Bronchectasie

La bronchectasie est le nom donné aux dilatations des bronches en forme de sac ou cylindriques. Souvent, le diamètre de la bronche affectée est plusieurs fois plus grand que le diamètre de la bronche saine. Les parois des bronches s'étirent et s'amincissent. Ceci est souvent associé à des lésions des parois bronchiques dans la bronchite chronique, mais peut également être une conséquence d'une « faiblesse » congénitale du tissu conjonctif. Il existe également des cas de bronchectasies congénitales.

La paroi amincie de la bronchectasie offre des conditions favorables au développement du processus inflammatoire, qui s'accompagne souvent d'une ulcération de la muqueuse bronchique et d'une destruction des vaisseaux sanguins qui la traversent.

"Sec", c'est-à-dire ne contenant pas de contenu purulent, les bronchectasies sont rares et ne gênent généralement pas le patient. En fait, la bronchectasie, c'est-à-dire la bronchectasie, compliquée par le processus inflammatoire, se manifeste par une toux accompagnée d'expectorations abondantes et facilement évacuées (souvent expulsées « la bouche pleine »).

Une quantité particulièrement importante d'expectorations est libérée lorsque le patient est allongé du côté opposé à celui sur lequel se situe la bronchectasie. Parfois, les crachats ont une odeur putride. Un autre signe important de bronchectasie est l'hémoptysie, qui fait souvent penser au patient et au médecin à la tuberculose ou à une tumeur du poumon.

La bronchectasie est chronique ; le processus inflammatoire s'aggrave et s'atténue périodiquement. L'examen aux rayons X permet de reconnaître les bronchectasies. Le diagnostic est également facilité par la bronchoscopie - examen direct de la cavité de bronchectasie de l'intérieur avec un guide de lumière flexible inséré (bronchoscope).

La prévention et le traitement des bronchectasies sont quasiment identiques à ceux pratiqués pour la bronchite chronique. Un bon effet est obtenu en aspirant le pus de la cavité de la bronchectasie avec un bronchoscope équipé d'un tube creux, puis en injectant des antibiotiques dans la cavité de la bronche dilatée. Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à un traitement chirurgical - ablation d'un lobe du poumon ou d'une partie de celui-ci.