Kornealsår Krypande

Krypande sår på hornhinnan (u. corneae serpens; synonym hypopyon-keratit) är en inflammatorisk sjukdom i hornhinnan, som kännetecknas av bildandet av ett sår som tenderar att långsamt spridas över hornhinnans yta.

Sjukdomen orsakas vanligtvis av herpes simplex-virus eller en svampinfektion. Det börjar med rodnad och svullnad av hornhinnan. Då uppstår ett litet sår, som gradvis ökar i storlek och verkar krypa längs hornhinnan. Såret har ojämna, korroderade kanter och en botten fylld med purulent exsudat.

Huvudsymtomen är svår smärta i ögat, tårbildning, fotofobi. När det kompliceras av hypopyon, finns det en ansamling av pus i den nedre delen av ögats främre kammare.

Behandlingen inkluderar lokal och allmän användning av antivirala och antibakteriella läkemedel. Om konservativ terapi är ineffektiv kan operation behövas.

Prognosen med snabb behandling är vanligtvis gynnsam. Sjukdomen är dock benägen att återkomma och kan leda till ärrbildning och nedsatt syn.

Inom oftalmologi är hornhinnetumör en av de vanligaste ögonsjukdomarna. Dessutom förekommer det hos många patienter samtidigt med grå starr eller glaukom. Den hornhinne-kavernösa sinus orsakar inflammatoriskt ödem med bildandet av purulent ansamling framför linsen. Komplikationen leder till minskad synskärpa och förlust av adekvat uppfattning om föremålens form och färg. Huvudvärk i omloppsbanan, svullnad av ögonlocken och rodnad i konjunktiva förekommer.

Ett av de svåraste fallen av sår på hornhinnan var utsprånget av en stav genom hornhinnan, vilket skadade ögats inre slemhinna. Lesioner utvecklas också på grund av mikrobiell infektion, metabola störningar (till exempel diabetes mellitus), sjukdomar i muskuloskeletala systemet, maligna tumörer, kollagenoser i bindväv. Orsakerna inkluderar skador, bestrålning, införande av främmande ämnen i ögonvävnaden eller stimulering av histiocyter av olika ursprung under påverkan av giftiga ämnen.