Yenidoğulmuşlarda papillomaların səbəbləri və müalicəsi

1. Yenidoğulmuşlarda niyə papillomalar görünür?
2. Papillomaların əsas növləri
3. Papillomalar nə ilə qarışdırılır?
4. Papillomaların müalicə üsulları
   1. Konservativ terapiya
   2. Cərrahi çıxarılması
5. Papillomaların qarşısının alınması

Yenidoğulmuş körpədə papilloma insan papillomavirusunun (HPV) səbəb olduğu xoşxassəli bir neoplazmadır. Böyümə epiteliya toxumasından ibarətdir və uşağın dərisinə və ya selikli qişasına təsir edir, anadangəlmə ola bilər və ya körpənin həyatının ilk həftələrində görünür. Əgər aşkar edilərsə, valideynlər pediatr və ya dermatoloqla əlaqə saxlamalıdırlar - həkim diaqnoz qoyacaq və zəruri hallarda müalicə variantlarını təklif edəcəkdir. Uşaqların dərisini özünüz təmizləməyə çalışmaq məsləhət görülmür. Papillomalar üçün xalq müalicəsini istifadə etməmək daha yaxşıdır!

Yenidoğulmuşlarda niyə papillomalar görünür?

Neoplazmaların meydana gəlməsinin əsas səbəbi selikli toxuma və ya dəri zədələnməsi ilə uşağın bədəninə nüfuz edən və insan hüceyrələrinin quruluşuna nüfuz edən papillomavirusdur.

İnkubasiya dövrü 2 həftədən bir neçə ilə qədərdir. İnfeksiya tez-tez uzun müddət gizli, asimptomatik bir kursa malikdir, lakin müəyyən şərtlərdə HPV aktivləşməsi başlayır, onun çoxalması və papillomalar və ziyillər şəklində klinik təzahürləri.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların meydana gəlməsinə səbəb olan əsas səbəblər bunlardır:

1. Körpənin toxunulmazlığının azalması, o cümlədən soyuqdəymə;
2. Həzm sisteminin patologiyaları, o cümlədən disbakterioz və helmintoz;
3. Allergiya.

Yenidoğanın infeksiyası bir neçə yolla baş verə bilər:

1. Şaquli (ümumi). Bu, körpənin HPV ilə yoluxmuş doğum kanalından keçməsi zamanı baş verən anadan uşağın infeksiyasını əhatə edir. Bu vəziyyətdə virus körpənin tənəffüs yollarına daxil ola bilər və nadir bir infeksiya formasına - tənəffüs yoluna səbəb ola bilər.
2. İntrauterin. Şaquli ötürmənin başqa bir növü. HPV infeksiyasının hətta prenatal dövrdə də mümkün olması faktı, yeni doğulmuş və keysəriyyə əməliyyatı nəticəsində doğulan körpələrdə, uşaqların analarının doğum kanalı ilə təmasa girmədiyi zaman papillomaların əmələ gəlməsi ilə sübut edilir. Virusun kiçik ölçüsü onun nəinki plasenta baryerindən, hətta prezervativlərin məsamələrindən də nüfuz etməyə imkan verir.
3. Əlaqə və məişət. Doğuşdan sonra uşağın dərisi və selikli qişası ilə təmasda olan tibb işçiləri də daxil olmaqla HPV daşıyıcıları körpəyə yoluxa bilər. İnfeksiya çirkli alətlər, qablar, oyuncaqlar, şəxsi gigiyena vasitələri - dəsmallar, paltarlar vasitəsilə ötürülə bilər.
4. Avtoinokulyasiya (öz-özünə infeksiya). Virus elementlərinin bədənin bir hissəsindən digərinə köçürülməsi, uşaq mövcud papillomaları cızdıqda və ya barmaqlarını yaladıqda baş verir.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə papillomaların əsas növləri

Fotoşəkildə bədənin müxtəlif yerlərində yeni doğulmuş və körpələrdə papillomalar göstərilir

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə papillomalar başın və bədənin hər hansı bir hissəsinin, o cümlədən göz qapaqlarının, qulaqların və barmaqların dərisini təsir edə bilər. Həmçinin, böyümələr burun selikli qişalarında, ağız boşluğunda və badamcıqlarda lokallaşdırılır, bronxoalveolyar lavajda (ağciyərlərin bronxları və alveollarından yuyulur), anogenital bölgədə, serviksdə və vajinada aşkar edilir. Onlar tək və ya qrup ola bilər, diametri 1-2 mm-dən 2-5 sm-ə qədərdir və böyümək qabiliyyətinə malikdirlər.

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə aşağıdakı növ papilloma diaqnozu qoyulur:

1. Akkordlar (filamentli). Çox vaxt onlar anadangəlmə olurlar. Dərinin hər hansı bir yerində bir-bir və ya qrup halında, lakin daha çox üz və boyunda, qoltuqlarda və qasıq qıvrımlarında yerləşirlər. İncə saplar üzərində dayanan kiçik formasiyalar tez-tez gözə dəymir və paltarla sürtüldükdə və ya gigiyena prosedurları zamanı qan damlalarını buraxaraq çıxır.
2. Vulqar (sadə). Sıx kobud səthi olan kiçik yuvarlaq böyümələr. Yeni doğulmuş körpədə sadə papillomaların sevimli yeri dizlər, ombalar və əllərin arxa hissəsidir. Vulqar papillomaların necə göründüyünə baxın.
3. düz. Dəridən bir qədər yuxarı qaldırılmış, sapı əmələ gətirməyən sıx ət rəngli birləşmələr. Körpələrdə onların görünüşü qaşınma ilə müşayiət olunur, dərinin cızılmasına və iltihaba səbəb olur. Düz papillomaların simptomları haqqında oxuyun.
4. Plantar. Artıq yeriyə bilən yaşlı uşaqlar üçün tipikdir. Onlar ayağın dibində lokallaşdırılmışdır və içərisində tünd nöqtələri olan, kallusa bənzəyən sarımtıl topaqlara bənzəyirlər. Gəzinti zamanı ağrı və narahatlığa səbəb olurlar və birləşərək geniş ərazilərə yayıla bilərlər. Plantar ziyilinin necə çıxarılacağını oxuyun.
5. Epiteliya hiperplaziyası. Papillomatozun bu forması ilə kiçik papiller formasiyalar ağız mukozasına - yanaqların, damağın, dilin divarlarına təsir göstərir. Yemək zamanı körpələrdə papillomalar tez-tez zədələnir və iltihablanır, ağrıya səbəb olur.
6. Yuvenil qırtlaq papillomatozu. Düyünlü və papiller böyümələrin glottis sahəsinə və qırtlağın arxa divarına təsir etdiyi bir vəziyyət. Tənəffüs yolları daim qıcıqlanır və şişir, nitq pozulur və boğula bilər. Bu, yoluxmuş anadan doğulan körpələr üçün xarakterik olan nadir, lakin ciddi, həyati təhlükəsi olan xəstəlik hesab olunur. 1 yaşından əvvəl aşkar edilmişdir.
7. Ziyilli displaziya. Bu, ilk növbədə 3 yaşdan yuxarı uşaqlara təsir göstərir. Əllərdə, ayaqlarda və barmaqlarda kobud, qırmızı-qəhvəyi ləkələr görünə bilər. Çox vaxt səpgilər çoxsaylı olur və birləşə bilər. Xəstəlik olduqca nadirdir, lakin təhlükəlidir - belə formasiyaların 30% -i nəticədə bədxassəli şişlərə çevrilir.

Adətən, yeni doğulmuş körpədə papilloma ağrı və ya hər hansı bir narahatlığa səbəb olmur. Bununla birlikdə, paltarın cızılması və zədələnməsi bakterial infeksiya və iltihabın əlavə edilməsinə, həmçinin səpgilərin yayılmasına səbəb olur. Əgər şiş qasıq qatlarında və ya anusda yerləşirsə, körpənin bağırsaq hərəkətləri böyümənin qıcıqlanmasına və ülserasiyasına səbəb ola bilər. Belə fəsadların qarşısını almaq üçün uşağın cinsiyyət orqanlarının gigiyenasına lazımi diqqət yetirmək lazımdır.

Yenidoğulmuşlarda papillomalar nə ilə qarışdırılır?

Şəkildə yeni doğulmuş körpənin üzərində doğum ləkəsi var

HPV həmişə ilk baxışdan tanınmır. Gənc uşaqlarda papilloma bənzər formasiyalar digər xəstəliklərdə də baş verir:

1. Molluscum contagiosum. 4 yaşdan kiçik uşaqlar bu virus infeksiyasına ən çox həssasdırlar. Semptomlar körpələrdə papilloma çox oxşar ola bilər - kələ-kötür səpgilər tez-tez uzanır və sapı var. Molluscum ilə infeksiya asanlıqla baş verir, sürətlə bütün bədənə yayılır, lakin uşaqların sağlamlığı üçün təhlükə yaratmır və bir neçə aydan sonra öz-özünə keçir.
2. Nevi (mol). Onlar açıq qəhvəyidən mavi-qara və ya qırmızıya qədər dəridə (daha az selikli qişalarda) tüberküllər və ya diffuz ləkələrdir. Nevusun təxminən 60% -i anadangəlmədir.
3. Melanoma. Bədxassəli dəri şişi. Yenidoğulmuşlarda, əsasən anadangəlmə piqmentli xoşxassəli formalaşmadan (mol) inkişaf edir.
4. Anadangəlmə dəri anomaliyaları. Onlar dermal papillaların yayılması və böyümələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur, lakin HPV infeksiyası ilə əlaqəli deyil.

Düzgün diaqnoz üçün bir mütəxəssisin müayinəsi və hər bir hal üçün fərdi olan hərtərəfli müayinə lazımdır. Qan testi və PCR testi körpənin bədənində HPV-nin varlığını təyin etməyə kömək edir; qırtlaq və ya bronxlar zədələndikdə, endoskopdan istifadə edərək bu orqanların müayinəsi.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların müalicəsi üsulları

Körpə və ya yeni doğulmuş uşaqda papilloma həmişə təcili terapevtik tədbirlər tələb etmir. Çox vaxt həkim şişi zədələmədən bir müddət (1,5-2 il) sadəcə müşahidə etməyi və vaxtaşırı təkrar müayinələr etməyi təklif edir. Uşaqlıq və yeniyetməlik dövründə HPV-dən özünü sağaltma ehtimalı yüksəkdir. Böyümə yox olmazsa və ya əksinə, yeni elementlər görünsə, aşağıdakı müalicə üsullarına müraciət edin.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların konservativ müalicəsi

Tək səpgilər üçün istifadə olunur və aşağıdakı sahələri əhatə edir:

1. İmmunitetin artırılması. Vitamin komplekslərinin istifadəsi təyin edilir - oral tətbiq üçün həllər Multi-tabs Baby (yuxarıda təsvir), Polivit Baby. Tez-tez alevlenmeler üçün burun damcıları və ya enjeksiyon məhlulları şəklində immunomodulyatorlar göstərilir - Derinat, Roncoleukin. Bədənin müqaviməti yüksək olduqda, HPV gizli, "yuxu" formasına keçir.
2. Antiviral terapiya. Bu, infeksiyanın yayılmasını azaltmağa kömək edən tablet və süpozituar şəklində interferon əsaslı məhsulların istifadəsini nəzərdə tutur. Anaferon və onun analoqları təyin edilir - Viferon, Genferon Light.
3. Yerli müalicə. Şişi "yandıran" turşular və qələvilər əsasında məlhəm və losyonların istifadəsini əhatə edir. Solcoderm, Superchistotel (Superchistotel tərkibini oxuyun) və onların analoqları - Feresol (Feresolun rəylərini oxuyun), Verrukacid, trichloroacetic turşusu (rəyləri oxuyun). Yanlış istifadə edilərsə, yanıqlara və çapıqlara səbəb olur.

Yeni doğulmuş körpədə papillomaların cərrahi çıxarılması

Aşağıdakı hallarda böyümələrin çıxarılması məcburidir:

1. Papilloma sürətlə böyüməsi və ya rənginin dəyişməsi - qızartı və ya qaralma var.
2. Şişin bölgəsində ağrı, toxumanın şişməsi və ya hörümçək damarı görünür.
3. Böyümə nizamsız bir forma malikdir.
4. Papilloma yeri onun zədələnməsinə kömək edir - məsələn, gözlər və dodaqlar ətrafında, ağız boşluğunda, anogenital bölgədə və ya dəri kıvrımlarında.
5. Xəstəliyin laringeal forması, meydana gəlməsinin özü və səbəb olduğu şişkinlik tənəffüs yollarını bağlamaq təhlükəsi yaradır.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların çıxarılması üsulları:

1. Kriodostruksiya. Bu, böyüməyə soyuq - maye azotun məruz qalmasını əhatə edir. Çapıqları aradan qaldıran, qansız və ən az travmatik cərrahiyyə üsulu hesab olunur. Prosedurun qiyməti Rusiyada 400-1800 rubl, Ukraynada isə 50-450 qrivnadır.
2. Lazer eksizyonu. Bu üsulla qan itkisi çox az olur, yara tez sağalır, əməliyyatdan sonrakı ağırlaşmalar isə son dərəcə nadirdir. Mürəkkəblikdən asılı olaraq, yeni doğulmuş körpədə papillomaların lazerlə çıxarılmasının dəyəri çox dəyişir və Rusiyada 1200-8000 rubl, Ukraynada isə 300-2200 qrivna arasında dəyişir.
3. Ənənəvi skalpel kəsimi. Uşaqların bu şəkildə müalicəsi nadir hallarda - əlavə tədqiqat üçün material götürmək lazım olduqda həyata keçirilir. Eksizyonun qiyməti Rusiyada 800-5000 rubl, Ukraynada 250-500 qrivnadır.
4. Radiokoaqulyasiya. Şiş toxumasının yüksək dozada ionlaşdırıcı şüalara bir dəfə məruz qalması. Metod nadir hallarda yeni doğulmuş uşaqlar üçün istifadə olunur, lakin radiobıçaq qırtlağın zədələnməsi hallarında təsirli olur. Müalicənin qiyməti Rusiyada 1200-5000 rubl, Ukraynada 150-1500 qrivnadır.

Dövlət klinikalarında əməliyyatlar pulsuz ola bilər və ya valideynlər anesteziya dərmanları və istehlak materialları almalıdırlar.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların çıxarılması antiviral və immunomodulyator terapiya ilə birləşdirildikdə, həkimlər HPV-yə təsir göstərən ən təsirli kompleks metodu hesab edirlər.

1. Uşaqlarda papillomaların müalicəsinin xüsusiyyətləri haqqında oxuyun.

Yenidoğulmuşlarda papillomaların qarşısının alınması

Yenidoğulmuşlarda HPV infeksiyasının və papillomaların görünüşünün qarşısını almaq üçün bir neçə qorunma üsulu var. Dölün intrauterin infeksiyası mümkün olduğundan, hamiləliyin planlaşdırılması zamanı gələcək valideynlər HPV üçün test edilməlidir. Qan testindən əlavə, qadın bir ginekoloq tərəfindən müayinədən keçməli və vaginal yaxmalardan keçməlidir. Cinsi orqanlarda papillomalar aşkar edilərsə (onlara genital ziyil deyilir), yenitörəmələri çıxarmaq lazımdır.

Əgər hamiləlik zamanı kondilomalar artıq aşkar edilərsə, onların doğuş prosesinə mane olub-olmadığını düşünmək lazımdır. Böyümələr ana və uşağın sağlamlığına təhlükə yaratmırsa, terapiyanı doğuşdan sonrakı dövrə qədər təxirə salmaq məsləhətdir.

Planlaşdırma mərhələsində bir qadını yeni doğulmuş körpədə qırtlağın zədələnməsinə, kondilomaların əmələ gəlməsinə və uşaqlıq boynu xərçənginin yaranmasına səbəb olan HPV suşlarına qarşı peyvənd etmək mümkündür.

1. Hamiləlik zamanı siğillərin təhlükələri haqqında oxuyun

Virusun bədənə girməməsi və körpədə papillomaların görünməməsi üçün onun dərisinə düzgün qulluq etməli, onu təmiz saxlamalı, quruluğun və çatlamanın qarşısını almalı, cızıqları antiseptiklərlə vaxtında müalicə etməlisiniz. Körpənin dərisini su ilə təmizləmək mümkün deyilsə, nəm salfetlərlə silinməlidir (antibakterial ola bilər) və sonra qurudulmalıdır.

Uşağın toxunulmazlığının azalmasının qarşısını almaq da eyni dərəcədə vacibdir. Körpə müntəzəm olaraq təmiz havada olmalı, stress yaşamamalı və pəhrizdən bütün faydalı maddələri - ana südündən və ya xüsusi qarışıqlardan almalıdır.

Uşaqlarda dəri problemləri haqqında videoya baxın: