Hornhinnesår krypende

Krypende hornhinnesår (u. corneae serpens; synonym hypopyon-keratitt) er en betennelsessykdom i hornhinnen, karakterisert ved at det dannes et sår som har en tendens til å sakte spre seg over overflaten av hornhinnen.

Sykdommen er vanligvis forårsaket av herpes simplex-virus eller en soppinfeksjon. Det begynner med rødhet og hevelse i hornhinnen. Så dukker det opp et lite sår, som gradvis øker i størrelse og ser ut til å krype langs hornhinnen. Såret har ujevne, korroderte kanter og en bunn fylt med purulent ekssudat.

De viktigste symptomene er sterke smerter i øyet, tåreflåd, fotofobi. Når det kompliseres av hypopyon, er det en opphopning av puss i den nedre delen av det fremre øyet.

Behandlingen inkluderer lokal og generell bruk av antivirale og antibakterielle legemidler. Hvis konservativ terapi er ineffektiv, kan kirurgi være nødvendig.

Prognosen med rettidig behandling er vanligvis gunstig. Imidlertid er sykdommen utsatt for tilbakefall og kan føre til arrdannelse og nedsatt syn.

I oftalmologi er hornhinnesvulst en av de vanligste øyesykdommene. I tillegg forekommer det hos mange pasienter samtidig med grå stær eller glaukom. Den hornhinne-kavernøse sinus forårsaker inflammatorisk ødem med dannelse av purulent opphopning foran linsen. Komplikasjonen fører til redusert synsskarphet og tap av tilstrekkelig oppfatning av formen og fargen på objekter. Hodepine i bane, hevelse i øyelokkene og rødhet i bindehinnen forekommer.

Et av de vanskeligste tilfellene av sår på hornhinnen var at en stang stikker ut gjennom hornhinnen, og skadet den indre slimhinnen i øyet. Lesjoner utvikles også på grunn av mikrobiell infeksjon, metabolske forstyrrelser (for eksempel diabetes mellitus), sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, ondartede svulster, kollagenoser i bindevev. Årsakene inkluderer skade, bestråling, innføring av fremmede stoffer i øyevevet eller stimulering av histiocytter av forskjellig opprinnelse under påvirkning av giftige stoffer.