Реакция на Яриш-Херксхаймер, реакция на Херксхаймер

Реакция на Jarisch-Herxheimer и реакция на Herxheimer са два термина, които се използват за описание на временното влошаване на състоянието на пациента по време на антибиотично лечение на сифилис. Това явление е описано за първи път през 1895 г. от двама немски дерматолози, Карл Херксхаймер и Адолф Яриш.

Реакцията на Jarisch-Herxheimer възниква поради бързото унищожаване на бактериите, причиняващи сифилис, както и поради освобождаването на токсични продукти в кръвта в резултат на унищожаването на микроорганизми. Обикновено тази реакция възниква при пациенти, които започват лечение на сифилис с антибиотици. Може да се прояви като главоболие, висока температура, гадене, повръщане, болки в мускулите и ставите и засилени симптоми на сифилис.

Реакцията на Herxheimer е по-рядко явление и възниква поради отделянето на голямо количество бактериални токсини в кръвта, което води до силно влошаване на здравето на пациента. Може да се прояви под формата на висока температура, втрисане, силна болка в ставите и мускулите и нарушения на сърдечния ритъм.

И двете реакции изчезват сами и не изискват специално лечение. Въпреки това могат да се приемат противовъзпалителни и антипиретични лекарства за намаляване на симптомите. Също така се препоръчва прием на много течности и почивка.

Като цяло реакцията на Jarisch-Herxheimer и реакцията на Herxheimer са нормална реакция на организма към антибиотично лечение на сифилис и не са признак на усложнения. Въпреки това, ако симптомите станат твърде тежки или не изчезнат в рамките на няколко дни, трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Реакцията на Yarisch-Herxheimer е остро възпалително заболяване, което възниква по време на лечение на сифилитична инфекция. На фона на вече проведена антибиотична терапия може да се наблюдава обостряне на хода на сифилитичния процес и да продължи от 2 до 3 седмици. Но си струва да се отбележи, че продължителността и честотата на поява на тази реакция са индивидуални и могат да се различават за всеки пациент. Също така, в случай на рецидив и подобни състояния, често се налага допълнителен курс на лечение, който продължава 5-7 дни след първата такава реакция.

Особеността и основната разлика на реакцията на Herxheimer е временният характер на проявата. В този случай обикновено общото състояние на пациента не се променя. Възпалителният отговор се засилва до образуването на антибактериален имунитет. Реакцията е придружена и от подуване и зачервяване на кожата в местата, където се приема течността, и лек сърбеж. Телесната температура може да се повиши. Въпреки това, при правилно и навременно лечение, всичко това не се проявява силно и понякога това обостряне може да бъде напълно пропуснато. Най-често е придружено от яркочервен цвят на засегнатата област и силен дискомфорт.

При благоприятен изход пълното възстановяване настъпва на осмия до десетия ден. По време на възстановяването, според някои проучвания, пациентът може да изпита повишена възбудимост на нервната система и безсъние. Също така е невъзможно да се изключат психични разстройства, които не винаги са реакция на сифилис, но предизвикват безпокойство сред лекарите.

Реакция на Yarish-Herxheim *Тази реакция възниква по време на първия курс на лекарствена терапия за сифилис.*

Въвеждането на бактерии намалява възпалените лимфни възли. Веднага щом тези жлези започнат да се свиват, пациентът усеща докосването им, което за мнозина е изключително неприятно, тъй като патогените все още са върху кожата. Сред имунните реакции на организма по време на Реакцията са: - Зачервяване на кожата около гениталиите. - Обривът може да се появи между гениталиите. - Могат да се появят леки крампи.

След спиране на антибиотичната терапия реакцията постепенно изчезва в рамките на няколко часа. За да намалите страничните ефекти, в повечето случаи можете да приемате умерено количество аналгетици. Патологичната кожа ще се отдели сама. Може да има и лек прилив на кръв към слабините, но няма място за паника.