支气管扩张是支气管囊状或圆柱形扩张的名称。受影响支气管的直径通常比健康支气管的直径大几倍。支气管壁伸展并变薄。这通常与慢性支气管炎中的支气管壁病变有关,但也可能是结缔组织先天性“薄弱”的结果。也有先天性支气管扩张的病例。
支气管扩张的壁变薄为炎症过程的发展提供了有利的条件,炎症过程常常伴随着支气管粘膜的溃疡和穿过其的血管的破坏。
“干”,即由于不含脓性内容物,支气管扩张很少见,通常不会打扰患者。实际上是支气管扩张,即支气管扩张并发炎症过程,表现为咳嗽并伴有大量且容易排出的痰(通常“满嘴”)排出。
当患者侧卧于与支气管扩张一侧相反的一侧时,痰液的排出量特别多。有时痰液有腐臭味。支气管扩张的另一个重要体征是咯血,这常常使患者和医生想到肺结核或肺部肿瘤。
支气管扩张是慢性的;炎症过程周期性地恶化和消退。 X射线检查有助于识别支气管扩张。支气管镜检查也有助于诊断,即用插入其中的柔性光导(支气管镜)从内部直接检查支气管扩张腔。
支气管扩张的预防和治疗与慢性支气管炎的预防和治疗几乎相同。用装有空心管的支气管镜从扩张的支气管腔内吸出脓液,然后向扩张的支气管腔内注射抗生素,可获得良好的效果。在某些情况下,有必要采取手术治疗——切除肺叶或部分肺叶。