Paranfrit Pürülan

Kronik paranefrit, böbreklerin artan enfeksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu durumun öncesinde latent veya klinik olarak belirgin tübülointerstisyel nefrit görülür. Bu grup, akut pankreatit ve kronik pankreatitin alevlenmesini içerir; bunların semptomları o kadar şiddetlidir ki, bu komplikasyonun gelişme olasılığı şüphe götürmez. Bu gibi durumlarda paranefritin toksik-alerjik doğasından bahsedebiliriz: romatizma, kronik bruselloz. Bununla birlikte, paranefritin, enfeksiyonun “hematojen” ve lenfatik yayılma yollarıyla kolaylaştırılan genitoüriner sistemin bulaşıcı hastalıklarına atıfta bulunduğuna şüphe yoktur. Çoğu hastada süreç birincildir. Sekonder paranefritin yaygın nedenleri arasında ürolitiyazis, mesane detrusorunda distrofik değişiklikler ve kadınlarda üretranın ektopisi, divertikül, adenomlar ve üretral darlıklar yer alır.

Kronik pankreatit, paranefitin 40-50 yıl sonra ortaya çıkmasına neden olan yaygın bir hastalıktır. Pankreatitte paranefritin patogenetik temeli, idrarın interpelvik boşluklarında triptofan amidlerin birikmesidir.