Серпигинозен хемангиом

Хемангиомите са едни от най-честите доброкачествени кожни тумори, представляващи 0,1 до 9% от всички кожни заболявания. Хемангиомите представляват до 40% (особено в детска и юношеска възраст) от всички тумори на меките тъкани. Хемангиомите са по-чести при жените с преобладаване в групата на децата под 5-годишна възраст. При децата първите неоплазми се появяват на 2-3-та година от живота. Понастоящем са идентифицирани повече от 13 вида от тези съдови образувания, известни като възли: класически нодуларен, кавернозен, ювенилен, кавернозен-папиломатозен, каменисто-диатезен, листообразен, меки папиломи, периферни мембрани на дълги тръбести кости (остеомиелофиброзен тумор ), блуждаещи, редки (поведенчески), пигментирани, форми на "слънчеви" изгаряния. Истинският му механизъм на възникване, както и причината, остават неизвестни. Вродените тумори с подобна характеристика са доста редки в човешката популация. Този тип хемангиоми могат да бъдат наследени по автозомно-доминантен начин. Въпреки че пациентите с този тип имат туморни образувания с различни размери, възлите винаги са разположени асиметрично. Това са типични множествени фокални периваскуларни израстъци с фиброзен характер, образуващи огромни, големи, плътни, често меки или еластични (каменна плътност) възли на допир. По-често те покриват кожата на лицето симетрично или асиметрично, срещат се предимно по кожата на лицето и шията, а понякога и по други части на тялото. Често заболяването има двустранен характер и има изразен градиент в размера на възлите, най-често разположени по периферията, по-малко в централната зона на хемангина, повече под кожата в непосредствена близост до повърхностните вени и капиляри. За хемангина доста често се говори, че засяга целия комплекс от тъкани, изграждащи дермата, до подкожната тъкан. Появата на възли се осъществява главно чрез разширяване и запълване на част от междусъдовите пространства, които губят способността си да предпазват капилярите от травматични влияния. При често, твърде често повтарящо се преразтягане на междукапилярните пространства се развива хемангиноза. Болезнеността обикновено липсва или е едва забележима. Някои пациенти отбелязват, че когато опипат туморите, те са безболезнени, но се появява „пулсираща топлина“. Размерът на възлите може да бъде различен: отделните елементи могат да бъдат около сантиметър или повече; в някои случаи - от няколко милиметра до сантиметри. Образувания от множество нодули, разположени под формата на мрежесто-грудковидни фигури. Има гигантски възли. Цветът на нодулите може да е черен цялата повърхност), кафяво и дори синьо (в различна степен на потъмняване); консистенцията варира от мека до камениста. Повърхността на възлите е покрита с епидермални елементи или има съединителнотъканно покритие (хиперкератоза, фиброза), може да се образува малък кръгъл бял гноен секрет и да се появи пилинг, особено при възрастни хора. Обикновено цветът на кожата е по-горе