Serpigineus hemangioom

Hemangiomen zijn een van de meest voorkomende goedaardige huidtumoren en vertegenwoordigen 0,1 tot 9% van alle huidziekten. Hemangiomen zijn verantwoordelijk voor maximaal 40% (vooral in de kindertijd en adolescentie) van alle weke delen tumoren. Hemangiomen komen vaker voor bij vrouwen en komen vooral voor in de groep kinderen jonger dan 5 jaar. Bij kinderen verschijnen de eerste neoplasmata in het 2-3e levensjaar. Momenteel zijn meer dan 13 soorten van deze vasculaire formaties, bekend als knooppunten, geïdentificeerd: klassieke nodulaire, holle, juveniele, holle-papilomateuze, steenachtige diathese, bladvormige, zachte papillomen, perifere membranen van lange buisvormige botten (osteomyelofibrous tumor ), zwervende, zeldzame (gedragsmatige), gepigmenteerde vormen van ‘zonnebrand’. Het ware mechanisme van het optreden ervan, evenals de oorzaak, blijven onbekend. Congenitale tumoren met een soortgelijk kenmerk zijn vrij zeldzaam in de menselijke populatie. Dit type hemangioom kan op autosomaal dominante wijze worden overgeërfd. Hoewel patiënten met dit type tumorformaties van verschillende grootte hebben, bevinden de knooppunten zich altijd asymmetrisch. Dit zijn typische meervoudige focale perivasculaire gezwellen van fibrotische aard, die bij aanraking enorme, grote, dichte, vaak zachte of elastische (steenachtige dichtheid) knooppunten vormen. Vaker bedekken ze de huid van het gezicht symmetrisch of asymmetrisch, voornamelijk op de huid van het gezicht en de nek, en soms op andere delen van het lichaam. Vaak is de ziekte bilateraal van aard en is er een uitgesproken gradiënt in de grootte van de knobbeltjes, meestal gelegen langs de periferie, minder in de centrale zone van de hemangin, meer onder de huid in de nabijheid van de oppervlakkige aderen en haarvaten. Van Hemangina wordt vaak gezegd dat het het hele complex van weefsels waaruit de dermis bestaat, tot aan het onderhuidse weefsel aantast. Het verschijnen van knobbeltjes wordt voornamelijk veroorzaakt door het uitzetten en vullen van een deel van de intervasculaire ruimtes, die hun vermogen verliezen om de haarvaten tegen traumatische invloeden te beschermen. Bij frequente, te vaak herhaalde overstrekking van de intercapillaire ruimtes ontwikkelt zich hemanginose. Pijn is meestal afwezig of nauwelijks merkbaar. Sommige patiënten merken op dat wanneer ze de tumoren voelen, ze pijnloos zijn, maar er verschijnt een "pulserende hitte". De grootte van de knooppunten kan verschillen: individuele elementen kunnen ongeveer een centimeter of meer zijn; in sommige gevallen - van enkele millimeters tot centimeters. Formaties van meerdere knobbeltjes gerangschikt in de vorm van gaas-knolvormige figuren. Er zijn gigantische knopen. De kleur van de knobbeltjes kan zwart zijn het hele oppervlak), bruin en zelfs blauw (in verschillende mate van verdonkering); consistentie varieert van zacht tot rotsachtig. Het oppervlak van de knobbeltjes is bedekt met epidermale elementen of heeft een bindweefselcoating (hyperkeratose, fibrose), er kan zich een kleine ronde witte etterende afscheiding vormen en er treedt peeling op, vooral bij oudere mensen. Meestal is de huidskleur boven boven