Lokalize Sitomegali

Sitomegalovirüs (sitomegali), insanlarda en yaygın viral enfeksiyonlardan biridir ve özellikle bağışıklık sistemi baskılanmış hastalar ve organ veya doku nakli tedavisi alan hastalar gibi risk altındaki gruplar için önemli bir halk sağlığı endişesini temsil eder. Patojenin yayılmanın ilk aşamasında varlığı anlamına gelen lokalize sitomegavia (CMV-L), CMV viral enfeksiyonunun tüm spektrumundaki en önemli durumdur. CMV-L'li hastalar virüsü cinsel partnerlerine bulaştırabilir ve ani hastalıkların gelişmesinden sorumlu olabilirler. Bu yazıda CMV-L hakkındaki, tanı ve tedavisi de dahil olmak üzere mevcut bilgi durumunu gözden geçirdik.

Lokalize CMV nedir? CMV - lokalize viral enfeksiyon, patolojik sürecin gelişiminin başlangıcında patojenin bulaşmasını temsil eder. Virüs, insanlarda kandaki antijenlerin veya antikorların basitçe tespit edilmesiyle tespit edilir. CMV'yi teşhis etmek zor olabilir çünkü virüs, herhangi bir hastalık belirtisi olmadan hastanın kanında aktif olmayan bir durumda olabilir.

Kan örneklerinden CMV tespit edildiğinde virüs, virüslerin enfekte olduğu hücrelerde bulunur. Hasta virüsün varlığını belirlemek için tekrar kan örneği verdiğinde virüs sağlıklı hücrelerde bulunur. Bu bir teşhis hatası kaynağı olabilir; bu nedenle, antikorlarla birlikte sitomegalovirüs (CMV) DNA'sının, hastalığın farklı aşamaları arasındaki geçişi doğru bir şekilde tespit etmesini sağlamak önemlidir. En doğru teşhis yöntemlerinden biri, önceden kullanılmış antikorların kullanılması yerine, kan ve dokularda CMV DNA'sının doğrudan tespit edilmesidir.

Lokalize sitomegali tanısı, kan ve beyin omurilik sıvısı (BOS) örneklerinde virüslerin saptanmasıyla yapılabilir. Kan örnekleri dirsekteki bir damardan alınabileceği gibi, BOS örnekleri de lomber ponksiyon yapıldıktan sonra sırt veya lomber foramenlerden alınabilir. CMV dokuda biyopsi ve kültür çalışmaları ile de tespit edilebilmektedir. CMV'ye karşı antikorların varlığının her zaman mevcut bir enfeksiyona işaret etmediğini ve bunun tersine, kanda virüsün bulunmamasının hastalığın yokluğunu garanti etmediğini unutmamak önemlidir. Bu nedenle antikor testi daha az doğrudur ve yetişkinlerde lokalize sitomegali tanısı koymak için genellikle kullanılmaz.

Belirli hastalıklar veya immün yetmezlik (HIV enfeksiyonu gibi) ile ilişkili olduğu durumlar dışında, sitomegalinin lokal tedavisi nadiren gereklidir. Bağışıklık sistemi zayıf olan veya belirli ilaçların etkisi altındaki hastaların virüsü kontrol altına almak için önlemler alması gerekebilir, ancak genel öneri, sadece sağlıklı kalmanın ve normal bir yaşam tarzı sürmenin komplikasyon gelişme riskini azaltmak için yeterli olduğu yönündedir. Lokalize sitomiyalopi ve ilgili hastalıklar üzerinde çalışırken baş ağrısı, ateş ve kas ağrısı gibi tedavinin bazı yan etkileri ortaya çıkabilir. Ancak çoğu insan bu yan etkileri yaşamaz ve tedaviye başladıktan birkaç gün sonra normal yaşam tarzına dönebilir. Ancak enfekte hastalar hastalığın daha tehlikeli formlarına ilerleme riskiyle karşı karşıya olabilir. Bu komplikasyonlardan biri, diğer organlara verilen hasarla birlikte ortaya çıkan karaciğer hasarıdır. Bu komplikasyon şunlara yol açabilir: