Jarisch-Herxheimer reakció, Herxheimer reakció

A Jarisch-Herxheimer-reakció és a Herxheimer-reakció két olyan kifejezés, amelyet a beteg állapotának átmeneti romlására használnak a szifilisz antibiotikum-kezelése során. Ezt a jelenséget először 1895-ben írta le két német bőrgyógyász, Karl Herxheimer és Adolf Jarisch.

A Jarisch-Herxheimer reakció a szifiliszt okozó baktériumok gyors elpusztulása, valamint a mikroorganizmusok elpusztulása következtében a vérbe kerülő mérgező termékek miatt következik be. Ez a reakció jellemzően olyan betegeknél jelentkezik, akik a szifilisz antibiotikumokkal történő kezelését kezdik meg. Megnyilvánulhat fejfájás, láz, hányinger, hányás, izom- és ízületi fájdalom, valamint a szifilisz fokozott tünetei között.

A Herxheimer-reakció ritkább előfordulás, és a nagy mennyiségű bakteriális toxin vérbe jutása miatt következik be, ami a beteg egészségi állapotának súlyos romlásához vezet. Magas láz, hidegrázás, erős ízületi és izomfájdalmak, szívritmuszavarok formájában nyilvánulhat meg.

Mindkét reakció magától elmúlik, és nem igényel különleges kezelést. A tünetek csökkentésére azonban gyulladáscsökkentő és lázcsillapító gyógyszerek szedhetők. Javasoljuk továbbá a sok folyadék fogyasztása és a pihenés.

Általában a Jarisch-Herxheimer-reakció és a Herxheimer-reakció a szervezet normális reakciója a szifilisz antibiotikum-kezelésére, és nem szövődmények jele. Ha azonban a tünetek túlságosan súlyossá válnak, vagy néhány napon belül nem múlnak el, forduljon orvoshoz tanácsért.

A Yarisch-Herxheimer reakció egy akut gyulladásos betegség, amely szifilitikus fertőzés kezelése során jelentkezik. A szifilitikus folyamat lefolyásának súlyosbodása megfigyelhető a már elvégzett antibiotikum-terápia hátterében, és 2-3 hétig tart. De érdemes megjegyezni, hogy ennek a reakciónak az időtartama és gyakorisága egyéni, és minden betegnél eltérő lehet. Relapszus és hasonló állapotok esetén gyakran további kezelésre van szükség, amely az első ilyen reakció után 5-7 napig tart.

A Herxheimer-reakció sajátossága és fő különbsége a megnyilvánulás átmeneti jellege. Ebben az esetben általában a beteg általános állapota nem változik. A gyulladásos válasz addig erősödik, amíg az antibakteriális immunitás kialakul. A reakciót a bőr duzzanata és kivörösödése is kíséri azon területeken, ahol a folyadékot vették, valamint enyhe viszketés. A testhőmérséklet emelkedhet. Megfelelő és időben történő kezelés mellett azonban mindez nem jelentkezik erősen, és néha ez a súlyosbodás teljesen elmarad. Leggyakrabban az érintett terület élénkvörös színe és súlyos kényelmetlenség kíséri.

Kedvező eredménnyel a teljes gyógyulás a nyolcadik-tizedik napon következik be. A gyógyulás során egyes tanulmányok szerint a beteg fokozott idegrendszeri ingerlékenységet és álmatlanságot tapasztalhat. Lehetetlen kizárni a mentális zavarokat is, amelyek nem mindig a szifiliszre adott reakciók, de aggodalomra adnak okot az orvosok körében.

Yarish-Herxheim reakció *Ez a reakció a szifilisz első gyógyszeres terápiája során jelentkezik.*

A baktériumok bejutása csökkenti a gyulladt nyirokcsomókat. Amint ezek a mirigyek elkezdenek zsugorodni, a páciens úgy érzi, hogy megérinti őket, ami sokak számára rendkívül kellemetlen, mivel a kórokozók még mindig a bőrön vannak. A Reakció során a szervezet immunreakciói között szerepel: - A bőr kipirosodása a nemi szervek körül. - A kiütések megjelenhetnek a nemi szervek között. - Kisebb görcsök léphetnek fel.

Az antibiotikum-terápia leállítása után a reakció néhány órán belül fokozatosan elmúlik. A mellékhatások csökkentése érdekében a legtöbb esetben mérsékelt mennyiségű fájdalomcsillapítót szedhet. A kóros bőr magától leválik. Az ágyékban is előfordulhat enyhe vérzés, de nem kell pánikba esni.