Chirurgiczne leczenie guzów przysadki mózgowej

W większości przypadków guz przysadki wymaga operacji w celu usunięcia. Operacja pozwala nie tylko wyeliminować guz, ale także rozwiązać szereg dodatkowych problemów związanych z uciskiem otaczających tkanek. Jednym z takich problemów może być pogorszenie widzenia spowodowane uciskiem nerwu wzrokowego przez guz. Wzrok często poprawia się po operacji, a w niektórych przypadkach można go całkowicie przywrócić.

Istnieją dwa główne rodzaje operacji usuwania guzów przysadki mózgowej. Pierwszy typ – dostęp przezklinowy przez nos – jest częstszy i mniej traumatyczny. Chirurg wykonuje nacięcie w błonie śluzowej nosa i poprzez struktury kostne dociera do guza. Czasami podczas wykonywania takiej operacji stosuje się sprzęt endoskopowy, który pozwala na bardziej szczegółowe badanie guza i struktur kostnych. Guz usuwa się, po czym w jamie nosowej pozostawia się gaziki, które po kilku dniach usuwa się.

Drugi rodzaj operacji – dostęp przezczaszkowy przez kość czołową – stosowany jest rzadziej i stosowany jest jedynie w przypadku dużych guzów lub gdy nie ma możliwości usunięcia guza z dojścia przezklinowego. W tym przypadku wykonuje się kraniotomię, po której usuwa się guz i przywraca kość do pierwotnego położenia. Ten rodzaj operacji jest bardziej traumatyczny i niebezpieczny, dlatego jego zastosowanie jest ograniczone.

Po usunięciu guza przysadki mózgowej w niektórych przypadkach można zalecić radioterapię i hormonalną terapię zastępczą. Połączenie leczenia chirurgicznego, radioterapii i leczenia hormonalnego pozwala wyleczyć chorobę w 90% przypadków.

Jeśli u pacjenta występuje guz przysadki mózgowej, najskuteczniejszą metodą leczenia jest operacja. W zależności od wielkości i umiejscowienia guza chirurg może wybrać jeden z dwóch rodzajów operacji: dostęp przezklinowy przez nos lub dostęp przezczaszkowy przez kość czołową. Po operacji pacjentowi można przepisać radioterapię i hormonalną terapię zastępczą. Jednak dzięki nowoczesnym metodom leczenia w 90% przypadków możliwe jest wyleczenie choroby.