Bronchiëctasie

Bronchiëctasie is de naam die wordt gegeven aan zakachtige of cilindrische dilataties van de bronchiën. Vaak is de diameter van de aangetaste bronchiën meerdere malen groter dan de diameter van de gezonde. De wanden van de bronchiën strekken zich uit en worden dun. Dit wordt vaak geassocieerd met laesies van de bronchiënwanden bij chronische bronchitis, maar kan ook een gevolg zijn van aangeboren “zwakte” van het bindweefsel. Er zijn ook gevallen van congenitale bronchiëctasie.

De dunne wand van bronchiëctasieën biedt gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dat vaak gepaard gaat met ulceratie van het bronchiale slijmvlies en vernietiging van de bloedvaten die er doorheen gaan.

"Droog", d.w.z. Omdat het geen etterende inhoud bevat, is bronchiëctasie zeldzaam en heeft de patiënt meestal geen last. Eigenlijk bronchiëctasie, d.w.z. bronchiëctasie, gecompliceerd door het ontstekingsproces, manifesteert zich door een hoest met overvloedig, gemakkelijk te lozen (vaak uitgestoten “mond vol”) sputum.

Er komt bijzonder veel sputum vrij als de patiënt op de kant ligt die tegenovergesteld is aan de kant waar de bronchiëctasie zich bevindt. Soms heeft het sputum een ​​bedorven geur. Een ander belangrijk teken van bronchiëctasie is bloedspuwing, waardoor de patiënt en de arts vaak aan tuberculose of een longtumor denken.

Bronchiëctasie is chronisch; het ontstekingsproces verergert periodiek en neemt af. Röntgenonderzoek helpt bronchiëctasieën te herkennen. De diagnose wordt ook vergemakkelijkt door bronchoscopie - direct onderzoek van de holte van bronchiëctasie van binnenuit met een flexibele lichtgeleider erin (bronchoscoop).

Preventie en behandeling van bronchiëctasieën zijn vrijwel identiek aan die bij chronische bronchitis. Een goed effect wordt verkregen door pus uit de holte van bronchiëctasie te zuigen met een bronchoscoop uitgerust met een holle buis, en vervolgens antibiotica in de holte van de verwijde bronchus te injecteren. In sommige gevallen is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot een chirurgische behandeling: verwijdering van een longkwab of een deel ervan.