Varför lider njurarna vid diabetes?

Diabetes mellitus kännetecknas av höga nivåer av socker i blodet och urinen. Detta uppstår på grund av en störning i produktionen eller verkan av insulin, ett hormon som reglerar sockernivåerna.

Vid diabetes tvingas njurarna att filtrera stora volymer blod för att avlägsna överflödigt socker i urinen. Normalt passerar 5-6 liter blod per timme genom njurarna, och vid diabetes - ännu mer.

När sockernivån överstiger 10 mmol/l klarar njurarna inte längre filtrering och börjar läcka ut socker i urinen. Detta leder till vattenförlust och utveckling av diabetisk nefropati.

I det tidiga skedet av nefropati observeras endast ökad diures. Sedan uppstår ett protein i urinen som signalerar irreversibla förändringar i njurarna. Filtreringshastigheten minskar med cirka 1 ml per månad.

Utan behandling kan allvarlig njursvikt inträffa inom 5-7 år, vilket kräver hemodialys.

Konstant hyperfiltrering och förluster på grund av diabetes leder således till för tidigt slitage och skador på njurarna. Att kontrollera sockernivåerna är nyckeln till att förhindra diabetisk nefropati.