Serpiginöz hemanjiyom

Hemanjiyomlar en sık görülen iyi huylu deri tümörlerinden biridir ve tüm cilt hastalıklarının %0,1 ila 9'unu oluşturur. Hemanjiomlar tüm yumuşak doku tümörlerinin %40'ını (özellikle çocukluk ve ergenlik döneminde) oluşturur. Hemanjiyomlar kadınlarda daha sık görülür ve ağırlıklı olarak 5 yaş altı çocuk grubunda görülür. Çocuklarda ilk neoplazmlar yaşamın 2-3. yılında ortaya çıkar. Şu anda, düğüm olarak bilinen bu vasküler oluşumların 13'ten fazla türü tanımlanmıştır: klasik nodüler, kavernöz, jüvenil, kavernöz-papilomatöz, taşlı diyatez, yaprak şeklinde, yumuşak papillomlar, uzun tübüler kemiklerin periferik zarları (osteomiyelofibroz tümör) ), gezici, nadir (davranışsal), pigmentli, “güneş” yanıklarının formları. Gerçek oluşum mekanizması ve nedeni hala bilinmiyor. Benzer özelliğe sahip konjenital tümörler insan popülasyonunda oldukça nadirdir. Bu tip hemanjiyomlar otozomal dominant bir şekilde kalıtsal olabilir. Bu tip hastalarda değişen boyutlarda tümör oluşumları olmasına rağmen düğümler her zaman asimetrik yerleşimlidir. Bunlar, dokunulduğunda büyük, büyük, yoğun, genellikle yumuşak veya elastik (taşlı yoğunluk) düğümler oluşturan, fibrotik nitelikteki tipik çoklu fokal perivasküler büyümelerdir. Çoğunlukla yüzün derisini simetrik veya asimetrik olarak kaplarlar; esas olarak yüz ve boyun derisinde ve bazen de vücudun diğer kısımlarında bulunurlar. Çoğunlukla hastalık doğası gereği iki taraflıdır ve çoğunlukla çevre boyunca yer alan, hemanginin merkezi bölgesinde daha az, yüzeysel damarlara ve kılcal damarlara yakın cilt altında daha fazla yer alan nodüllerin boyutunda belirgin bir gradyan vardır. Hemangina'ya sıklıkla dermisi oluşturan doku kompleksinin tamamını deri altı dokuya kadar etkilediği denir. Nodüllerin görünümü esas olarak kılcal damarları travmatik etkilerden koruma yeteneklerini kaybeden damarlar arası boşlukların bir kısmının genişletilmesi ve doldurulmasıyla gerçekleştirilir. Kılcal damarlar arası boşlukların sık sık, çok sık tekrarlanan aşırı gerilmesiyle hemanjiyoz gelişir. Ağrı genellikle yoktur veya çok az fark edilir. Bazı hastalar, tümörleri hissettiklerinde ağrısız olduklarını ancak “nabız gibi atan bir ısı”nın ortaya çıktığını belirtmektedir. Düğümlerin boyutu farklı olabilir: tek tek öğeler yaklaşık bir santimetre veya daha fazla olabilir; bazı durumlarda - birkaç milimetreden santimetreye kadar. Ağ yumru şeklindeki şekiller şeklinde düzenlenmiş çoklu nodüllerin oluşumları. Dev düğümler var. Nodüllerin rengi siyah olabilir tüm yüzey), kahverengi ve hatta mavi (değişen koyulaşma derecelerinde); tutarlılık yumuşaktan kayaya kadar değişir. Nodüllerin yüzeyi epidermal elementlerle kaplıdır veya bağ dokusu plağı (hiperkeratoz, fibrozis) içerir, küçük yuvarlak beyaz pürülan akıntı oluşabilir ve özellikle yaşlılarda soyulma görülür. Genellikle ten rengi yukarıdadır