Бронхоектатична хвороба

Бронхоектаз називають мішковидні або циліндричні розширення бронхів. Нерідко діаметр ураженого бронха у кілька разів більший, ніж діаметр здорового. Стінки бронхів розтягуються та стають тонкими. Це нерідко пов'язане з ураженнями бронхіальних стінок при хронічному бронхіті, але може бути наслідком вродженої «слабкості» сполучної тканини. Трапляються і випадки вродженої бронхоектазії.

Витончена стінка бронхоектазів надає сприятливий грунт для розвитку запального процесу, який нерідко супроводжується виразкою слизової оболонки бронха, руйнуванням кровоносних судин, що проходять в ній.

" Сухі " , тобто. не містять гнійного вмісту, бронхоектаз зустрічаються нечасто і зазвичай не турбують хворого. Власне бронхоектатична хвороба, тобто. ускладнені запальним процесом бронхоектази, проявляється кашлем з рясним легковідділяється (нерідко відходить "повним ротом") мокротинням.

В особливо великій кількості мокрота відходить, коли хворий лягає на бік, протилежний тій стороні, на якій знаходяться бронхоектази. Іноді мокротиння має гнильний запах. Інша важлива ознака бронхоектатичної хвороби – кровохаркання, що часто змушує хворого та лікаря думати про туберкульоз чи пухлину легень.

Бронхоектатична хвороба має хронічний характер; запальний процес періодично загострюється та згасає. Розпізнати бронхоектазу допомагає рентгенологічне дослідження. Установленню діагнозу сприяє також бронхоскопія – безпосередній огляд порожнини бронхоектазів зсередини введеним у них гнучким світловодом (бронхоскоп).

Профілактика та лікування бронхоектатичної хвороби майже тотожні тим, що проводяться при хронічному бронхіті. Хороший ефект дають відсмоктування гною з порожнини бронхоектазів бронхоскопом, з порожнистою трубкою, і подальше введення в порожнину розширеного бронха антибіотиків. У ряді випадків доводиться вдаватися до хірургічного лікування - видалення частки легені або її частини.