Jarisch-Herxheimer Reaksiyonu, Herxheimer Reaksiyonu

Jarisch-Herxheimer reaksiyonu ve Herxheimer reaksiyonu, sifiliz için antibiyotik tedavisi sırasında hastanın durumunun geçici olarak kötüleşmesini tanımlamak için kullanılan iki terimdir. Bu fenomen ilk kez 1895 yılında iki Alman dermatolog Karl Herxheimer ve Adolf Jarisch tarafından tanımlandı.

Jarisch-Herxheimer reaksiyonu, frengiye neden olan bakterilerin hızla yok edilmesinin yanı sıra mikroorganizmaların yok edilmesi sonucu ortaya çıkan toksik ürünlerin kana salınması nedeniyle ortaya çıkar. Tipik olarak bu reaksiyon, sifiliz tedavisine antibiyotiklerle başlayan hastalarda ortaya çıkar. Baş ağrısı, ateş, bulantı, kusma, kas ve eklem ağrıları ve frengi semptomlarında artış şeklinde kendini gösterebilir.

Herxheimer reaksiyonu daha nadir görülen bir durumdur ve büyük miktarda bakteriyel toksinin kana salınması nedeniyle oluşur ve bu da hastanın sağlığında ciddi bozulmaya yol açar. Yüksek ateş, üşüme, eklem ve kaslarda şiddetli ağrı, kalp ritmi bozuklukları şeklinde kendini gösterebilir.

Her iki reaksiyon da kendi kendine geçer ve özel bir tedavi gerektirmez. Ancak semptomları azaltmak için antiinflamatuar ve antipiretik ilaçlar alınabilir. Ayrıca bol sıvı tüketilmesi ve dinlenmesi tavsiye edilir.

Genel olarak Jarisch-Herxheimer reaksiyonu ve Herxheimer reaksiyonu, vücudun sifiliz için antibiyotik tedavisine verdiği normal bir reaksiyondur ve komplikasyon belirtisi değildir. Ancak belirtiler çok şiddetli hale gelirse veya birkaç gün içinde geçmezse tavsiye için bir doktora danışmalısınız.

Jarisch-Herxheimer reaksiyonu, sifilitik bir enfeksiyonun tedavisi sırasında ortaya çıkan akut inflamatuar bir hastalıktır. Zaten yürütülen ve 2 ila 3 hafta süren antibiyotik tedavisinin arka planında sifilitik sürecin seyrinde bir alevlenme gözlemlenebilir. Ancak bu reaksiyonun ortaya çıkma süresinin ve sıklığının bireysel olduğunu ve her hasta için farklı olabileceğini belirtmekte fayda var. Ayrıca, nüksetme ve benzeri durumlarda, bu tür ilk reaksiyondan sonra 5-7 gün süren ek bir tedavi süreci sıklıkla gereklidir.

Herxheimer reaksiyonunun özelliği ve temel farkı, tezahürün geçici doğasıdır. Bu durumda genellikle hastanın genel durumu değişmez. Enflamatuar yanıt, antibakteriyel bağışıklık oluşana kadar yoğunlaşır. Reaksiyona ayrıca sıvının alındığı bölgelerde ciltte şişlik ve kızarıklık, hafif kaşıntı da eşlik eder. Vücut ısısı yükselebilir. Ancak doğru ve zamanında tedavi sağlandığında tüm bunlar kendini güçlü bir şekilde göstermez ve bazen bu alevlenme tamamen gözden kaçabilir. Çoğu zaman buna etkilenen bölgenin parlak kırmızı rengi ve ciddi rahatsızlık eşlik eder.

Olumlu bir sonuçla, sekizinci ila onuncu günde tam iyileşme gerçekleşir. Bazı çalışmalara göre iyileşme sırasında hasta sinir sisteminde artan uyarılma ve uykusuzluk yaşayabilir. Her zaman frengiye tepki olmayan, ancak doktorlar arasında endişe yaratan zihinsel bozuklukları da dışlamak imkansızdır.

Yarish-Herxheim Reaksiyonu *Bu reaksiyon, frengi ilaç tedavisinin ilk kürü sırasında meydana gelir.*

Bakterilerin girişi iltihaplı lenf düğümlerini azaltır. Bu bezler küçülmeye başlar başlamaz hasta onlara dokunduğunu hisseder ve bu çoğu kişi için son derece rahatsız edicidir, çünkü patojenler hala cilttedir. Reaksiyon sırasında vücudun bağışıklık tepkileri arasında şunlar yer alır: - Cinsel organların etrafındaki deride kızarıklık. - Cinsel organların arasında döküntüler ortaya çıkabilir. - Küçük kramplar meydana gelebilir.

Antibiyotik tedavisini bıraktıktan sonra reaksiyon birkaç saat içinde yavaş yavaş kaybolur. Yan etkileri azaltmak için çoğu durumda makul miktarda analjezik alabilirsiniz. Patolojik cilt kendiliğinden çıkacaktır. Ayrıca kasığa hafif bir kan akıntısı da olabilir ancak paniğe gerek yoktur.