Справжня азооспермія - вроджена відсутність сперматозоїдів в еякуляті. У частини пацієнтів за біохімічними та гістологічними показниками сперми вдається встановити причину азооспермії неандрогенної природи (наприклад, генетичні аномалії). Інші випадки відносяться до так званих криптоспермії. Це патологічний стан, при якому наявність нормальної морфології сперматозоїдів та їх якісні показники спермограми при дослідженні можуть бути виявлені методом мікроскопії, але при цьому повноцінна емісія відсутня.
Класичне захворювання чоловіків виявляє себе двома причинами - відсутність виділення секрету парагангліїв або дуже малий обсяг еякулянту. Причини появи недуги можуть відрізнятися:
вроджені (найчастіше);
спадкові;
набуті - запальні захворювання, інфекції, травми залози і т. д. Причиною вродженої форми захворювання є генетична аномалія, одна з них хромосомна 47 ХУ. Комбінація XY призводить до слабкого розвитку статевої залози, яка не виконуватиме своїх функцій. Тоді і з'являються симптоми захворювання: дефіцит насіннєвої рідини та блокування виділення сперми в уретру під час статевого акту. Якщо ж статева клітина зможе функціонувати неповноцінно, це може призвести до імпотенції. Наявність захворювання в обох батьків означає ймовірність, що зачаття природним шляхом в даному випадку неможливе, воно відбудеться лише за допомогою ЕКО. Вроджений вид сприяє розвитку інших захворювань із боку статевої системи хлопчиків та чоловіків у майбутньому. З уродженим видом патології найчастіше стикаються представники азіатських країн.