Chirurgische behandeling van hypofysetumoren

In de meeste gevallen vereist een hypofysetumor een operatie om te verwijderen. De operatie maakt het niet alleen mogelijk om de tumor te elimineren, maar ook om een ​​aantal extra problemen op te lossen die verband houden met de compressie van omliggende weefsels. Eén zo'n probleem kan een verminderd gezichtsvermogen zijn, veroorzaakt door compressie van de oogzenuwen door de tumor. Het gezichtsvermogen verbetert vaak na de operatie en kan in sommige gevallen volledig worden hersteld.

Er zijn twee hoofdtypen operaties om hypofysetumoren te verwijderen. Het eerste type – transsfenoïdale benadering via de neus – komt vaker voor en is minder traumatisch. De chirurg maakt een incisie in het neusslijmvlies en bereikt via de botstructuren de tumor. Soms wordt bij het uitvoeren van een dergelijke operatie endoscopische apparatuur gebruikt, waardoor een gedetailleerder onderzoek van de tumor- en botstructuren mogelijk is. De tumor wordt verwijderd, waarna gaasjes in de neusholte worden achtergelaten, die na enkele dagen worden verwijderd.

Het tweede type operatie - transcraniale toegang via het voorhoofdsbeen - wordt minder vaak gebruikt en alleen bij grote tumoren of wanneer het onmogelijk is om de tumor via een transsfenoïdale benadering te verwijderen. In dit geval wordt een craniotomie uitgevoerd, waarna de tumor wordt verwijderd en het bot op de oorspronkelijke locatie wordt hersteld. Dit type operatie is traumatischer en gevaarlijker, dus het gebruik ervan is beperkt.

Na verwijdering van een hypofysetumor kan in sommige gevallen een kuur met bestralingstherapie en hormoonsubstitutietherapie worden voorgeschreven. Een combinatie van chirurgische, bestralings- en hormonale behandeling kan de ziekte in 90% van de gevallen genezen.

Als een patiënt een hypofysetumor heeft, is een operatie vaak de meest effectieve behandeling. Afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor kan de chirurg kiezen uit twee soorten operaties: een transsfenoïdale benadering via de neus of een transcraniale benadering via het voorhoofdsbeen. Na de operatie kan de patiënt een kuur met bestralingstherapie en hormoonsubstitutietherapie worden voorgeschreven. Dankzij moderne behandelmethoden is het echter in 90% van de gevallen mogelijk om de ziekte te genezen.