæmatopoietiske og lymfatiske systemer: præcise blødninger i slimhinder, hud, trombocytopeni, tromboflebitis - meget sjældent (til d/inf. opløsning); trombopati - meget sjælden (for koncentrationer for d/inf. opløsning); hæmoragisk udslæt (purpura) - meget sjælden (for koncentrationer for d/infektionsopløsning og d/infektionsopløsning).
Fra immunsystemets side: systemiske allergiske reaktioner (op til udvikling af anafylaktisk shock) - meget sjældent (for tabellen), i nogle tilfælde (for koncentrationer for d/infektionsopløsning og d/infektionsopløsning).
Fra siden af centralnervesystemet: ændringer eller forstyrrelser i smagsfornemmelser - meget sjælden (for alle former); epileptisk anfald - meget sjælden (for konc.
Fra siden af synsorganet: diplopi - meget sjælden (til koncentration for d/inf. opløsning og d/inf. opløsning).
På hudens og subkutant vævs side: allergiske hudreaktioner (nældefeber, kløe, eksem, udslæt) - meget sjældent (til tabellen), i nogle tilfælde (for koncentrationer for d/infektionsopløsning og d/infektionsopløsning .).
Fra mave-tarmkanalen: kvalme, opkastning, mavesmerter, diarré - meget sjældent (til bordet).
Andre bivirkninger: allergiske reaktioner på injektionsstedet (irritation, rødme eller hævelse) - meget sjældent (for koncentreret d/infektionsopløsning), i nogle tilfælde (for d/infektionsopløsning); i tilfælde af hurtig administration af lægemidlet er en stigning i ICP mulig (der er en følelse af tyngde i hovedet), åndedrætsbesvær (disse reaktioner går over af sig selv) - ofte (for koncentrationen for d/inf). . løsning), meget sjældent (for d/inf. løsningen .); på grund af forbedret absorption af glukose er et fald i koncentrationen af glukose i blodet muligt, og symptomer på hypoglykæmi kan forekomme (svimmelhed, øget svedtendens, hovedpine, synsforstyrrelser) - meget sjældent (for koncentrationer til opløsning d/inf. og tabel) , i nogle tilfælde (til d/inf. løsning).
Hvis nogen af disse bivirkninger forværres, eller hvis andre bivirkninger, der ikke er anført i instruktionerne, opstår, skal du informere din læge.
Kontraindikationer
Kontraindikationer til brugen af lægemidlet Thiogamma er: overfølsomhed over for thioctic syre eller andre bestanddele af lægemidlet; graviditet; ammeperiode; børn under 18 år.
Derudover for overtrukne tabletter: arvelig galactoseintolerance; laktasemangel; glucose-galactose malabsorption. Før du tager stoffet, bør du konsultere din læge.
Graviditet
Brug af lægemidlet Thiogamma Kontraindiceret under graviditet og amning.
Interaktion med andre lægemidler
Ved samtidig administration af thioctic syre og cisplatin observeres et fald i effektiviteten af cisplatin.
Thioctic syre binder metaller, så det bør ikke ordineres samtidig med lægemidler, der indeholder metalioner (for eksempel jern, magnesium, calcium).
Styrker den antiinflammatoriske effekt af GCS. Ved samtidig brug af thioctic syre og insulin eller orale hypoglykæmiske lægemidler kan deres virkning forstærkes.
Ethanol og dets metabolitter svækker virkningen af thioctic syre.
Derudover til koncentrat til infusionsvæske, opløsning og opløsning til infusion
Thioktinsyre reagerer med sukkermolekyler og danner dårligt opløselige komplekser, for eksempel med en opløsning af levulose (fructose). Thioktinsyre-infusionsopløsninger er uforligelige med dextroseopløsning, Ringers opløsning og opløsninger, der reagerer med disulfid- og SH-grupper.
Overdosis
Symptomer på overdosering af lægemidler Thiogamma: kvalme, opkastning, hovedpine.
Ved indtagelse af doser på 10 til 40 g thioktinsyre i kombination med alkohol, blev der observeret tilfælde af forgiftning, inklusive død.
Symptomer på akut overdosering: psykomotorisk agitation eller forvirring, sædvanligvis efterfulgt af udvikling af generaliserede anfald og laktatacidose. Tilfælde af hypoglykæmi, shock, rhabdomyolyse, hæmolyse, dissemineret intravaskulær koagulation, knoglemarvsdepression og multiorgansvigt er også blevet beskrevet.
Behandling: symptomatisk. Der er ingen specifik modgift.
Opbevaringsforhold
Et stof Thiogamma bør opbevares på et sted, der er beskyttet mod lys, ved en temperatur på ikke over 25 °C.
Opbevares utilgængeligt for børn.
Frigivelsesformular
Thiogamma - koncentrat til fremstilling af opløsning til infusion, 30 mg/ml. 20 ml i ampuller lavet af brunt glas (type I). En hvid prik påføres hver ampul med maling. 5 ampuller lægges i en papbakke med skillevægge. 1, 2 eller 4 paller sammen med en hængende lysbeskyttende kuffert af sort PE lægges i en papkasse.
Thiogamma - opløsning til infusion, 12 mg/ml. 50 ml i flasker af brunt glas (type II), lukket med gummipropper. Propperne er fastgjort ved hjælp af aluminiumshætter, på toppen af hvilke der er polypropylenpakninger. 1 eller 10 flasker sammen med hængende lysbeskyttende etuier (alt efter antal flasker) af sort PE og papskillevægge anbringes i en papkasse.
Thiogamma - filmovertrukne tabletter, 600 mg. 10 tabletter hver i blister af PVC/PVDC/aluminiumsfolie. 3, 6 eller 10 vabler lægges i en papkasse.
Forbindelse
1 ampul koncentrat til fremstilling af opløsning til infusion Tiogamma indeholder det aktive stof: megluminthioktat 1167,7 mg (svarer til 600 mg thioktinsyre).
Hjælpestoffer: macrogol 300 - 4000 mg; meglumin - 6-18 mg; vand til injektion – op til 20 ml
1 flaske infusionsvæske, opløsning Tiogamma indeholder det aktive stof: megluminsalt af thioctic syre 1167,7 mg (svarer til 600 mg thioctic syre).
Hjælpestoffer: macrogol 300 - 4000 mg; meglumin; vand til injektion - op til 50 ml.
1 filmovertrukken tablet Tiogamma indeholder aktivt stof: thioctic syre 600 mg.
Hjælpestoffer: hypromellose - 25 mg; kolloid siliciumdioxid - 25 mg; MCC - 49 mg; lactosemonohydrat - 49 mg; carmellose natrium - 16 mg; talkum - 36,364 mg; simethicon - 3,636 mg (dimethicon og kolloid siliciumdioxid 94:6); magnesiumstearat - 16 mg; skal: macrogol 6000 - 0,6 mg; hypromellose - 2,8 mg; talkum - 2 mg; natriumlaurylsulfat - 0,025 mg.
Derudover
Hos patienter med diabetes mellitus er konstant overvågning af blodsukkerkoncentrationer nødvendig, især i den indledende fase af behandlingen. I nogle tilfælde er det nødvendigt at reducere dosis af insulin eller oralt hypoglykæmisk lægemiddel for at undgå udvikling af hypoglykæmi. Hvis der opstår symptomer på hypoglykæmi (svimmelhed, øget svedtendens, hovedpine, synsforstyrrelser, kvalme), skal behandlingen stoppes med det samme. I isolerede tilfælde kan der udvikles alvorlige anafylaktiske reaktioner, når lægemidlet Thiogamma anvendes til patienter med manglende glykæmisk kontrol og i alvorlig almentilstand.
Patienter, der tager Thiogamma, bør undgå at drikke alkohol. Alkoholforbrug under behandling med Thiogamma reducerer den terapeutiske effekt og er en risikofaktor, der bidrager til udvikling og progression af neuropati.
Indvirkning på evnen til at køre bil eller udføre arbejde, der kræver øget hastighed af fysiske og psykiske reaktioner. Indtagelse af lægemidlet Thiogamma påvirker ikke evnen til at føre et køretøj eller betjene andre mekanismer.
Derudover til filmovertrukne tabletter.
Patienter med sjælden arvelig fructoseintolerans, glucose-galactose malabsorptionssyndrom eller glucose-isomaltose-mangel bør ikke tage Thiogamma.
Én filmovertrukket tablet Thiogamma 600 mg indeholder mindre end 0,0041 XE.
Thiogamma: brugsanvisning og anmeldelser
Latinsk navn: Thiogamma
ATX-kode: A16AX01
Aktiv ingrediens: Thioctic syre
Producent: Verwag Pharma GmbH og Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Tyskland
Opdatering af beskrivelse og foto: 05/02/2018
Priser i apoteker: fra 186 rubler.
Thiogamma er et lægemiddel, der regulerer lipid- og kulhydratmetabolismen.
Slip form og sammensætning
- opløsning til infusion: gennemsigtig, lysegul eller gulliggrøn (50 ml i en mørk glasflaske, 1 eller 10 flasker i en papkasse);
- koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion: en gennemsigtig gullig-grøn opløsning (20 ml i en mørk glasampul, 5 ampuller i en bakke, 1, 2 eller 4 bakker i en papkasse);
- filmovertrukne tabletter: aflange, konvekse på begge sider, lysegule med hvide og gule indeslutninger af varierende intensitet, med mærker på begge sider; et tværsnit viser en lysegul kerne (10 stykker i en blister, 3, 6 eller 10 blister i en papkasse).
Aktivt stof - thioctic syre:
- 1 ml opløsning - 12 mg (600 mg i 1 flaske);
- 1 ml koncentrat - 30 mg (600 mg i 1 ampul);
- 1 tablet – 600 mg.
- opløsning: macrogol 300, meglumin, vand til injektion;
- koncentrat: macrogol 300, meglumin, vand til injektion;
- tabletter: kolloid siliciumdioxid, croscarmellosenatrium, mikrokrystallinsk cellulose, simethicon (dimethicon og kolloid siliciumdioxid i forholdet 94:6), lactosemonohydrat, talkum, magnesiumstearat, hypromellose; skalsammensætning: hypromellose, natriumlaurylsulfat, talkum, macrogol 6000.
Farmakologiske egenskaber
Farmakodynamik
Den aktive ingrediens i lægemidlet er thioctic (alfa-lipon) syre. Det er en endogen antioxidant, der binder frie radikaler. Thioctic syre dannes i kroppen under den oxidative decarboxylering af alfa-keto syrer. Det er et coenzym af multienzymkomplekser i mitokondrier og er involveret i den oxidative decarboxylering af alfa-ketosyrer og pyrodruesyre.
Alfa-liponsyre hjælper med at reducere blodsukkerniveauet, øge glykogenkoncentrationerne i leveren og overvinde insulinresistens. Ifølge virkningsmekanismen er den tæt på B-vitaminer.
Thioctic syre regulerer kulhydrat- og lipidmetabolismen, forbedrer leverfunktionen og stimulerer kolesterolmetabolismen. Det har hypolipidæmiske, hypoglykæmiske, hepatobeskyttende og hypokolesterolæmiske virkninger. Hjælper med at forbedre neuronernæring.
Ved anvendelse af megluminsaltet af alfa-liponsyre (har en neutral reaktion) i opløsninger til intravenøs administration, kan sværhedsgraden af bivirkninger reduceres.
Farmakokinetik
Når det administreres oralt, absorberes thioctic syre hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Når det tages samtidigt med mad, reduceres absorptionen af lægemidlet. Biotilgængeligheden er 30%. For at opnå den maksimale koncentration af det aktive stof tager det fra 40 til 60 minutter.
Thioctic syre gennemgår en first-pass effekt gennem leveren. Metaboliseret på to måder: ved konjugation og ved oxidation af sidekæden.
Fordelingsvolumenet er ca. 450 ml/kg. Op til 80-90 % af den indtagne dosis udskilles af nyrerne i form af metabolitter og uændret. Halveringstiden varierer fra 20 til 50 minutter. Den totale plasmaclearance af lægemidlet er 10-15 ml/min.
Tiden til at nå maksimal plasmakoncentration ved intravenøs administration af Thiogamma er 10-11 minutter, og den maksimale plasmakoncentration er 25-38 mcg/ml. AUC (areal under koncentration-tid-kurven) er ca. 5 mcg/time/ml.
Indikationer for brug
Thiogamma er et lægemiddel beregnet til behandling af polyneuropati (diabetiker og alkoholiker).
Kontraindikationer
- arvelig galactoseintolerance, laktasemangel eller glucose-galactosemalabsorption (til tabletter);
- alder under 18 år;
- graviditet;
- ammeperiode;
- overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.
Instruktioner til brug af Thiogamma: metode og dosering
Infusionsvæske og koncentrat til fremstilling af opløsning til infusion
Opløsningen, inklusive dem, der er fremstillet af koncentrat, administreres intravenøst.
Den daglige dosis Thiogamma er 600 mg (1 flaske opløsning eller 1 ampul koncentrat).
Lægemidlet administreres over 30 minutter (med en hastighed på ca. 1,7 ml pr. minut).
Tilberedning af en opløsning fra koncentratet: Bland indholdet af 1 ampul med 50-250 ml 0,9% natriumchloridopløsning. Umiddelbart efter tilberedning skal opløsningen straks dækkes med det medfølgende lysbeskyttende etui. Opbevares i højst 6 timer.
Når du bruger den forberedte opløsning, skal du fjerne flasken fra papemballagen og straks dække den med et lysbeskyttende etui. Infusionen skal udføres direkte fra hætteglasset.
Behandlingens varighed er 2-4 uger. Hvis det er nødvendigt at fortsætte behandlingen, overføres patienten til lægemidlets tabletform.
Filmovertrukne tabletter
Tabletterne skal tages oralt på tom mave: sluges hele og skylles ned med tilstrækkelig væske.
Den anbefalede dosis Thiogamma er 600 mg (1 tablet) dagligt.
Behandlingsvarigheden, afhængig af sygdommens sværhedsgrad, er 30-60 dage.
Om nødvendigt kan der gennemføres gentagne kurser 2-3 gange årligt.
Bivirkninger
Opløsning og koncentrer
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjældent, inklusive isolerede tilfælde, forekommer følgende bivirkninger:
- fra det endokrine system: nedsat koncentration af glukose i blodet (synsforstyrrelser, øget svedtendens, svimmelhed, hovedpine);
- fra centralnervesystemet: forstyrrelse eller ændring i smagsfornemmelser, kramper, epileptiske anfald;
- fra det hæmatopoietiske system: hæmoragisk udslæt (purpura), trombocytopeni, tromboflebitis, præcise blødninger i hud og slimhinder;
- fra huden og subkutant væv: eksem, kløe, udslæt;
- fra synsorganet: diplopi;
- allergiske reaktioner: nældefeber, systemiske reaktioner (ubehag, kvalme, kløe) op til udvikling af anafylaktisk shock;
- lokale reaktioner: hyperæmi, irritation, hævelse;
- andet: i tilfælde af hurtig administration af lægemidlet - åndedrætsbesvær, øget intrakranielt tryk (en følelse af tyngde i hovedet opstår).
Filmovertrukne tabletter
Thiogamma tolereres generelt godt. Sjældent, inklusive isolerede tilfælde, forekommer følgende bivirkninger:
- allergiske reaktioner: nældefeber, hududslæt, kløe, systemiske reaktioner op til udvikling af anafylaktisk shock;
- fra fordøjelsessystemet: mavesmerter, kvalme, diarré, opkastning;
- fra det endokrine system: nedsat koncentration af glukose i blodet (synsforstyrrelser, øget svedtendens, svimmelhed, hovedpine).
Overdosis
En overdosis af thioctic syre forårsager følgende symptomer: hovedpine, kvalme og opkastning. Når man tager 10-40 g Thiogamma i kombination med alkohol, er der rapporteret tilfælde af alvorlig forgiftning, endda død.
I tilfælde af en akut overdosis af lægemidlet opstår der forvirring eller psykomotorisk agitation, normalt ledsaget af laktatacidose og generaliserede kramper. Tilfælde af hæmolyse, rhabdomyolyse, hypoglykæmi, knoglemarvssuppression, dissemineret intravaskulær koagulation, multiorgansvigt og shock er blevet beskrevet.
Behandlingen er symptomatisk. Der er ingen specifik modgift mod thioctic syre.
specielle instruktioner
Patienter med diabetes mellitus under behandlingen (og især i den indledende fase) skal overvåge koncentrationen af glukose i blodet og om nødvendigt justere dosis af insulin eller et oralt hypoglykæmisk lægemiddel.
Under behandling med Thiogamma bør du ikke drikke alkoholiske drikke, da ethanol reducerer den terapeutiske virkning af thioctic syre og fremmer udviklingen og progressionen af neuropati.
Hver tablet indeholder 49 mg lactosemonohydrat, hvilket svarer til mindst 0,0041 brødenheder.
Thioctic syre påvirker ikke evnen til at betjene potentielt farlige maskiner eller køre bil.
Brug under graviditet og amning
Lægemidlet er forbudt til brug hos gravide og ammende kvinder.
Brug i barndommen
I henhold til instruktionerne er Tiogamma kontraindiceret til børn og unge under 18 år.
Lægemiddelinteraktioner
- ethanol og dets metabolitter: virkningen af thioctic syre er svækket;
- cisplatin: dets effektivitet falder;
- glukokortikosteroider: deres antiinflammatoriske virkning forbedres;
- insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler: deres virkning er forbedret.
Thioctic syre binder metaller (jern, magnesium), derfor, hvis samtidig brug af lægemidler, der indeholder dem, bør der observeres mindst 2-timers intervaller mellem doser.
Thioktinsyre reagerer med sukkermolekyler [for eksempel med en opløsning af levulose (fructose)], hvilket resulterer i dannelsen af tungtopløselige komplekser.
I form af en infusionsopløsning er Thiogamma uforligelig med opløsninger, der reagerer med disulfid- og SH-grupper, Ringers opløsning og dextroseopløsning.
Analoger
Analoger af Thiogamma er følgende lægemidler: Thioctacid BV, Liponsyre, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Vilkår og betingelser for opbevaring
Opbevares utilgængeligt for børn, beskyttet mod lys, ved temperaturer op til 25 °C.
Holdbarhed - 5 år.
Betingelser for udlevering fra apoteker
Udleveres efter recept.
Anmeldelser om Tiogamma
Lægemidlet er ret ofte ordineret til patienter med diabetes mellitus og en disposition for polyneuropati, da det er et godt profylaktisk middel til sygdomme i det perifere nervesystem.
Anmeldelser af Thiogamma bemærker, at med et relativt kort behandlingsforløb kan de alvorlige konsekvenser af endokrine sygdomme forhindres. Fordelen ved at bruge stoffet er den meget sjældne udvikling af mulige bivirkninger.
Eksperter taler også positivt om Thiogamma og bemærker dets terapeutiske egenskaber, den sjældne udvikling af bivirkninger og den lave sandsynlighed for overdosis.
Allergiske hudreaktioner, der kan opstå under behandlingen, ses oftest hos patienter med disposition. For at undgå sådanne reaktioner anbefales det at udføre en allergitest, før du bruger lægemidlet.
Pris for Tiogamma på apoteker
Priser for Tiogamma på apoteker:
- filmovertrukne tabletter, 600 mg (30 stykker pr. pakke) - fra 894 rubler;
- filmovertrukne tabletter, 600 mg (60 stykker pr. pakke) - fra 1835 rubler;
- opløsning til infusion (50 ml flaske, 1 stk.) - fra 211 rubler;
- opløsning til infusion (50 ml flaske, 10 stk.) – fra 1.784 rubler.
- koncentrat til fremstilling af en opløsning til infusion (20 ml ampuller, 10 stk.) - fra 1800 rubler.
Vurdering 4,3/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Thiogamma (Thiogamma): 8 lægeanmeldelser, 3 patientanmeldelser, brugsanvisninger, analoger, infografik, 3 frigivelsesskemaer.
Priser for thiogamma i Moskva apoteker
opløsning til infusion | 12 mg/ml | 50 ml | 10 stk. | ≈ 1699 gnid. |
12 mg/ml | 50 ml | 1 PC. | ≈ 222 gnid. | |
piller | 600 mg | 30 stk. | ≈ 844,5 gnid. | |
600 mg | 60 stk. | ≈ 1595 gnid. |
Anmeldelser fra læger om thiogamma
Bedømmelse 4,2/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
"Tiogamma" er et lægemiddel til genoprettelse af beskadigede nervefibre. Til smerter hos patienter med alkoholiske og diabetiske polyneuropatier er den ideel efter et forløb med intravenøse dropinfusioner. Behandlingsforløbet med tabletter er 3 måneder, 2 gange om året.
Patienterne tåler det godt. Og prisen er billigere end det originale lægemiddel. Der var en patient med en bivirkning i form af kvalme fra det originale lægemiddel, men hun tolererede Tiogamma perfekt, både i tabletter og i infusioner.
Bedømmelse 5,0/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Ideelt pris-kvalitetsforhold, bekvemt doseringsregime - 1 kapsel 600 mg om morgenen i 2 uger.
Få læger kender styrkerne ved dette lægemiddel, ellers ville det blive brugt meget oftere.
I dag er det bedste alfa-liponsyrepræparat til behandling af neuropatier, neuritis og neuralgi af forskellig oprindelse.
Vurdering 4,6/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Lægemidlet "Tiogamma" i form af en aflang tablet med en score i midten er ideel til patienter, der gennemgår kemoterapi, på grund af alvorlig forgiftning under kemoterapi og umuligheden af at ordinere mange andre genoprettende lægemidler. Som en antioxidant hjælper lægemidlet "Tiogamma" med at eliminere frie radikaler.
Der er et svagt forskningsgrundlag for lægemidlets virkning på børn, som et resultat af hvilket instruktionerne indikerer, at det er kontraindiceret til børn.
Vurdering 3,8/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Et præparat af høj kvalitet af thioctic syre. Det er ikke nødvendigt at forberede en opløsning til intravenøs infusion. Det er billigere end importerede lægemidler og er yderst effektivt.
Udgifterne til kursusbehandling er stadig høje.
Et uundværligt lægemiddel til behandling af diabetisk polyneuropati, der signifikant bremser dets progression. Reducerer helingstiden for trofiske sår markant i den komplekse behandling af diabetisk fodsyndrom.
Vurdering 2,9/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
En fremragende generisk med antioxidantegenskaber. Næsten et "native" lægemiddel til mennesker, der lider af diabetes og polyneuropati. Praktisk brugsform. Der er ingen bivirkninger i praksis.
Hvis prisen var endnu lavere, ville det være fantastisk.
Jeg bruger det i klinisk praksis.
Vurdering 4,6/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Effektiviteten er tæt på det officielle lægemiddel. Det eneste lægemiddel med mulighed for intravenøs dropadministration på 600 mg. i en færdiglavet flaske på 50 ml. Kun 50 ml.! Ingen grund til at fortynde + leveres med en mørk pose for at beskytte mod lys. Overholdelse 100 %.
En fremragende generisk, der har bevist sig selv.
Vurdering 4,6/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Lægemidlet thioctic syre har fundet bred anvendelse i behandlingen af polyneuropatier, diabetes mellitus og toksiske polyneuropatier (alkoholiske), posttraumatiske, postherpetiske såvel som hepatiske encephalopatier! Kursusterapi: indledningsvis 10 forløb med intravenøs infusion, derefter overfør til tabletform i op til 1-1,5 måned, 2-3 gange om året.
Vurdering 4,6/5 |
Effektivitet |
Pris kvalitet |
Bivirkninger |
Fremragende kvalitet, forskellige udgivelsesformer. Tilstedeværelsen af en flaskeformet form er meget praktisk for patienter med "dårlige" vener for at reducere infusionstiden, eller for hypertensive patienter, der ikke ønsker at injicere en stor mængde væske.
Kursusbehandling er ret dyr.
Godt tolereret. Stor niche til anvendelse. Forskellige stofskifteforstyrrelser kan kompenseres for. Den er god både til skader på individuelle nerver (ansigts-, ulnar, radial) og til flere skader på nerveender (for eksempel hos patienter med diabetes eller alkoholisme).
Patientanmeldelser af thiogamma
Jeg har lidt af diabetes i tredive år. Jeg har meget brug for dette lægemiddel; hvert år modtager jeg behandling med Tiogamma. Takket være dette lægemiddel heler mine sår hurtigt, der er ingen sår på mine fødder, og følsomheden af mine lemmer er normal. Prisen er selvfølgelig høj. Efter en bid af "Tiogamoy" skal du tage "Thiolepta" i tabletter; uden tabletter er der ringe fordel. Efter en måneds behandling holder dine fingerspidser op med at blive følelsesløse, du begynder at føle dig mere energisk, du har mere styrke i dine ben, og generelt forbedres dit helbred.
Jeg har længe lidt af diabetes (21 år). Med tiden begyndte ubehagelige fornemmelser at dukke op i underekstremiteterne: muskler ømme, en følelse af følelsesløshed i fødderne nogle gange, som gåsehud. Jeg fik ordineret en kur med Thiogamma intravenøst én gang dagligt i 10 dage. Så fik jeg ordineret piller i yderligere to uger (1 tablet 2 gange dagligt). Alle symptomer forsvandt, og mine ben holdt op med at blive hurtigt trætte. Generelt følte jeg lettelse efter 3 droppere. Jeg tager dette kursus en gang om året.
Min mormor har haft type 2-diabetes i mange år. Atrofi af underekstremiteterne begyndte. For at genoprette muskelfunktionen blev Thiogamma ordineret. De gav mig et intravenøst forløb og tog derefter pillerne. Mit helbred er blevet markant forbedret. Jeg begyndte at gå lidt. Smertefølsomheden blev genoprettet.
Frigiv formularer
Dosering | Pakning | Opbevaring | Salg | Bedst før dato | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
Instruktioner til brug af thiogammaKort beskrivelseDet tyske lægemiddel thiogamma er et stofskiftelægemiddel, der kontrollerer metabolismen af lipider og kulhydrater og bruges til behandling af diabetisk og alkoholisk polyneuropati (flere læsioner af områder af det perifere nervesystem). Det farmakologisk aktive stof i lægemidlet er thioctic syre. Diabetisk polyneuropati (polyneuropati) er en typisk komplikation til diabetes mellitus. Det begynder at vise sig med følelsesløshed, svie og smerter i lemmerne i hvile. Over tid får hele dette kompleks af ubehagelige fornemmelser intensitet og begynder at overvælde patienten konstant. Polyneuropati er karakteriseret ved bevægelsesforstyrrelser og refleksforstyrrelser. De første, der bliver involveret i den patologiske proces, er tynde sensoriske nervefibre, hvis nederlag medfører et fald eller fuldstændigt tab af temperatur og smertefølsomhed. Så kommer turen til tykke nervefibre, hvis "slukning" fører til forstyrrelse af proprioceptiv (føler positionen af kropsdele i forhold til hinanden) og vibrationsfølsomhed, hæmning af spredningen af excitation. Sygdommens "angreb" på de motoriske nerver fører til atrofiske ændringer i fodens små muskler og interosseøse muskler, nedsat muskeltonus i flexorerne og fingrenes ekstensorer. Årsagen til sådanne alvorlige konsekvenser af diabetes er langvarig og ukontrolleret hyperglykæmi. For at forhindre disse komplikationer er det nødvendigt konstant at holde blodsukkerniveauet inden for normale grænser. Men ud over den patogenetiske terapi af diabetes kan man ikke undvære en symptomatisk komponent, nemlig virkningen på beskadigede nervefibre. I behandlingen af diabetisk polyneuropati har lægemidlet thiogamma baseret på thioctic syre, et coenzym produceret i den menneskelige krop, vist sig godt. Thioctic syre sørger for transmembran transport af glucose, deltager i processen med dannelse af glucose fra andre forbindelser og genopbygger derved energimangel. Regulerer metabolismen af kulhydrater og lipider, stimulerer kolesterolmetabolismen, forbedrer leverfunktionen. Det har en leverbeskyttende effekt og reducerer mængden af "dårligt" kolesterol. Forbedrer nervøs trofisme. Reducerer niveauet af frie radikaler (antioxidantegenskaber). En række undersøgelser har påvist thioctic syres hypoglykæmiske egenskaber. Ved type 2-diabetes mellitus reduceres mængden af thioctic syre syntetiseret i den menneskelige krop betydeligt. Dens mangel påvirker energistofskiftet negativt. I sådanne situationer er det næsten umuligt at gøre uden at genopbygge mangelen på dette stof fra eksterne kilder, som er stoffet thiogamma. Resultaterne af de seneste kliniske forsøg med dette lægemiddel indikerer normalisering af glutathionkoncentrationer i perifere nerver, hvilket har en gavnlig effekt på deres ledningsevne. Derudover udjævnes tegnene på oxidativ stress, der udvikler sig under påvirkning af frie radikaler og udviklet endoneural hypoxi, mens du tager lægemidlet. Thioctic syre er i stand til at opløses i både vand og lipider, hvilket gør det muligt at være aktiv i vandige og fede miljøer og betragtes med rette som en af de mest kraftfulde antioxidanter. Denne forbindelse akkumuleres i store mængder i perifert nervevæv, normaliserer blodforsyningen til nervefibre og øger excitationshastigheden. Thiogamma er et velundersøgt lægemiddel med en gunstig sikkerhedsprofil. Dens initiale daglige dosis skal være 600 mg. Behandlingstaktikken er som følger: først administreres thiogamma intravenøst i 2-4 uger, derefter skifter de til at bruge lægemidlet i tabletform i en dosis på 600 mg en gang om dagen. Til forebyggende formål er thiogamma ordineret i tabletform til at tage 600 mg af lægemidlet en gang om dagen i lang tid. FarmakologiMetabolisk lægemiddel. Thioctic (α-lipon) syre er en endogen antioxidant (binder frie radikaler), syntetiseret i kroppen under den oxidative decarboxylering af alfa-keto syrer. Som et coenzym af mitokondrielle multienzymkomplekser deltager det i den oxidative decarboxylering af pyrodruesyre og alfa-ketosyrer. Hjælper med at reducere blodsukkerkoncentrationer og øge glykogenindholdet i leveren, samt overvinde insulinresistens. Deltager i reguleringen af lipid- og kulhydratstofskiftet, påvirker kolesterolstofskiftet, forbedrer leverfunktionen, virker afgiftende ved forgiftning med tungmetalsalte og andre forgiftninger. Det har hepatobeskyttende, hypolipidæmiske, hypokolesterolæmiske og hypoglykæmiske virkninger. Forbedrer trofisme af neuroner. Ved diabetes mellitus forbedrer thioctic syre endoneurial blodgennemstrømning, øger glutathionindholdet til en fysiologisk værdi, hvilket i sidste ende fører til en forbedring af den funktionelle tilstand af perifere nervefibre ved diabetisk polyneuropati. FarmakokinetikEfter oral administration absorberes thioktinsyre hurtigt og næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Når det tages samtidigt med mad, reduceres absorptionen. Tid til at nå Cmax (4 mcg/ml) - ca. 30 minutter. Biotilgængelighed - 30-60% på grund af "first pass"-effekten gennem leveren. Metaboliseret i leveren ved sidekædeoxidation og konjugation. Thioctic syre og dens metabolitter udskilles af nyrerne (80-90%), i små mængder - uændret. T1/2 er 25 min. FrigivelsesformularFilmovertrukne tabletter, aflange, bikonvekse, med en glat og let skinnende overflade, med én skillelinje på begge sider, gule med mulige hvide eller mørkegule. |
1 faneblad. | |
thioctic syre | 600 mg |
Hjælpestoffer: hypromellose - 25 mg, kolloid siliciumdioxid - 25 mg, mikrokrystallinsk cellulose - 49 mg, lactosemonohydrat - 49 mg, carmellosenatrium - 16 mg, talkum - 36.364 mg, simethicon (dimethicon og kolloidt silicium i forholdet mellem dioxid94: ai). 6) - 3,636 mg, magnesiumstearat - 16 mg.
Skalsammensætning: macrogol 6000 - 0,6 mg, hypromellose - 2,8 mg, talkum - 2 mg, natriumlaurylsulfat - 0,025 mg.
10 stk. - blister (3) - pappakninger.
10 stk. - blister (6) - pappakninger.
10 stk. - blister (10) - pappakninger.
Dosering
Ordineret oralt 600 mg (1 tablet) 1 gang/dag.
Tabletterne tages på tom mave, uden at tygge, med en lille mængde væske.
Behandlingens varighed er 30-60 dage, afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Behandlingsforløbet kan gentages 2-3 gange om året.
Overdosis
Symptomer: kvalme, opkastning, hovedpine. I tilfælde af indtagelse af fra 10 til 40 g thioktinsyre i kombination med alkohol er der observeret tilfælde af forgiftning, herunder død.
Symptomer på akut overdosering: psykomotorisk agitation eller forvirring, sædvanligvis efterfulgt af udvikling af generaliserede kramper og dannelse af laktatacidose. Tilfælde af hypoglykæmi, shock, rhabdomyolyse, hæmolyse, dissemineret intravaskulær koagulation, knoglemarvssuppression og multiorgansvigt er også blevet beskrevet.
Behandling: Udfør symptomatisk terapi. Der er ingen specifik modgift.
Interaktion
Thioctic syre øger den anti-inflammatoriske virkning af GCS.
Ved samtidig administration af thioctic syre og cisplatin observeres et fald i effektiviteten af cisplatin.
Thioctic syre binder metaller, så det bør ikke ordineres samtidig med lægemidler, der indeholder metaller (for eksempel jern, magnesium, calcium) - intervallet mellem doser skal være mindst 2 timer.
Ved samtidig brug af thioctic syre og insulin eller orale hypoglykæmiske lægemidler kan deres virkning forstærkes.
Ethanol og dets metabolitter svækker virkningen af thioctic syre.
Bivirkninger
Hyppigheden af bivirkninger er angivet i overensstemmelse med WHO-klassifikationen:
Tit | mere end 1 ud af 10 behandlede |
Tit | hos mindre end 1 ud af 10, men mere end 1 ud af 100 behandlede |
Sjældent | hos mindre end 1 ud af 100, men mere end 1 ud af 1000 behandlede |
Sjældent | hos mindre end 1 ud af 1.000, men mere end 1 ud af 10.000 behandlede |
Meget sjældent | mindre end 1 ud af 10.000, inklusive enkeltstående tilfælde |
Meget sjælden ( ® kontraindiceret under graviditet og amning (amning).
Brug til børn
specielle instruktioner
Patienter med sjælden arvelig fructoseintolerans, glucose/galactosemalabsorptionssyndrom eller glucose-isomaltase-mangel bør ikke tage Thiogamma ® .
Patienter med diabetes mellitus under behandling med Thiogamma ®, især i begyndelsen af behandlingen, skal overvåge blodsukkerniveauet. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at justere dosis af insulin eller oralt hypoglykæmisk lægemiddel for at undgå udvikling af hypoglykæmi.
Patienter, der tager lægemidlet Thiogamma ®, bør afstå fra at drikke alkohol. Alkoholforbrug under behandling med Thiogamma ® reducerer den terapeutiske effekt og er en risikofaktor, der bidrager til udvikling og progression af neuropati.
1 tablet Thiogamma ® 600 mg indeholder mindre end 0,0041 XE.
Indvirkning på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner
Indtagelse af lægemidlet Thiogamma ® påvirker ikke evnen til at føre køretøjer eller betjene andre mekanismer.