Cukrzyca charakteryzuje się wysokim poziomem cukru we krwi i moczu. Dzieje się tak na skutek zakłóceń w produkcji lub działaniu insuliny – hormonu regulującego poziom cukru.
W cukrzycy nerki zmuszone są filtrować ogromne ilości krwi, aby usunąć nadmiar cukru z moczu. Zwykle przez nerki przechodzi 5-6 litrów krwi na godzinę, a przy cukrzycy - jeszcze więcej.
Kiedy poziom cukru przekracza 10 mmol/l, nerki nie radzą sobie już z filtrowaniem i zaczynają przepuszczać cukier do moczu. Prowadzi to do utraty wody i rozwoju nefropatii cukrzycowej.
We wczesnym stadium nefropatii obserwuje się jedynie zwiększoną diurezę. Następnie w moczu pojawia się białko, sygnalizując nieodwracalne zmiany w nerkach. Szybkość filtracji zmniejsza się o około 1 ml na miesiąc.
Bez leczenia w ciągu 5-7 lat może wystąpić ciężka niewydolność nerek, wymagająca hemodializy.
Zatem ciągła hiperfiltracja i straty spowodowane cukrzycą prowadzą do przedwczesnego zużycia i uszkodzenia nerek. Kontrolowanie poziomu cukru jest kluczem do zapobiegania nefropatii cukrzycowej.