Η επίμονη υποσυμπληρωματική σπειραματονεφρίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νεφρική νόσος που χαρακτηρίζεται από επίμονη μείωση του επιπέδου του συμπληρώματος στο αίμα.
Τα κύρια σημάδια της νόσου:
- Πρωτεϊνουρία (πρωτεΐνη στα ούρα)
- Αιματουρία (αίμα στα ούρα)
- Αρτηριακή υπέρταση
- Οίδημα
Λόγοι ανάπτυξης:
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος
- Λοιμώξεις (ιός ηπατίτιδας C, HIV)
- Λήψη ορισμένων φαρμάκων
Η διάγνωση βασίζεται σε ούρα, αίμα (χαμηλά επίπεδα συμπληρώματος) και βιοψία νεφρού.
Θεραπεία: ανοσοκατασταλτικά, αναστολείς ΜΕΑ, δίαιτα με περιορισμένη πρωτεΐνη και αλάτι. Εάν είναι αναποτελεσματικό - αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.
Η πρόγνωση εξαρτάται από το ρυθμό εξέλιξης της νόσου. Με επαρκή θεραπεία, είναι δυνατή η μακροχρόνια ύφεση.
Η υπο-αντιρροπούμενη σπειραματονεφρίτιδα (Hypocomp) είναι μια νεφρική νόσος που βασίζεται σε μια ανοσοφλεγμονώδη διαδικασία που οδηγεί στην ανάπτυξη σπειραματοπάθειας (βλάβη στα σπειράματα).
Στη νεφρολογική πρακτική, έρχονται στο προσκήνιο παρατεταμένες μορφές πρωτοπαθούς και δευτεροπαθούς σπειραματονεφρίτιδας (ΓΝ), τα συμπτώματα της οποίας δεν μειώνονται για έξι μήνες ή περισσότερο. Επομένως, η χρήση του όρου «χρόνια σπειραματονεφρίτιδα» (CGN) είναι πολύ λιγότερο δικαιολογημένη από την προηγούμενη. Επιπλέον, το CGN εμφανίζεται ως αποτέλεσμα οξείας, καθώς και παρατεταμένης ή αργά προοδευτικής σπειραματονεφίτιδας. Και τώρα θα πρέπει να μιλάμε για οξεία πρωτοπαθή σπειραματονεφρόπτωση και όχι για χρόνια σπειράματα (έστω και παρατεταμένη), αφού υπάρχει και ένα επίμονο στάδιο ανάπτυξης της νόσου. Ο διαχωρισμός του από πιο οξείες μορφές είναι μια έννοια υπό όρους, πιθανότατα στη φύση ενός φαινομένου «καθυστέρησης». Στην πράξη, δεν αναγνωρίζεται ακόμη όλοι οι ασθενείς ότι έχουν ολιγουρικό στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου, ακόμη και έξι μήνες και ένα χρόνο μετά τη διάγνωση, παρά την παρουσία σοβαρού συνδρόμου κρεατινίνης (PCS) και την εξέλιξη των διαταραχών του ουροποιητικού στο στάδιο της μερική αποζημίωση.