Chirurgická léčba nádorů hypofýzy

Ve většině případů vyžaduje odstranění nádoru hypofýzy chirurgický zákrok. Operace umožňuje nejen odstranit nádor, ale také vyřešit řadu dalších problémů spojených s kompresí okolních tkání. Jedním takovým problémem může být snížené vidění způsobené kompresí optických nervů nádorem. Vidění se po operaci často zlepší a v některých případech může být zcela obnoveno.

Existují dva hlavní typy operací k odstranění nádorů hypofýzy. První typ – transsfenoidální přístup nosem – je častější a méně traumatický. Chirurg provede řez v nosní sliznici a přes kostní struktury se dostane k nádoru. Někdy se při provádění takové operace používá endoskopické zařízení, které umožňuje podrobnější vyšetření nádoru a kostních struktur. Nádor je odstraněn, poté jsou v nosní dutině ponechány gázové tampony, které jsou odstraněny po několika dnech.

Druhý typ operace - transkraniální přístup přes frontální kost - se používá méně často a používá se pouze u velkých nádorů nebo při nemožnosti odstranění nádoru transsfenoidálním přístupem. V tomto případě se provádí kraniotomie, po které je nádor odstraněn a kost je obnovena na původní místo. Tento typ operace je traumatičtější a nebezpečnější, takže jeho použití je omezené.

Po odstranění nádoru hypofýzy může být v některých případech předepsána radiační terapie a hormonální substituční terapie. Kombinací chirurgické, radiační a hormonální léčby lze onemocnění vyléčit v 90 % případů.

Pokud má pacient nádor hypofýzy, je operace často nejúčinnější léčbou. V závislosti na velikosti a umístění nádoru může chirurg zvolit jeden ze dvou typů operací: transsfenoidální přístup nosem nebo transkraniální přístup přes frontální kost. Po operaci může být pacientovi předepsána radiační terapie a hormonální substituční terapie. Díky moderním léčebným metodám je však možné onemocnění v 90 % případů vyléčit.