Бронхиектазии

Бронхиектазии е името, дадено на торбовидни или цилиндрични разширения на бронхите. Често диаметърът на засегнатия бронх е няколко пъти по-голям от диаметъра на здравия. Стените на бронхите се разтягат и изтъняват. Това често се свързва с лезии на бронхиалните стени при хроничен бронхит, но може да бъде и следствие от вродена "слабост" на съединителната тъкан. Има и случаи на вродени бронхиектазии.

Изтънената стена на бронхиектазите създава благоприятни условия за развитие на възпалителния процес, който често е придружен от улцерация на бронхиалната лигавица и разрушаване на кръвоносните съдове, преминаващи през нея.

"Сух", т.е. без гнойно съдържание, бронхиектазията е рядка и обикновено не притеснява пациента. Всъщност бронхиектазията, т.е. бронхиектазията, усложнена от възпалителния процес, се проявява с кашлица с обилна, лесно отделяща се (често изхвърляна "пълна уста") храчка.

Особено голямо количество храчки се отделя, когато пациентът лежи на страната, противоположна на страната, на която се намира бронхиектазията. Понякога храчките имат гниеща миризма. Друг важен признак на бронхиектазията е хемоптизата, която често кара пациента и лекаря да мислят за туберкулоза или белодробен тумор.

Бронхиектазията е хронична; възпалителният процес периодично се влошава и затихва. Рентгеновото изследване помага да се разпознаят бронхиектазии. Диагнозата се улеснява и от бронхоскопия - директно изследване на кухината на бронхиектазата отвътре с вмъкнат в нея гъвкав светлинен проводник (бронхоскоп).

Профилактиката и лечението на бронхиектазията са почти идентични с тези, провеждани при хроничен бронхит. Добър ефект се постига чрез изсмукване на гной от кухината на бронхиектазията с бронхоскоп, оборудван с куха тръба, и последващо инжектиране на антибиотици в кухината на разширения бронх. В някои случаи е необходимо да се прибегне до хирургично лечение - отстраняване на лоб от белия дроб или част от него.