Jarisch-Herxheimer-reactie, Herxheimer-reactie

Jarisch-Herxheimer-reactie en Herxheimer-reactie zijn twee termen die worden gebruikt om de tijdelijke verslechtering van de toestand van een patiënt tijdens antibioticabehandeling voor syfilis te beschrijven. Dit fenomeen werd voor het eerst beschreven in 1895 door twee Duitse dermatologen, Karl Herxheimer en Adolf Jarisch.

De Jarisch-Herxheimer-reactie treedt op als gevolg van de snelle vernietiging van bacteriën die syfilis veroorzaken, maar ook als gevolg van de afgifte van giftige producten in het bloed als gevolg van de vernietiging van micro-organismen. Meestal treedt deze reactie op bij patiënten die de behandeling van syfilis met antibiotica starten. Het kan zich manifesteren als hoofdpijn, koorts, misselijkheid, braken, spier- en gewrichtspijn en verhoogde symptomen van syfilis.

De Herxheimer-reactie komt zeldzamer voor en treedt op als gevolg van de afgifte van grote hoeveelheden bacteriële toxines in het bloed, wat leidt tot ernstige verslechtering van de gezondheid van de patiënt. Het kan zich manifesteren in de vorm van hoge koorts, koude rillingen, hevige pijn in de gewrichten en spieren, en hartritmestoornissen.

Beide reacties verdwijnen vanzelf en vereisen geen speciale behandeling. Er kunnen echter ontstekingsremmende en koortswerende medicijnen worden gebruikt om de symptomen te verminderen. Het wordt ook aanbevolen om veel te drinken en te rusten.

Over het algemeen zijn de Jarisch-Herxheimer-reactie en de Herxheimer-reactie een normale reactie van het lichaam op een antibioticabehandeling voor syfilis en geen teken van complicaties. Als de symptomen echter te ernstig worden of niet binnen een paar dagen verdwijnen, dient u een arts te raadplegen voor advies.

De Jarisch-Herxheimer-reactie is een acute ontstekingsziekte die optreedt tijdens de behandeling van een syfilitische infectie. Een verergering van het verloop van het syfilitische proces kan worden waargenomen tegen de achtergrond van een reeds uitgevoerde antibioticatherapie en duurt 2 tot 3 weken. Maar het is vermeldenswaard dat de duur en frequentie van optreden van deze reactie individueel zijn en voor elke patiënt kunnen verschillen. Ook is bij terugval en soortgelijke aandoeningen vaak een aanvullende behandelingskuur nodig, die 5-7 dagen na de eerste dergelijke reactie duurt.

De eigenaardigheid en het belangrijkste verschil van de Herxheimer-reactie is de tijdelijke aard van de manifestatie. In dit geval verandert de algemene toestand van de patiënt meestal niet. De ontstekingsreactie wordt heviger totdat antibacteriële immuniteit wordt gevormd. De reactie gaat ook gepaard met zwelling en roodheid van de huid op de plaatsen waar de vloeistof wordt ingenomen, en lichte jeuk. De lichaamstemperatuur kan stijgen. Mits een goede en tijdige behandeling manifesteert dit zich echter niet sterk, en soms kan deze exacerbatie volledig worden gemist. Meestal gaat het gepaard met een felrode kleur van het getroffen gebied en ernstig ongemak.

Bij een gunstig resultaat vindt volledig herstel plaats op de achtste tot tiende dag. Volgens sommige onderzoeken kan de patiënt tijdens het herstel een verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel en slapeloosheid ervaren. Het is ook onmogelijk om psychische stoornissen uit te sluiten, die niet altijd een reactie zijn op syfilis, maar zorgen baren bij artsen.

Yarish-Herxheim-reactie *Deze reactie treedt op tijdens de eerste behandelingskuur met geneesmiddelen voor syfilis.*

De introductie van bacteriën vermindert de ontstoken lymfeklieren. Zodra deze klieren beginnen te krimpen, voelt de patiënt dat hij ze aanraakt, wat voor velen uiterst onaangenaam is, omdat de ziekteverwekkers nog op de huid zitten. Tot de immuunreacties van het lichaam tijdens de reactie behoren: - Roodheid van de huid rond de geslachtsorganen. - De uitslag kan tussen de geslachtsorganen verschijnen. - Er kunnen lichte krampen optreden.

Na het stoppen van de antibioticatherapie verdwijnt de reactie geleidelijk binnen een paar uur. Om bijwerkingen te verminderen, kunt u in de meeste gevallen een matige hoeveelheid pijnstillers innemen. Pathologische huid zal vanzelf verdwijnen. Er kan ook een lichte stroom bloed naar de lies stromen, maar er is geen reden tot paniek.