Jarisch-Herxheimerin reaktio, Herxheimerin reaktio

Jarisch-Herxheimer-reaktio ja Herxheimer-reaktio ovat kaksi termiä, joita käytetään kuvaamaan potilaan tilan tilapäistä heikkenemistä kupan antibioottihoidon aikana. Tämän ilmiön kuvasivat ensimmäisen kerran vuonna 1895 kaksi saksalaista ihotautilääkäriä, Karl Herxheimer ja Adolf Jarisch.

Jarisch-Herxheimer-reaktio johtuu kuppaa aiheuttavien bakteerien nopeasta tuhoutumisesta sekä myrkyllisten tuotteiden vapautumisesta vereen mikro-organismien tuhoutumisen seurauksena. Tyypillisesti tämä reaktio ilmenee potilailla, jotka aloittavat kupan hoidon antibiooteilla. Se voi ilmetä päänsärkynä, kuumeena, pahoinvointina, oksenteluna, lihas- ja nivelkivuna sekä lisääntyneinä kupan oireina.

Herxheimer-reaktio on harvinaisempi ilmiö, ja se johtuu suurten määrien bakteerimyrkkyjen vapautumisesta vereen, mikä johtaa vakavaan potilaan terveyden heikkenemiseen. Se voi ilmetä korkeana kuumeena, vilunväristyksenä, voimakkaana nivel- ja lihaskipuna sekä sydämen rytmihäiriöinä.

Molemmat reaktiot häviävät itsestään eivätkä vaadi erityishoitoa. Tulehdus- ja antipyreettisiä lääkkeitä voidaan kuitenkin ottaa oireiden vähentämiseksi. On myös suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä ja levätä.

Yleensä Jarisch-Herxheimer-reaktio ja Herxheimer-reaktio ovat kehon normaali reaktio kupan antibioottihoitoon, eivätkä ne ole merkki komplikaatioista. Jos oireet kuitenkin muuttuvat liian vaikeiksi tai eivät mene ohi muutamassa päivässä, sinun on käännyttävä lääkärin puoleen.

Yarisch-Herxheimer-reaktio on akuutti tulehdussairaus, joka ilmenee syfiliittisen infektion hoidon aikana. Syfiliittisen prosessin paheneminen voidaan havaita jo suoritetun antibioottihoidon taustalla ja kestää 2–3 viikkoa. Mutta on syytä huomata, että tämän reaktion kesto ja esiintymistiheys ovat yksilöllisiä ja voivat vaihdella jokaisella potilaalla. Myös uusiutumisen ja vastaavien tilojen tapauksessa tarvitaan usein ylimääräinen hoitojakso, joka kestää 5-7 päivää ensimmäisen tällaisen reaktion jälkeen.

Herxheimer-reaktion erikoisuus ja tärkein ero on ilmentymän tilapäinen luonne. Tässä tapauksessa potilaan yleinen tila ei yleensä muutu. Tulehdusvaste voimistuu, kunnes muodostuu antibakteerinen immuniteetti. Reaktioon liittyy myös ihon turvotusta ja punoitusta alueilla, joilla nestettä otetaan, sekä lievää kutinaa. Kehon lämpötila voi nousta. Asianmukaisella ja oikea-aikaisella hoidolla kaikki tämä ei kuitenkaan ilmene voimakkaasti, ja joskus tämä paheneminen voidaan jättää kokonaan huomiotta. Useimmiten siihen liittyy vaurioituneen alueen kirkkaan punainen väri ja vakava epämukavuus.

Myönteisellä tuloksella täydellinen toipuminen tapahtuu kahdeksantena - kymmenentenä päivänä. Toipumisen aikana joidenkin tutkimusten mukaan potilas voi kokea hermoston lisääntynyttä kiihtyneisyyttä ja unettomuutta. On myös mahdotonta sulkea pois mielenterveyshäiriöitä, jotka eivät aina ole reaktio kuppaan, mutta aiheuttavat huolta lääkäreiden keskuudessa.

Yarish-Herxheim -reaktio *Tämä reaktio ilmenee kupan ensimmäisen lääkehoidon aikana.*

Bakteerien tuominen vähentää tulehtuneita imusolmukkeita. Heti kun nämä rauhaset alkavat kutistua, potilas tuntee koskettavan niitä, mikä on monille erittäin epämiellyttävää, koska taudinaiheuttajat ovat edelleen iholla. Kehon immuunireaktiot reaktion aikana ovat: - Ihon punoitus sukuelinten ympärillä. - Ihottuma voi ilmaantua sukuelinten väliin. - Pieniä kouristuksia saattaa esiintyä.

Antibioottihoidon lopettamisen jälkeen reaktio häviää vähitellen muutaman tunnin kuluessa. Haittavaikutusten vähentämiseksi voit useimmissa tapauksissa ottaa kohtuullisen määrän kipulääkkeitä. Patologinen iho irtoaa itsestään. Nivusiin saattaa tulla myös lievää verta, mutta paniikkiin ei ole syytä.