硫代γ - 抗氧化剂、代谢药物
硫辛酸是一种内源性抗氧化剂(结合自由基)。在体内,它是在 α-酮氧基洛特氧化脱羧过程中形成的。作为线粒体多酶复合物的辅酶,它参与丙酮酸和α-酮酸的氧化脱羧。
有助于降低血糖浓度并增加肝脏中的糖原,并减少胰岛素抵抗。参与脂质和碳水化合物代谢的调节,影响胆固醇代谢,改善肝功能,对重金属盐中毒和其他中毒有解毒作用。具有保肝、降血脂、降胆固醇、降血糖作用。改善神经元的营养性。
在糖尿病中,硫辛酸可减少晚期糖基化终产物的形成,改善神经内血流量,并将谷胱甘肽含量增加至生理值,最终改善糖尿病性多发性神经病中周围神经纤维的功能状态。
药代动力学
口服时,从胃肠道吸收迅速而完全;与食物同时摄入会减少吸收。由于通过肝脏的首过效应,生物利用度为 30-60%。 Tmax约为30分钟,Cmax为4μg/ml。
静脉给药时,Tmax 为 10-11 分钟,Cmax 约为 20 mcg/ml。
具有通过肝脏的首过效应。在肝脏中通过侧链氧化和结合代谢。总血浆清除率为 10–15 毫升/分钟。硫辛酸及其代谢物由肾脏排出(80-90%),少量 - 不变。 T1/2 - 25 分钟
使用说明
使用药物的适应症 硫代γ 是:糖尿病性多发性神经病;酒精性多发性神经病。
申请方式
用于制备输注溶液的浓缩物和输注溶液 Tiogamma
IV 以输注形式缓慢给药(超过 30 分钟),剂量为 600 毫克/天。建议的使用疗程为 2-4 周。然后您可以继续服用 Thiogamma 口服药物,剂量为 600 毫克/天。
将输液瓶从盒子中取出并立即用随附的避光盒盖住,因为硫辛酸对光敏感。输液直接从瓶子中制成。注射速率约为1.7毫升/分钟。
将浓缩物制成输注溶液:将 1 安瓿内容物(含 600 mg 硫辛酸)与 50-250 ml 0.9% 氯化钠溶液混合。制备完成后,立即用避光盒盖住装有所得输液溶液的瓶子。输注溶液配制后应立即给药。配制好的输液溶液最长保存时间不超过6小时。
硫伽玛薄膜衣片
口服,每日 1 次,空腹,不咀嚼,用少量液体服用。治疗持续时间为30-60天,具体取决于疾病的严重程度。每年可以重复治疗2-3次。
副作用
不良反应发生频率按照WHO分类给出:经常(超过1/10);经常(小于 1/10,但大于 1/100);有时(小于 1/100,但大于 1/1000);稀有(小于 1/1000,但大于 1/10000);非常罕见(低于 1/10000,包括孤立的病例)。
来自造血和淋巴系统:粘膜、皮肤、血小板减少症、血栓性静脉炎 - 非常罕见(对于 d/inf. 溶液);血栓病 - 非常罕见(对于 d/inf. 溶液浓度);出血性皮疹(紫癜) - 非常罕见(对于 d/感染溶液和 d/感染溶液的浓度)。
就免疫系统而言:全身过敏反应(直至过敏性休克的发展) - 非常罕见(对于表格),在某些情况下(对于 d/感染溶液和 d/感染溶液的浓度)。
从中枢神经系统方面:味觉变化或紊乱 - 非常罕见(对于所有形式);癫痫发作 - 非常罕见(对于浓。
从视觉器官一侧:复视 - 非常罕见(对于 d/inf. 溶液和 d/inf. 溶液的浓度)。
在皮肤和皮下组织部分:过敏性皮肤反应(荨麻疹、瘙痒、湿疹、皮疹) - 非常罕见(针对表格),在某些情况下(针对 d/感染溶液和 d/感染溶液的浓度。)。
从胃肠道:恶心、呕吐、腹痛、腹泻 - 很少(见表)。
其他不良反应:注射部位的过敏反应(刺激、发红或肿胀)-非常罕见(对于浓缩的d/感染溶液),在某些情况下(对于d/感染溶液);在快速给药的情况下,ICP可能会增加(头部有沉重感),呼吸困难(这些反应会自行消失) - 经常(对于d / inf的浓度) .解决方案),很少(对于 d/inf.解决方案。);由于葡萄糖吸收的改善,血液中的葡萄糖浓度可能会降低,并且可能会出现低血糖症状(头晕、出汗增多、头痛、视力障碍) - 非常罕见(对于溶液 d/inf. 和 的浓度)表),在某些情况下(对于 d/inf. 解决方案)。
如果这些副作用恶化或出现说明书中未列出的任何其他副作用,您应该通知您的医生。
禁忌症
使用药物的禁忌症 硫代γ 对硫辛酸或药物的其他成分过敏;怀孕;母乳喂养期; 18 岁以下儿童。
另外对于包衣片剂:遗传性半乳糖不耐受;乳糖酶缺乏症;葡萄糖-半乳糖吸收不良。在服用药物之前,您应该咨询您的医生。
怀孕
药物的使用 硫代γ 妊娠期和哺乳期禁用。
与其他药物的相互作用
当同时给予硫辛酸和顺铂时,观察到顺铂的有效性降低。
硫辛酸与金属结合,因此不应与含有金属离子(例如铁、镁、钙)的药物同时服用。
加强GCS的抗炎作用。硫辛酸与胰岛素或口服降糖药同时使用,其作用可能会增强。
乙醇及其代谢物削弱硫辛酸的作用。
另外还适用于输注溶液浓缩物和输注溶液
硫辛酸与糖分子反应,形成难溶的复合物,例如与左旋糖(果糖)溶液反应。硫辛酸输注液与葡萄糖溶液、林格氏溶液以及与二硫化物和SH基团反应的溶液不相容。
过量
药物过量的症状 硫代γ: 恶心、呕吐、头痛。
当服用 10 至 40 克硫辛酸与酒精的组合时,观察到中毒病例,包括死亡。
急性过量的症状:精神运动性激越或混乱,通常随后出现全身性癫痫发作和乳酸性酸中毒。低血糖、休克、横纹肌溶解、溶血、弥散性血管内凝血、骨髓抑制和多器官衰竭的病例也有报道。
治疗:对症治疗。没有具体的解毒剂。
储存条件
一种药物 硫代γ 应贮存在避光、温度不超过25°C的地方。
放在儿童接触不到的地方。
发布表格
Thiogamma - 用于制备输注溶液的浓缩物,30 mg/ml。 20 ml 棕色玻璃安瓿(I 型)。每个安瓿涂料上都有一个白点。 5 个安瓿放在带有隔板的纸板托盘中。 1、2 或 4 个托盘连同黑色 PE 制成的悬挂式避光箱一起放入纸板箱中。
Thiogamma - 输注溶液,12 mg/ml。 50 毫升装在棕色玻璃瓶(II 型)中,用橡胶塞封闭。插头使用铝盖固定,铝盖顶部有聚丙烯垫圈。 1个或10个瓶子连同黑色PE和纸板隔板制成的悬挂避光箱(根据瓶子数量)一起放入一个纸板箱中。
Thiogamma - 薄膜衣片,600 毫克。每粒 10 粒采用 PVC/PVDC/铝箔制成的泡罩。 3、6 或 10 个泡罩被放置在一个纸板箱中。
化合物
1 安瓿浓缩液,用于制备 Tiogamma 输注溶液 含有活性物质:硫辛酸葡甲胺1167.7毫克(相当于600毫克硫辛酸)。
赋形剂:聚乙二醇300-4000毫克;葡甲胺 - 6–18 毫克;注射用水 – 最多 20 毫升
1 瓶 Tiogamma 输注溶液 含有活性物质:硫辛酸葡甲胺盐1167.7毫克(相当于600毫克硫辛酸)。
赋形剂:聚乙二醇300-4000毫克;葡甲胺;注射用水 - 最多 50 毫升。
1 片薄膜衣片 Tiogamma 含有活性物质:硫辛酸600毫克。
赋形剂:羟丙甲纤维素 - 25 mg;胶体二氧化硅 - 25 mg; MCC-49 毫克;乳糖一水合物 - 49 毫克;羧甲基纤维素钠 - 16 毫克;滑石粉 - 36.364 毫克;二甲硅油 - 3.636 mg(二甲硅油和胶体二氧化硅 94:6);硬脂酸镁 - 16 毫克;壳:聚乙二醇 6000 - 0.6 mg;羟丙甲纤维素 - 2.8 毫克;滑石粉 - 2 毫克;十二烷基硫酸钠 - 0.025 mg。
此外
对于糖尿病患者,持续监测血糖浓度是必要的,尤其是在治疗的初始阶段。在某些情况下,需要减少胰岛素或口服降糖药物的剂量,以避免发生低血糖。如果出现低血糖症状(头晕、出汗增多、头痛、视力障碍、恶心),应立即停止治疗。在个别情况下,当血糖无法控制且全身状况严重的患者使用硫伽马药物时,可能会发生严重的过敏反应。
服用 Thiogamma 的患者应避免饮酒。硫伽玛治疗期间饮酒会降低治疗效果,并且是导致神经病发生和进展的危险因素。
影响驾驶汽车或执行需要加快身心反应速度的工作的能力。服用 Thiogamma 药物不会影响驾驶车辆或操作其他机构的能力。
另外适用于薄膜包衣片剂。
患有罕见遗传性果糖不耐受、葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征或葡萄糖-异麦芽糖缺乏症的患者不应服用 Thiogamma。
一片 Thiogamma 600 mg 薄膜包衣片剂含有少于 0.0041 XE。
Thiogamma:使用说明和评论
拉丁名:硫伽玛
ATX代码:A16AX01
活性成分:硫辛酸
制造商:Verwag Pharma GmbH and Co. KG(Worwag Pharma GmbH & Co. KG),伯布林根,德国
描述和照片更新:05/02/2018
药店价格:186卢布起。
Thiogamma 是一种调节脂质和碳水化合物代谢的药物。
释放形式和成分
- 输液:透明、淡黄色或黄绿色(深色玻璃瓶50毫升,纸板箱1或10瓶);
- 用于制备输注溶液的浓缩物:透明黄绿色溶液(深色玻璃安瓿中20毫升,托盘中5安瓿,纸板箱中1、2或4个托盘);
- 薄膜衣片:长圆形,两面凸,浅黄色,有不同强度的白色和黄色包涵体,两面有标记。横截面显示浅黄色芯(10 个泡罩装在一个泡罩中,3、6 或 10 个泡罩装在一个纸板箱中)。
活性物质——硫辛酸:
- 1 毫升溶液 – 12 毫克(1 瓶 600 毫克);
- 1 毫升浓缩液 – 30 毫克(1 安瓿中 600 毫克);
- 1 片 – 600 毫克。
- 溶液:聚乙二醇300、葡甲胺、注射用水;
- 浓缩物:聚乙二醇300、葡甲胺、注射用水;
- 片剂:胶体二氧化硅、交联羧甲基纤维素钠、微晶纤维素、二甲硅油(二甲硅油与胶体二氧化硅的比例为94:6)、一水乳糖、滑石粉、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素;壳成分:羟丙甲纤维素、十二烷基硫酸钠、滑石粉、聚乙二醇6000。
药理特性
药效学
该药物的活性成分是硫辛酸(α-硫辛酸)。它是一种内源性抗氧化剂,可以结合自由基。硫辛酸是在α-酮酸氧化脱羧过程中在体内形成的。它是线粒体中多酶复合物的辅酶,参与α-酮酸和丙酮酸的氧化脱羧。
α-硫辛酸有助于降低血糖水平,增加肝脏中的糖原浓度并克服胰岛素抵抗。从作用机制来看,它与B族维生素接近。
硫辛酸调节碳水化合物和脂质代谢,改善肝功能并刺激胆固醇代谢。它具有降血脂、降血糖、保肝和降胆固醇作用。有助于改善神经元营养。
当在静脉注射溶液中使用α-硫辛酸的葡甲胺盐(具有中性反应)时,可以降低副作用的严重程度。
药代动力学
口服时,硫辛酸可快速、完全地从胃肠道吸收。当与食物同时服用时,药物的吸收会减少。生物利用度为30%。要达到活性物质的最大浓度,需要 40 至 60 分钟。
硫辛酸通过肝脏经历首过效应。以两种方式代谢:通过缀合和通过侧链氧化。
分布体积约为450ml/kg。高达 80-90% 的服用剂量以代谢物的形式由肾脏排出,且未发生变化。半衰期为20至50分钟。药物的总血浆清除率为10-15ml/min。
静脉注射硫伽玛达到最大血浆浓度的时间为10-11分钟,最大血浆浓度为25-38 mcg/ml。 AUC(浓度-时间曲线下面积)约为 5 mcg/h/ml。
使用说明
Thiogamma 是一种用于治疗多发性神经病(糖尿病和酒精)的药物。
禁忌症
- 遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收不良(对于片剂);
- 年龄未满 18 岁;
- 怀孕;
- 母乳喂养期;
- 对药物成分过敏。
Thiogamma的使用说明:方法和剂量
输注溶液和用于制备输注溶液的浓缩物
该溶液,包括由浓缩物制备的那些,是静脉内施用的。
Thiogamma 的每日剂量为 600 毫克(1 瓶溶液或 1 安瓿浓缩液)。
给药时间超过 30 分钟(每分钟约 1.7 毫升)。
浓缩物溶液的制备:将 1 安瓿的内容物与 50–250 ml 0.9% 氯化钠溶液混合。配制后,应立即用随附的避光盒盖住溶液。保存时间不超过6小时。
使用配制好的溶液时,将瓶子从纸板包装中取出,并立即用避光盒盖住。输注应直接从小瓶中进行。
治疗持续时间为2-4周。如果需要继续治疗,则将患者转为药物的片剂形式。
薄膜衣片
药片应空腹口服:整个吞服并用足够的液体冲洗。
Thiogamma 的推荐剂量为每天 600 毫克(1 片)。
治疗持续时间为 30-60 天,具体取决于疾病的严重程度。
如有必要,每年可进行2-3次重复课程。
副作用
溶液和浓缩物
硫伽马通常具有良好的耐受性。很少(包括个别情况)会出现以下副作用:
- 来自内分泌系统:血液中葡萄糖浓度降低(视力障碍,出汗增多,头晕,头痛);
- 来自中枢神经系统:味觉紊乱或变化,抽搐,癫痫发作;
- 来自造血系统:出血性皮疹(紫癜)、血小板减少症、血栓性静脉炎、皮肤和粘膜点状出血;
- 来自皮肤和皮下组织:湿疹,瘙痒,皮疹;
- 从视觉器官:复视;
- 过敏反应:荨麻疹、全身反应(不适、恶心、瘙痒)直至发生过敏性休克;
- 局部反应:充血、刺激、肿胀;
- 其他:在快速给药的情况下 - 呼吸困难,颅内压升高(出现头部沉重的感觉)。
薄膜衣片
硫伽马通常具有良好的耐受性。很少(包括个别情况)会出现以下副作用:
- 过敏反应:荨麻疹、皮疹、瘙痒、全身反应直至过敏性休克;
- 来自消化系统:腹痛,恶心,腹泻,呕吐;
- 来自内分泌系统:血液中葡萄糖浓度降低(视力障碍、出汗增多、头晕、头痛)。
过量
过量服用硫辛酸会导致以下症状:头痛、恶心和呕吐。据报道,当同时服用 10-40 克硫伽玛和酒精时,会出现严重中毒甚至死亡的情况。
如果药物急性过量,会出现精神错乱或精神运动性激越,通常伴有乳酸性酸中毒和全身惊厥。已有溶血、横纹肌溶解、低血糖、骨髓抑制、弥散性血管内凝血、多器官衰竭和休克的病例描述。
治疗是对症治疗。硫辛酸没有特效解毒剂。
特别说明
糖尿病患者在治疗期间(尤其是初始阶段)需要监测血液中的葡萄糖浓度,必要时调整胰岛素或口服降糖药物的剂量。
在硫伽玛治疗期间,不应饮用酒精饮料,因为乙醇会降低硫辛酸的治疗效果并促进神经病变的发生和进展。
每片含有 49 毫克一水乳糖,相当于至少 0.0041 个面包单位。
硫辛酸不会影响操作有潜在危险的机械或驾驶汽车的能力。
怀孕和哺乳期间使用
该药禁止用于孕妇和哺乳期妇女。
童年时使用
根据说明书,Tiogamma 禁用于 18 岁以下儿童和青少年。
药物相互作用
- 乙醇及其代谢物:硫辛酸作用减弱;
- 顺铂:其有效性降低;
- 糖皮质激素:增强抗炎作用;
- 胰岛素、口服降糖药:作用增强。
硫辛酸与金属(铁、镁)结合,因此,如果需要同时使用含有这些金属的药物,则应观察剂量之间至少间隔 2 小时。
硫辛酸与糖分子发生反应[例如,与左旋糖(果糖)溶液]发生反应,导致形成微溶复合物。
以输注溶液的形式,Thiogamma 与与二硫化物和 SH 基团反应的溶液、林格氏溶液和葡萄糖溶液不相容。
类似物
Thiogamma 的类似物有以下药物:Thioctacid BV、硫辛酸、Thiolepta、Berlition 300、Thioctacid 600T。
储存条款和条件
存放在儿童接触不到的地方,避光,温度不超过 25 °C。
保质期 – 5 年。
药店配药的条件
按处方配药。
关于泰伽玛的点评
该药经常用于患有糖尿病和易患多发性神经病的患者,因为它是周围神经系统疾病的良好预防剂。
Thiogamma 的评论指出,通过相对较短的疗程,可以预防内分泌疾病的严重后果。使用该药物的优点是很少出现可能的副作用。
专家们也对硫伽马给予积极评价,指出其治疗特性、很少出现副作用以及服用过量的可能性较低。
治疗期间可能发生的皮肤过敏反应最常见于有倾向的患者。为避免此类反应,建议使用药物前进行过敏测试。
Tiogamma在药店的价格
药房中 Tiogamma 的价格:
- 薄膜衣片,600毫克(每包30片)——894卢布起;
- 薄膜衣片,600毫克(每包60片)——1835卢布起;
- 输液(50 毫升瓶,1 件)- 211 卢布起;
- 输液溶液(50 毫升瓶,10 件) – 1,784 卢布起。
- 用于制备输注溶液的浓缩液(20 毫升安瓿,10 件) – 1800 卢布起。
评分 4.3/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
硫代γ (Thiogamma):8 名医生评论、3 名患者评论、使用说明、类似物、信息图表、3 份授权书。
莫斯科 药店 thiogamma 的价格
输液用溶液 | 12毫克/毫升 | 50毫升 | 10片。 | 约 1699 卢布。 |
12毫克/毫升 | 50毫升 | 1个。 | 约 222 卢布。 | |
药丸 | 600毫克 | 30 件 | ≈ 844.5 卢布。 | |
600毫克 | 60 件 | 约 1595 卢布。 |
医生对硫伽玛的评论
评分 4.2 / 5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
“Tiogamma”是一种恢复受损神经纤维的药物。对于酒精性和糖尿病性多发性神经病患者的疼痛,在静脉滴注一个疗程后是理想的选择。片剂的疗程为3个月,每年2次。
患者耐受性良好。而且价格比原药便宜。有一位患者因原药出现恶心等副作用,但她对 Tiogamma 的耐受性非常好,无论是片剂还是输液。
评分 5.0 / 5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
理想的性价比,方便的剂量方案 - 早上 1 粒胶囊 600 毫克,持续 2 周。
很少有医生知道这种药物的优点,否则它会被更频繁地使用。
如今,最好的α-硫辛酸制剂用于治疗各种来源的神经病、神经炎和神经痛。
评分 4.6/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
药物“Tiogamma”呈椭圆形片剂形式,中间有一个分数,对于接受化疗的患者来说是理想的选择,因为化疗期间会严重中毒,并且不可能开出许多其他恢复药物。作为一种抗氧化剂,药物“Tiogamma”有助于消除自由基。
该药物对儿童的影响研究基础薄弱,因此说明书表明该药物禁用于儿童。
评分 3.8/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
一种高质量的硫辛酸制剂。无需配制静脉输注溶液。比进口药价格便宜,且疗效显着。
当然治疗的费用还是很高的。
治疗糖尿病性多发性神经病不可或缺的药物,可显着减缓其进展。在糖尿病足综合征的复杂治疗中显着缩短营养性溃疡的愈合时间。
评分 2.9/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
具有抗氧化特性的优秀仿制药。几乎是糖尿病和多发性神经病患者的“天然”药物。方便的使用形式。实践中未发现药物不良反应。
如果价格再低一点就太好了。
我在临床实践中使用它。
评分 4.6/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
功效接近官方药物。唯一可以静脉滴注600mg的药物。装入 50 毫升的现成瓶中。仅50毫升!无需稀释+配有暗袋避光。合规性100%。
一个优秀的仿制药已经证明了自己。
评分 4.6/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
药物硫辛酸已广泛用于治疗多发性神经病、糖尿病、中毒性多发性神经病(酒精性)、创伤后、带状疱疹后以及肝性脑病!疗程:最初静脉滴注10个疗程,然后转为片剂,持续1-1.5个月,每年2-3次。
评分 4.6/5 |
效率 |
价格质量 |
副作用 |
卓越的品质,不同的释放形式。瓶状形式的存在对于静脉“不好”的患者减少输液时间,或者对于不想注射大量液体的高血压患者来说非常方便。
疗程费用相当昂贵。
耐受性良好。应用领域广阔。各种代谢紊乱都可以得到补偿。它对于单个神经(面部、尺神经、桡神经)的损伤和神经末梢的多重损伤(例如,糖尿病或酗酒患者)都有好处。
硫伽马的患者评价
我患有糖尿病已有三十年了。我非常需要这种药物;每年我都会接受 Tiogamma 治疗。多亏了这个药,我的伤口愈合得很快,脚上也没有溃疡,四肢的敏感性也正常了。价格当然很高。咬了一口“Tiogamoy”后,您需要服用片剂“Thiolepta”;如果没有片剂,则几乎没有什么好处。经过一个月的治疗后,您的指尖不再麻木,您开始感觉更有活力,双腿更有力量,总体而言,您的健康状况得到改善。
我患有糖尿病已经很长时间了(21年)。久而久之,下肢开始出现不舒服的感觉:肌肉酸痛,有时脚部有麻木的感觉,像起鸡皮疙瘩一样。我被开了一个疗程的 Thiogamma 静脉注射,每天一次,持续 10 天。然后我又开了两周的药(1 片,每天 2 次)。所有症状都消失了,我的腿也很快不再感到疲倦。总的来说,滴完 3 滴后我感到轻松了。我每年参加一次这门课程。
我的祖母患有 2 型糖尿病多年。下肢开始萎缩。为了恢复肌肉功能,开了硫伽马。他们给我进行了静脉注射,然后服用了药物。我的健康状况显着改善。我开始稍微走动。疼痛敏感度恢复。
发布表格
剂量 | 包装 | 贮存 | 销售 | 此日期前最佳 | |||||||
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5; 10; 20 | 50 | 30, 60, 100 |
硫伽玛使用说明简短的介绍德国药物thiogamma是一种控制脂质和碳水化合物代谢的代谢药物,用于治疗糖尿病和酒精性多发性神经病(周围神经系统区域的多发性病变)。该药的药理活性物质是硫辛酸。糖尿病性多发性神经病(polyneuropathy)是糖尿病的典型并发症。它开始表现为休息时四肢麻木、灼热和疼痛。随着时间的推移,这整个复杂的不愉快的感觉变得越来越强烈,并开始不断地压垮病人。多发性神经病的特征是运动障碍和反射障碍。最先参与病理过程的是细的感觉神经纤维,其失效会导致温度和疼痛敏感性降低或完全丧失。然后是厚神经纤维的转动,其“关闭”会导致本体感觉(感知身体部位相对于彼此的位置)和振动敏感性的破坏,抑制兴奋的传播。该疾病对运动神经的“攻击”导致足部小肌肉和骨间肌萎缩,手指屈肌和伸肌肌张力受损。糖尿病造成如此严重后果的原因是长期且不受控制的高血糖。为了预防这些并发症,有必要不断将血糖水平维持在正常范围内。但除了糖尿病的病因治疗外,还离不开对症治疗,即对受损神经纤维的影响。在糖尿病性多发性神经病的治疗中,基于硫辛酸(人体内产生的辅酶)的药物硫代γ已经证明了其良好的性能。硫辛酸提供葡萄糖的跨膜运输,参与其他化合物形成葡萄糖的过程,从而补充能量不足。 调节碳水化合物和脂质的代谢,刺激胆固醇的代谢,改善肝功能。它具有保肝作用并减少“坏”胆固醇的含量。改善神经营养。降低自由基水平(抗氧化特性)。许多研究已经证明了硫辛酸的降血糖特性。在2型糖尿病中,人体内合成的硫辛酸的量显着减少。它的缺乏会对能量代谢产生负面影响。在这种情况下,如果不从外部来源补充这种物质的不足,几乎是不可能的,这就是药物硫伽玛。该药物最近的临床试验结果表明,周围神经中谷胱甘肽浓度正常化,这对其电导率产生有益影响。此外,服用药物时,在自由基的影响下产生的氧化应激迹象和神经内缺氧的症状会被消除。硫辛酸能够溶解在水和脂质中,这使得它在水和脂肪环境中具有活性,并且理所当然地被认为是最强大的抗氧化剂之一。这种化合物在周围神经组织中大量积聚,使神经纤维的血液供应正常化并增加兴奋速度。 Thiogamma 是一种经过充分研究的药物,具有良好的安全性。其每日初始剂量应为 600 mg。治疗策略如下:首先静脉注射thiogamma 2-4周,然后改用片剂,剂量为600 mg,每天一次。出于预防目的,thiogamma 处方为片剂,每次 600 毫克,每天一次,长期服用。 药理代谢药物。硫辛酸(α-硫辛酸)是一种内源性抗氧化剂(结合自由基),在 α-酮酸氧化脱羧过程中在体内合成。作为线粒体多酶复合物的辅酶,它参与丙酮酸和α-酮酸的氧化脱羧。有助于降低血糖浓度并增加肝脏中的糖原含量,以及克服胰岛素抵抗。 参与脂质和碳水化合物代谢的调节,影响胆固醇代谢,改善肝功能,对重金属盐中毒和其他中毒有解毒作用。它具有保肝、降血脂、降胆固醇和降血糖作用。改善神经元的营养性。 在糖尿病中,硫辛酸可改善神经内膜血流量,将谷胱甘肽含量增加至生理值,最终改善糖尿病性多发性神经病中周围神经纤维的功能状态。 药代动力学口服后,硫辛酸很快且几乎完全从胃肠道吸收。与食物同时服用时,吸收会减少。到达C的时间最大限度 (4 微克/毫升) - 约 30 分钟。生物利用度 - 由于通过肝脏的“首过”效应,为 30-60%。 在肝脏中通过侧链氧化和结合代谢。 硫辛酸及其代谢物由肾脏排出(80-90%),少量 - 不变。时间1/2 是 25 分钟。 发布表格薄膜衣片,长圆形,双凸面,表面光滑,微有光泽,两侧各有一条分界线,黄色,可能含有白色或深黄色夹杂物。 |
1 个选项卡。 | |
硫辛酸 | 600毫克 |
赋形剂:羟丙甲纤维素 - 25 mg,胶体二氧化硅 - 25 mg,微晶纤维素 - 49 mg,一水乳糖 - 49 mg,羧甲基纤维素钠 - 16 mg,滑石粉 - 36.364 mg,西甲硅油(二甲硅油和胶体二氧化硅的比例为 94: 6) - 3.636 mg,硬脂酸镁 - 16 mg。
壳成分:聚乙二醇 6000 - 0.6 mg,羟丙甲纤维素 - 2.8 mg,滑石粉 - 2 mg,十二烷基硫酸钠 - 0.025 mg。
10片。 - 水泡 (3) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (6) - 纸板包装。
10片。 - 水泡 (10) - 纸板包装。
剂量
口服 600 mg(1 片)1 次/天。
该药片需空腹服用,无需咀嚼,用少量液体送服。
治疗持续时间为30-60天,取决于疾病的严重程度。疗程每年可重复2-3次。
过量
症状:恶心、呕吐、头痛。如果同时服用 10 至 40 克硫辛酸和酒精,就会出现中毒甚至死亡的情况。
急性过量的症状:精神运动性激越或混乱,通常随后出现全身抽搐和乳酸性酸中毒。低血糖、休克、横纹肌溶解、溶血、弥散性血管内凝血、骨髓抑制和多器官衰竭的病例也有报道。
治疗:进行对症治疗。没有具体的解毒剂。
相互作用
硫辛酸增强GCS的抗炎作用。
当同时给予硫辛酸和顺铂时,观察到顺铂的有效性降低。
硫辛酸与金属结合,因此不应与含有金属(例如铁、镁、钙)的药物同时服用 - 两次给药之间的间隔应至少为 2 小时。
硫辛酸与胰岛素或口服降糖药同时使用,其作用可能会增强。
乙醇及其代谢物削弱硫辛酸的作用。
副作用
不良反应的发生频率按照 WHO 分类给出:
经常 | 超过十分之一的人接受治疗 |
经常 | 不到十分之一但超过百分之一的人接受治疗 |
很少 | 不到百分之一但超过千分之一的人接受治疗 |
很少 | 不到千分之一但超过万分之一的人接受治疗 |
非常稀有 | 不到万分之一,包括个别病例 |
非常罕见(®在怀孕和哺乳期(母乳喂养)期间禁用。
用于儿童
特别说明
患有罕见遗传性果糖不耐受、葡萄糖/半乳糖吸收不良综合征或葡萄糖异麦芽酶缺乏症的患者不应服用 Thiogamma ® 。
糖尿病患者在使用 Thiogamma ® 治疗期间,特别是在治疗开始时,需要监测血糖水平。在某些情况下,可能需要调整胰岛素或口服降血糖药物的剂量,以避免发生低血糖。
服用 Thiogamma ® 药物的患者应避免饮酒。 Thiogamma ® 治疗期间饮酒会降低治疗效果,并且是导致神经病发生和进展的危险因素。
1 片 Thiogamma ® 600 毫克含有少于 0.0041 XE。
对驾驶车辆和操作机械能力的影响
服用 Thiogamma ® 药物不会影响驾驶车辆或操作其他机构的能力。