Επείγουσα ιατρική φροντίδα για εγκαύματα

Τέτοιοι τραυματισμοί προκαλούν σε ένα άτομο μια σοβαρή γενική κατάσταση λόγω αλλαγών στη σύνθεση του αίματος, διαταραχής του κεντρικού νευρικού συστήματος και των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων λόγω δηλητηρίασης. Η έγκαιρη και σωστή βοήθεια θα βοηθήσει στη μείωση της ζημιάς από το έγκαυμα στο ελάχιστο.

Ταξινόμηση εγκαυμάτων

Η σοβαρότητα της βλάβης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του ύψους της θερμοκρασίας, της διάρκειας έκθεσης στον επιβλαβή παράγοντα στο δέρμα/τους βλεννογόνους και τη θέση του τραυματισμού. Ιδιαίτερα σοβαρή ζημιά προκαλείται από τον ατμό και τη φλόγα υπό πίεση. Πιο συχνά οι άνθρωποι εμφανίζουν εγκαύματα στα άκρα και τα μάτια, λιγότερο συχνά στο κεφάλι και τον κορμό. Όσο μεγαλύτερη είναι η επιφάνεια του κατεστραμμένου ιστού και όσο πιο βαθιά είναι η βλάβη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για το θύμα. Έτσι, ένα έγκαυμα του 30% της επιφάνειας του σώματος είναι συχνά θανατηφόρο.

Για την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι είδους έγκαυμα ελήφθη. Η ταχύτητα και ο βαθμός αποκατάστασης των ιστών του ασθενούς μετά από τραυματισμό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο σωστά επιλέχθηκαν τα προϊατρικά μέτρα. Εσφαλμένες ενέργειες που δεν αντιστοιχούν στον τύπο του εγκαύματος μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση, βλάπτοντας περαιτέρω την υγεία ενός ατόμου.

Σύμφωνα με το βάθος της βλάβης

Οι μικρές καμένες περιοχές του σώματος μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι χωρίς να καταφύγετε σε ιατρική βοήθεια.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι βαθμοί τραυματισμού από φωτιά, ηλεκτρισμό και χημικά:

1. Πρώτα. Πρόκειται για επιφανειακούς τραυματισμούς ιστών στους οποίους παρατηρείται οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος και καυστικός πόνος. Τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε 3-6 ημέρες, μετά τις οποίες το χόριο αρχίζει να ανανεώνεται μέσω της απολέπισης. Η μελάγχρωση παραμένει στο σημείο του τραυματισμού.
2. Δεύτερος. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση φυσαλίδων (φυσαλίδες γεμάτες με υγρό). Στην κατεστραμμένη περιοχή, αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το επιφανειακό στρώμα του δέρματος αρχίζει να αποκολλάται. Οι φουσκάλες σκάνε, κάτι που συνοδεύεται από έντονο πόνο. Εάν δεν εμφανιστεί μόλυνση των ιστών, η επούλωση επέρχεται σε περίπου 2 εβδομάδες.
3. Τρίτος. Εμφανίζεται νέκρωση (νέκρωση) των βαθιών στοιβάδων του χορίου. Μετά από τέτοια εγκαύματα, σίγουρα θα παραμείνουν ουλές.
4. Τέταρτος. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από νέκρωση και απανθράκωση των ιστών που βρίσκονται σε βάθος. Η βλάβη μπορεί να επηρεάσει τους μύες, τα οστά, το υποδόριο λίπος και τους τένοντες. Η επούλωση συμβαίνει πολύ αργά.

Ανά είδος επιβλαβών παραγόντων

Η παροχή πρώτων βοηθειών για έγκαυμα εξαρτάται από τη φύση της πρόσκρουσης. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιβλαβών παραγόντων βάσει των οποίων ταξινομούνται τα εγκαύματα.

Είδος εγκαύματος

Επαφή με φωτιά, βραστό νερό, ατμό, ζεστά αντικείμενα.

Κατά κανόνα, επηρεάζονται τα χέρια, το πρόσωπο και η αναπνευστική οδός. Όταν έρχεται σε επαφή με βραστό νερό, η ζημιά είναι συχνά βαθιά. Ο ατμός μπορεί να βλάψει την αναπνευστική οδό, δεν αφήνει βαθιά ζημιά στο δέρμα. Καυτά αντικείμενα (για παράδειγμα, ζεστό μέταλλο) προκαλούν φουσκάλες και αφήνουν βαθιά εγκαύματα 2-4 βαθμών σοβαρότητας.

Επαφή με το δέρμα επιθετικών ουσιών - οξέα, καυστικά αλκάλια, άλατα βαρέων μετάλλων.

Τα οξέα προκαλούν ρηχές βλάβες, με μια κρούστα να εμφανίζεται στις τραυματισμένες περιοχές, η οποία εμποδίζει το οξύ να διεισδύσει βαθιά στον ιστό. Τα αλκάλια μπορούν να αφήσουν βαθιά βλάβη στο δέρμα. Ο χλωριούχος ψευδάργυρος και ο νιτρικός άργυρος μπορούν να προκαλέσουν μόνο επιφανειακές βλάβες.

Επαφή με αγώγιμα υλικά.

Το ηλεκτρικό τραύμα προκαλεί πολύ σοβαρές, επικίνδυνες συνέπειες. Το ρεύμα εξαπλώνεται γρήγορα μέσω των ιστών (μέσω του αίματος, του εγκεφάλου, των νεύρων), αφήνει βαθιά εγκαύματα και προκαλεί διαταραχή οργάνων/συστημάτων.

Υπεριώδης, υπέρυθρη ή ιονίζουσα ακτινοβολία.

Η υπεριώδης ακτινοβολία είναι επικίνδυνη το καλοκαίρι: οι τραυματισμοί είναι ρηχοί, αλλά μπορεί να είναι εκτεταμένοι, κατά κανόνα, είναι βαθμού 1-2. Η υπέρυθρη ακτινοβολία προκαλεί βλάβες στα μάτια και το δέρμα. Ο βαθμός της βλάβης εξαρτάται από τη διάρκεια και την ένταση της έκθεσης στον οργανισμό. Όχι μόνο το χόριο, αλλά και οι κοντινοί ιστοί και όργανα υποφέρουν από ιονίζουσες ακτίνες, αν και η βλάβη τους είναι ρηχή.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να εξαλείψετε τον επιβλαβή παράγοντα. Μετά τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του σώματος (η επιλογή της μεθόδου εξαρτάται από τον τύπο του εγκαύματος), θα πρέπει να εφαρμοστεί ένας άσηπτος επίδεσμος για την πρόληψη της μόλυνσης του σώματος. Οι πρώτες βοήθειες για εγκαύματα περιλαμβάνουν επίσης μέτρα για την πρόληψη του σοκ και τη μεταφορά του θύματος σε ιατρική μονάδα. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να εκτελείτε οποιεσδήποτε ενέργειες προσεκτικά για να αποφύγετε περαιτέρω βλάβη των ιστών. Οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν:

1. κατάσβεση φλεγόμενων ρούχων.
2. εκκένωση ατόμου από επικίνδυνη ζώνη ·
3. αφαίρεση ρούχων που σιγοκαίει ή θερμαίνεται.
4. προσεκτική αφαίρεση των κολλημένων πραγμάτων (κόβονται γύρω από τον τραυματισμό).
5. εφαρμόζοντας ένα άσηπτο επίδεσμο (εάν είναι απαραίτητο, ακόμη και πάνω από το υπόλοιπο ρούχο).

Ελλείψει αυτών των προϊόντων, επιτρέπεται η χρήση καθαρού βαμβακερού υφάσματος, σιδερωμένου ή επεξεργασμένου με αντισηπτικό (οινόπνευμα, βότκα, υπερμαγγανικό κάλιο κ.λπ.).

Προϊατρικά μέτρα

Οι κανόνες για την παροχή πρώτων βοηθειών για εγκαύματα προβλέπουν προϊατρικά μέτρα μόνο για τραυματισμούς βαθμού 1-2. Εάν η πληγείσα περιοχή καλύπτει μια περιοχή μεγαλύτερη από 5 cm, παρατηρούνται πολλαπλές φουσκάλες στους ιστούς και το θύμα αισθάνεται έντονο πόνο, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Για σοβαρά εγκαύματα βαθμού 2 ή υψηλότερου, ή εάν περισσότερο από το 10% του σώματος του ατόμου έχει υποστεί βλάβη, νοσηλευτείτε επειγόντως. Απαγορεύεται να κάνετε τα ακόλουθα ως μέρος των πρώτων βοηθειών:

1. μετακινήστε ή μεταφέρετε το θύμα χωρίς πρώτα να ελέγξετε τον σφυγμό, την αναπνοή, την παρουσία καταγμάτων, μετά από απώλεια συνείδησης λόγω ηλεκτροπληξίας ή άλλου είδους τραυματισμούς.
2. θεραπεύστε τους καμένους ιστούς με οποιοδήποτε διαθέσιμο μέσο (βούτυρο ή ξινή κρέμα), αυτό θα επιδεινώσει την κατάσταση, καθώς τα λιπαρά τρόφιμα διαταράσσουν τη μεταφορά θερμότητας του δέρματος.
3. καθαρίστε την πληγή μόνοι σας ελλείψει αποστειρωμένων επιδέσμων, καλύψτε τις πληγείσες περιοχές με υφάσματα με χνούδι ή βαμβάκι.
4. εφαρμόστε ένα τουρνικέ χωρίς ανοιχτή πληγή με σοβαρή απώλεια αίματος (αυτό το μέτρο θα οδηγήσει σε θάνατο ιστού και ακρωτηριασμό του άκρου).
5. εφαρμόστε επιδέσμους χωρίς να καταλάβετε πώς να το κάνετε σωστά (εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη, μπορείτε εύκολα να τυλίξετε την περιοχή του τραυματισμού του εγκαύματος με αποστειρωμένο υλικό χωρίς να τραβήξετε σφιχτά την καμένη περιοχή).
6. φουσκάλες παρακέντησης (αυτό θα προκαλέσει μόλυνση).
7. σκίστε τα ρούχα που έχουν κολλήσει στην πληγή (οι στεγνοί ιστοί θα πρέπει πρώτα να εμποτιστούν ή καλύτερα να περιμένετε να φτάσουν οι γιατροί).

Πρώτες βοήθειες για θερμικά εγκαύματα

Οι ήπιοι τραυματισμοί μπορούν συχνά να αντιμετωπιστούν με επιτυχία στο σπίτι, αλλά μόνο εάν οι πρώτες βοήθειες παρασχέθηκαν σωστά. Κατά τη λήψη θερμικών τραυματισμών, μετά τη διακοπή της έκθεσης στον τραυματικό παράγοντα, πρέπει:

1. Ψύξτε την τραυματισμένη περιοχή κάτω από τρεχούμενο κρύο νερό (η διαδικασία πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10-20 λεπτά).
2. Αντιμετωπίστε το δέρμα με ένα αντισηπτικό (αλλά όχι ιώδιο) και στη συνέχεια λιπάνετε το με έναν παράγοντα κατά των εγκαυμάτων.
3. Εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο, χαλαρό επίδεσμο στην πληγή.
4. Σε περίπτωση έντονου πόνου, δώστε στο θύμα ένα αναισθητικό - Nurofen, Aspirin, Nimesil ή άλλα.
5. Εάν είναι απαραίτητο, μεταφέρετε τον ασθενή σε ιατρική μονάδα.

Με χημικό

Πρώτον, είναι επιτακτική ανάγκη να προσδιοριστεί ποια ουσία προκάλεσε τη βλάβη στο δέρμα/τους βλεννογόνους. Οι πρώτες βοήθειες για έκθεση σε χημικά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα μέτρα:

1. Η τραυματισμένη περιοχή πλένεται καλά με νερό για τουλάχιστον 15 λεπτά. Η εξαίρεση είναι όταν το έγκαυμα προκαλείται από ουσίες που αντιδρούν με το νερό, για παράδειγμα, ασβέστη.
2. Εάν οι ιστοί έχουν καεί με ουσία σε μορφή σκόνης, αφαιρέστε το με ένα στεγνό πανί πριν από το πλύσιμο.
3. Χρησιμοποιείται αντίδοτο (για αλκαλική έκθεση, συνιστάται η χρήση ασθενούς διαλύματος κιτρικού οξέος ή ξιδιού· για εγκαύματα από ασβέστη, το δέρμα αντιμετωπίζεται με λίπος ή λαρδί, το οξύ εξουδετερώνεται με διάλυμα σόδας).
4. Εάν το θύμα έχει καταπιεί μια χημική ουσία, φροντίστε να κάνετε πλύση στομάχου.

Με ηλεκτρικό

Οι πρώτες ιατρικές βοήθειες για εγκαύματα συνίστανται στην απομόνωση του θύματος από τον επιβλαβή παράγοντα, μετά την οποία θα πρέπει να ελέγξετε το θύμα για αναπνοή και σφυγμό και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Εάν δεν υπάρχουν ζωτικά σημεία, πρέπει:

1. Κάντε κλειστό καρδιακό μασάζ.
2. Αναπνεύστε στόμα με στόμα ή στόμα με μύτη.
3. Εκτελέστε μέτρα ανάνηψης μέχρι να φτάσει το ασθενοφόρο.
4. Οι επιφανειακοί τραυματισμοί που προκαλούνται από ηλεκτροπληξία αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως ένα θερμικό έγκαυμα.

Ένα έγκαυμα είναι η βλάβη των ιστών που προκαλείται από διάφορους παράγοντες: υψηλές θερμοκρασίες, ιονίζουσα και υπεριώδη ακτινοβολία, οξέα, αλκάλια, ηλεκτρικό ρεύμα, εμπρηστικά μείγματα.

Έτσι διακρίνονται τα θερμικά, ηλεκτρικά, ηλιακά, χημικά και ακτινοβολίας εγκαύματα. Τις περισσότερες φορές το δέρμα, τα μάτια και η αναπνευστική οδός καίγονται.

Θερμικά εγκαύματα δέρματος

Τα θερμικά δερματικά εγκαύματα είναι ο πιο κοινός τύπος οικιακών εγκαυμάτων.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Με βάση τη σοβαρότητα της βλάβης του δέρματος και το βάθος της βλάβης των ιστών, διακρίνονται οι ακόλουθοι βαθμοί εγκαυμάτων:

I βαθμός - παρατηρείται επίμονη ερυθρότητα του δέρματος και έντονος πόνος στο σημείο της βλάβης.
II βαθμός - στην περιοχή που εκτίθεται σε υψηλή θερμοκρασία, σχηματίζονται φυσαλίδες με διαφανές περιεχόμενο, η πληγείσα περιοχή είναι πολύ επώδυνη.
III βαθμός - νέκρωση (νέκρωση) όλων των στρωμάτων του δέρματος. Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται ένας συνδυασμός θανατηφόρων χλωμών (νεκρών) περιοχών του δέρματος, περιοχών ερυθρότητας και φυσαλίδων· όλα τα είδη ευαισθησίας εξαφανίζονται στην περιοχή του εγκαύματος, δεν υπάρχει πόνος.
IV βαθμός - όχι μόνο το δέρμα, αλλά και οι ιστοί που βρίσκονται κάτω από αυτό (λιπώδης ιστός, μύες, οστά, εσωτερικά όργανα) υπόκεινται σε νέκρωση· κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται η απανθράκωση του δέρματος.
Πιο συχνά υπάρχει συνδυασμός διαφορετικών βαθμών εγκαυμάτων. Οι βαθμοί III και IV τους αναφέρονται σε βαθιά εγκαύματα, συνοδεύονται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης του θύματος, απαιτούν χειρουργική επέμβαση και επουλώνονται με το σχηματισμό βαθιών ουλών. Η σοβαρότητα της κατάστασης του θύματος εξαρτάται τόσο από τον βαθμό του εγκαύματος όσο και από την πληγείσα περιοχή. Τα εγκαύματα δεύτερου βαθμού, που καλύπτουν περισσότερο από το 25% της επιφάνειας του σώματος, καθώς και τα εγκαύματα τρίτου και τέταρτου βαθμού, που καλύπτουν περισσότερο από το 10% της επιφάνειας του σώματος, είναι εκτεταμένα και συχνά επιπλέκονται από την ανάπτυξη εγκαυματικού σοκ. Το θύμα, το οποίο βρίσκεται σε κατάσταση έγκαυμα, είναι ανήσυχο, προσπαθεί να δραπετεύσει και δεν είναι καλά προσανατολισμένο σε αυτό που συμβαίνει. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο ενθουσιασμός αντικαθίσταται από απάθεια, υπόκλιση, αδυναμία και πτώση της αρτηριακής πίεσης. Σε παιδιά, άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και εξασθενημένους ασθενείς, μπορεί να αναπτυχθεί εγκεφαλικό σοκ ακόμη και με μικρότερη περιοχή βλάβης.

Πρώτες βοήθειες για θερμικά δερματικά εγκαύματα

Η πρώτη ενέργεια θα πρέπει να είναι να σταματήσει η επίδραση του θερμικού παράγοντα στο θύμα: είναι απαραίτητο να βγάλετε το θύμα από τη φωτιά, να το σβήσετε και να αφαιρέσετε τα ρούχα του που καίγονται (καίγονται). Οι καμένες περιοχές του σώματος βυθίζονται σε κρύο νερό για 10 λεπτά, στο άτομο (εάν έχει τις αισθήσεις του) χορηγείται οποιοδήποτε παυσίπονο - νατριούχος μεταμιζόλη, τραμαδόλη. σε σοβαρές περιπτώσεις, χορηγούνται ναρκωτικά αναλγητικά (προμεδόλη, υδροχλωρική μορφίνη). Εάν ο καμένος έχει τις αισθήσεις του και η επιφάνεια του εγκαύματος είναι αρκετά εκτεταμένη, συνιστάται να του δώσετε ένα διάλυμα από επιτραπέζιο αλάτι και μαγειρική σόδα να πιει για να αποφύγετε την αφυδάτωση.
Τα εγκαύματα πρώτου βαθμού αντιμετωπίζονται με αιθυλική (33%) αλκοόλη ή διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου 3-5% και αφήνονται χωρίς επίδεσμο. Για εγκαύματα ΙΙ, ΙΙΙ, IV βαθμών, μετά την επεξεργασία της επιφάνειας του εγκαύματος, εφαρμόστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο σε αυτό. Μετά από αυτές τις δραστηριότητες, όλα τα θύματα πρέπει να μεταφερθούν στο νοσοκομείο. Η μεταφορά γίνεται με φορείο. Για εγκαύματα στο πρόσωπο, στο κεφάλι, στο άνω μισό του σώματος, το άτομο που έχει καεί μεταφέρεται σε καθιστή ή ημικαθιστή θέση. για βλάβες στο στήθος, την κοιλιά, την μπροστινή επιφάνεια των ποδιών - ξαπλωμένη ανάσκελα. για εγκαύματα στην πλάτη, τους γλουτούς, το πίσω μέρος των ποδιών - ξαπλωμένη στο στομάχι σας. Εάν η νοσηλεία στο εγγύς μέλλον για οποιονδήποτε λόγο είναι αδύνατη, παρέχετε βοήθεια στο θύμα επιτόπου: για να αναισθητοποιηθούν οι επιφάνειες του εγκαύματος, ψεκάζονται με διάλυμα νοβοκαΐνης 0,5% για 5 λεπτά (μέχρι να σταματήσει ο πόνος), επιδέσμους. εφαρμόζονται στα εγκαύματα γαλάκτωμα συντομυκίνης ή αλοιφή στρεπτοξέος. Συνεχίζουν να του δίνουν διάλυμα σόδας και αλατιού και περιοδικά του δίνουν παυσίπονα.

Χημικά εγκαύματα δέρματος και βλεννογόνων

Η διαφορά μεταξύ χημικών εγκαυμάτων και θερμικών εγκαυμάτων είναι ότι με τα χημικά εγκαύματα η καταστροφική επίδραση της χημικής ουσίας στον ιστό του σώματος συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα - έως ότου αφαιρεθεί εντελώς από την επιφάνεια του σώματος. Επομένως, ένα αρχικά επιφανειακό χημικό έγκαυμα, ελλείψει της κατάλληλης βοήθειας, μπορεί να μετατραπεί σε έγκαυμα τρίτου ή τέταρτου βαθμού μέσα σε 20 λεπτά. Οι κύριες χημικές ουσίες που προκαλούν εγκαύματα είναι τα οξέα και τα αλκάλια.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Ως αποτέλεσμα ενός εγκαύματος με οξύ, σχηματίζεται μια ψώρα (κρούστα) νεκρού ιστού. Όταν εκτίθεται σε αλκάλια, εμφανίζεται υγρή νέκρωση (νέκρωση) του ιστού και δεν σχηματίζεται ψώρα. Είναι απαραίτητο να δώσουμε προσοχή σε αυτά τα σημάδια, καθώς τα μέτρα που στοχεύουν στη βοήθεια ενός θύματος με εγκαύματα από οξέα και αλκάλια διαφέρουν. Επιπλέον, εάν ο ασθενής έχει τις αισθήσεις του και αντιλαμβάνεται επαρκώς την πραγματικότητα, φροντίστε να ελέγξετε μαζί του με ποια ουσία ήταν σε επαφή. Με τα χημικά εγκαύματα, όπως και με τα θερμικά εγκαύματα, υπάρχουν 4 βαθμοί σοβαρότητας της βλάβης των ιστών.

Πρώτες βοήθειες για χημικά και βλεννώδη δερματικά εγκαύματα

Το θύμα αφαιρείται από ρούχα εμποτισμένα με βλαβερό παράγοντα (όξινο ή αλκάλιο) και το δέρμα πλένεται με τρεχούμενο νερό. Υπάρχει μια γνωστή περίπτωση όταν μια κοπέλα που δούλευε σε χημικό εργαστήριο πέθανε από έγκαυμα από οξύ απλώς και μόνο επειδή ο άντρας που ήταν κοντά ντρεπόταν να την γδύσει. Για εγκαύματα που προκαλούνται από έκθεση σε οξύ, εφαρμόστε αποστειρωμένα μαντηλάκια βρεγμένα με διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 4% στις καμένες επιφάνειες. σε περίπτωση εγκαύματος από αλκάλια - αποστειρωμένα μαντηλάκια βρεγμένα με ασθενές διάλυμα κιτρικού ή οξικού οξέος (σε επιχειρήσεις όπου υπάρχει επαφή με αλκάλια ή οξέα, το κιτ πρώτων βοηθειών πρέπει να έχει προμήθεια αυτών των ουσιών). Στον ασθενή χορηγείται οποιοδήποτε παυσίπονο και νοσηλεύεται επειγόντως στο πλησιέστερο νοσοκομείο (κατά προτίμηση σε νοσοκομείο με τμήμα εγκαυμάτων).

Εγκαύματα στα μάτια

Όταν καίγεται το όργανο της όρασης, μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα εγκαύματα των βλεφάρων, του επιπεφυκότα ή του κερατοειδούς ή ένας συνδυασμός αυτών των τραυματισμών. Τα εγκαύματα των ματιών, όπως και τα εγκαύματα του δέρματος, συμβαίνουν υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων, οι κυριότεροι από τους οποίους είναι βλάβες που σχετίζονται με την έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες, χημικές ουσίες και ακτινοβολία. Τα εγκαύματα των ματιών είναι σπάνια μεμονωμένα. κατά κανόνα συνδυάζονται με εγκαύματα του δέρματος του προσώπου, του κεφαλιού και του κορμού.

Θερμικό έγκαυμα των ματιών

Οι αιτίες των θερμικών εγκαυμάτων στα μάτια είναι το ζεστό νερό, ο ατμός, το λάδι και η ανοιχτή φωτιά. Όπως και με τα δερματικά εγκαύματα, συνήθως ταξινομούνται σε 4 βαθμούς σοβαρότητας.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Με έγκαυμα στα μάτια πρώτου βαθμού, παρατηρείται ελαφρά ερυθρότητα και ελαφρύ πρήξιμο του δέρματος των άνω και κάτω βλεφάρων και του επιπεφυκότα. Με ένα έγκαυμα δεύτερου βαθμού στα μάτια, εμφανίζονται φουσκάλες στο δέρμα και μεμβράνες που αποτελούνται από νεκρά κύτταρα εμφανίζονται στον επιπεφυκότα και τον κερατοειδή χιτώνα του ματιού. Ένα έγκαυμα τρίτου βαθμού επηρεάζει λιγότερο από τη μισή περιοχή των βλεφάρων, του επιπεφυκότα και του κερατοειδούς. Ο νεκρός ιστός μοιάζει με λευκή ή γκρι ψώρα, ο επιπεφυκότας είναι χλωμός και πρησμένος και ο κερατοειδής μοιάζει με παγωμένο γυαλί. Με εγκαύματα IV βαθμού, επηρεάζεται περισσότερο από το ήμισυ της περιοχής του ματιού· στην παθολογική διαδικασία εμπλέκεται ολόκληρο το πάχος του δέρματος των βλεφάρων, του επιπεφυκότα, του κερατοειδούς, του φακού, των μυών και των χόνδρων του ματιού. Ο νεκρός ιστός σχηματίζει μια ψώρα γκριζοκίτρινου χρώματος, ο κερατοειδής είναι λευκός, παρόμοιος με την πορσελάνη.

Πρώτες βοήθειες
Η ουσία που προκάλεσε το έγκαυμα αφαιρείται από το πρόσωπο του θύματος. Αυτό γίνεται χρησιμοποιώντας ένα ρεύμα κρύου νερού και μια μπατονέτα. Συνεχίστε να πλένετε το μάτι με κρύο νερό για αρκετή ώρα για να κρυώσει. Το δέρμα γύρω από το μάτι υποβάλλεται σε επεξεργασία με αιθυλική αλκοόλη (33%), η αλβουσίδη ενσταλάσσεται στον σάκο του επιπεφυκότα και εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στο μάτι. Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα νοσηλεύεται επειγόντως σε οφθαλμολογική κλινική.

Χημικά εγκαύματα στα μάτια

Η αιτία των χημικών εγκαυμάτων είναι η επαφή με τα μάτια οξέων, αλκαλίων, φαρμακευτικών ουσιών (αλκοολικό βάμμα ιωδίου, αμμωνία, συμπυκνωμένο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, αλκοόλη), οικιακές χημικές ουσίες (κόλλες, χρώματα, σκόνες πλυσίματος, λευκαντικά). Οι χημικές ουσίες που εισέρχονται στο μάτι έχουν έντονο καταστροφικό αποτέλεσμα, διεισδύοντας βαθύτερα στον ιστό όσο περισσότερο συνεχίζεται η επαφή.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Τα χημικά εγκαύματα στα μάτια χωρίζονται σε 4 μοίρες ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, όπως και με τη θερμική βλάβη. Τα κλινικά τους σημεία είναι παρόμοια με τα θερμικά εγκαύματα των ματιών.

Πρώτες βοήθειες
Το προσβεβλημένο μάτι ανοίγει, τα βλέφαρα ανοίγουν, μετά τα οποία πλένονται τα μάτια με ένα ρεύμα δροσερό νερό και κομμάτια του επιβλαβούς παράγοντα αφαιρούνται προσεκτικά από τον επιπεφυκότα. Στη συνέχεια, το albucid ενσταλάσσεται στην παλαμική σχισμή, εφαρμόζεται ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στο κατεστραμμένο μάτι και το θύμα νοσηλεύεται επειγόντως σε οφθαλμολογική κλινική.

Εγκαύματα στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα, οισοφάγου

Συχνότερα, τα χημικά εγκαύματα αυτών των οργάνων συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της κατάποσης οξέων και αλκαλίων κατά λάθος ή λόγω απόπειρας αυτοκτονίας. Τα πιο συνηθισμένα είναι τα εγκαύματα που προκαλούνται από συμπυκνωμένο οξικό οξύ. Τα λιγότερο συχνά θερμικά εγκαύματα είναι αποτέλεσμα έκθεσης σε ζεστά υγρά (νερό, λάδι) ή εισπνοή ζεστού ατμού.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ
Τα εγκαύματα της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα και του οισοφάγου συνοδεύονται από πόνο στο στόμα, στον φάρυγγα και πίσω από το στέρνο (κατά μήκος του οισοφάγου). Ο πόνος εντείνεται όταν προσπαθείτε να μιλήσετε ή να καταπιείτε. Υπάρχει αυξημένη σιελόρροια, δυσκολία στην αναπνοή (μέχρι ασφυξία) και στην κατάποση και αδυναμία λήψης οποιασδήποτε τροφής (τόσο στερεών όσο και υγρών). Μπορεί να εμφανιστεί επαναλαμβανόμενος έμετος και υπάρχει ανάμιξη κόκκινου αίματος στον εμετό. Μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και κατάσταση ενθουσιασμού του θύματος. Κατά την εξέταση του, παρατηρεί κανείς το καμένο δέρμα πάνω και γύρω από τα χείλη και τον κόκκινο, πρησμένο βλεννογόνο του στόματος. Σε περίπτωση χημικού εγκαύματος που προκαλείται από ουσία ξιδιού, μια συγκεκριμένη μυρωδιά ξιδιού αναδύεται από τον ασθενή.

Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα στοματικής κοιλότητας, φάρυγγα, οισοφάγου

Σε περίπτωση χημικών εγκαυμάτων, το στομάχι πλένεται με μεγάλη ποσότητα κρύου νερού (έως 5 l) μέσω σωλήνα. Σε περίπτωση εγκαύματος με ζεστό νερό και λάδι (θερμικό), δεν γίνεται πλύση στομάχου. Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, του δίνεται να πιει 10 ml διαλύματος νοβοκαΐνης 0,5% (1 κουταλιά της σούπας), μετά από το οποίο αναγκάζεται να καταπιεί κομμάτια πάγου, φυτικό λάδι σε μικρές μερίδες και να πιπιλίσει ένα αναισθητικό δισκίο. Ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως στο νοσοκομείο.

Εγκαύματα – βλάβη των ιστών, η οποία μπορεί να προκληθεί από χημικές ουσίες, υψηλή θερμοκρασία, ηλιακό φως, ηλεκτρικό ρεύμα, ακτινογραφίες, φάρμακα.

Οποιαδήποτε εγκαύματα είναι επικίνδυνα όχι μόνο για τους ιστούς, αλλά και για τη ζωή του ατόμου που έλαβε αυτά τα εγκαύματα· μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του θανάτου.

Ταξινόμηση εγκαυμάτων

Το ανθρώπινο δέρμα είναι ένα από τα κύρια συστατικά του σώματός μας, απαραίτητο χαρακτηριστικό για την ισορροπία νερού και θερμοκρασίας. Όταν υποστεί βλάβη, η ικανότητά του να ρυθμίζει το μεταβολισμό μειώνεται απότομα και η ικανότητα του σώματος να αντιστέκεται σε βακτήρια και ιούς μειώνεται επίσης.

Το έγκαυμα είναι μια ανοιχτή βλάβη του δέρματος, των εξαρτημάτων του, των βλεννογόνων και ό,τι κρύβεται κάτω από το δέρμα στο σημείο του εγκαύματος.

Τα εγκαύματα χωρίζονται σε διάφορους τομείς:

Λόγος λήψης:

1. Χημικά: από διάφορα φυτοφάρμακα, προϊόντα καθαρισμού κ.λπ.
2. Θερμικό: από ζεστό ατμό, φωτιά, βραστό νερό, από άγγιγμα ζεστών οικιακών συσκευών κ.λπ.
3. Ηλεκτρικό, από ρεύμα?
4. Ακτινοβολία, από τον ήλιο ή άλλη ακτινοβολία.
5. Σε συνδυασμό.

Ανά βαθμό βλάβης:

1. 1ου βαθμού Τα εγκαύματα εκδηλώνονται με πρήξιμο, ερυθρότητα και επίσης πόνο στο κάψιμο, αλλά μετά από τρεις ημέρες η ερυθρότητα και το πρήξιμο εξαφανίζονται, το κατεστραμμένο στρώμα του δέρματος αποκολλάται και σύντομα επέρχεται η επούλωση των ιστών.
2. 2ου βαθμού τα εγκαύματα εκδηλώνονται με έντονο οίδημα και ερυθρότητα, την εμφάνιση φυσαλίδων που είναι γεμάτες με κιτρινωπό αλλά διαφανές υγρό. Όταν αφαιρεθεί η επιδερμίδα, θα ανοίξει μια υγρή ροζ πληγή. Τις πρώτες τρεις ημέρες υπάρχει έντονος πόνος, αλλά μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας τόσο ο πόνος όσο και η φλεγμονή μειώνονται και μετά από δέκα ημέρες αρχίζει η επούλωση, ενώ η ερυθρότητα και η μελάγχρωση παραμένουν, αλλά δεν παραμένουν ουλές.
3. 3ου βαθμού Τα εγκαύματα εμφανίζονται μέσα από μια καφέ ή γκριζωπή ψώρα, ενώ ο πόνος στο σημείο του εγκαύματος δεν γίνεται αισθητός ως τέτοιος, αλλά η επούλωση είναι εξαιρετικά δύσκολη με την εξόγκωση και διαρκεί πολύ. Στη συνέχεια, παραμένουν «καμένες» περιοχές, στη θέση των οποίων θα εμφανιστούν ουλές στο μέλλον. Κατηγορία Α 3ου βαθμού, όλα τα στρώματα του δέρματος είναι κατεστραμμένα εκτός από το βλαστικό στρώμα, το βαθύτερο, που εκδηλώνεται με τεταμένες και μεγάλες φουσκάλες. Κατηγορία Β 3ου βαθμού, όλα τα στρώματα του δέρματος είναι κατεστραμμένα, σχηματίζονται τεράστιες φουσκάλες γεμάτες με αιματηρό υγρό.
4. 4ου βαθμού εγκαύματα - πλήρης ζημιά όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο γεγονός ότι κάτω από αυτό, η ψώρα θα είναι πιο πυκνή και παχύτερη, με εμφανή σημάδια απανθράκωσης. Ο κατεστραμμένος ιστός απορρίπτεται εξαιρετικά αργά, η επούλωση συνοδεύεται από πυώδεις επιπλοκές και στο μέλλον εμφανίζονται ουλές, σύσφιξη και άλλες παραμορφώσεις στα σημεία τέτοιων εγκαυμάτων.

Η εντόπιση της βλάβης είναι πολύ σημαντική· εάν κάποιο μέρος του προσώπου ή του λαιμού είναι κατεστραμμένο, τότε αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης και ανάπτυξης οιδήματος και φλεγμονής, γεγονός που θα οδηγήσει σε προβλήματα με την αναπνοή, την όραση κ.λπ. Η βλάβη στο πάνω μέρος του σώματος οδηγεί σε περιορισμό της κίνησης και πόνο κατά τον αναστεναγμό.

Το ίδιο το έγκαυμα «ζει» τη ζωή του, μπορεί να ωριμάσει· μετά την εμφάνιση της βλάβης, ένα έγκαυμα πρώτου βαθμού μετατρέπεται σταδιακά σε δεύτερο ή ένα έγκαυμα δεύτερου βαθμού γίνεται τελικά έγκαυμα τρίτου βαθμού.

Στην αρχή, το έγκαυμα είναι αποστειρωμένο, αφού η υψηλή θερμοκρασία σκοτώνει τα πάντα, αλλά αργότερα, λόγω μείωσης των προστατευτικών φραγμών, συχνά εμφανίζονται φλεγμονές, μόλυνση και άλλα προβλήματα.

Πρώτες βοήθειες

Για θερμικά εγκαύματα πρέπει:

· Αφαιρέστε όλα τα ρούχα που έχουν απομείνει· εάν υπάρχει μια περιοχή με κολλημένα ρούχα, μην τα αγγίζετε, αλλά κόψτε το ύφασμα γύρω του.

· Δροσίστε τις τραυματισμένες περιοχές, βυθίστε τις σε κρύο νερό, εάν τα εγκαύματα δεν είναι εκτεταμένα, εφαρμόστε κρύες κομπρέσες.

· Οι πληγές πρέπει να καλύπτονται με αποστειρωμένο πανί.

· Δώστε παυσίπονα, επιμείνετε να πιείτε και ακινητοποιήστε το θύμα.

· Μεταφέρετε το θύμα σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό.

Για χημικά εγκαύματα θα πρέπει:

· Ξεπλύνετε καλά τα σημεία του σώματος που έχουν εκτεθεί σε χημικές ουσίες το συντομότερο δυνατό και για 20 λεπτά. Εάν μπορέσατε να ξεπλύνετε μόνο μετά από είκοσι λεπτά, τότε η ίδια η διαδικασία πλύσης θα πρέπει να διαρκέσει περίπου σαράντα λεπτά. Το ρεύμα του νερού θα πρέπει να είναι αδύναμο ώστε με τη βοήθειά του οι χημικές ουσίες να μην εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του δέρματος.

· Στη συνέχεια, διαλύστε μια κουταλιά σόδα σε ένα ποτήρι νερό και πλύνετε την πληγή με το διάλυμα για να εξουδετερώσετε την επίδραση της χημικής ουσίας.

· Εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε μια κομπρέσα με εξουδετερωτικό διάλυμα στο τραύμα του εγκαύματος.

· Φροντίστε να προσφέρετε στο θύμα κάτι να πιει και να ανακουφίσετε τον πόνο.

· Ταυτόχρονα καλείται ασθενοφόρο.

Ειναι ΑΠΑΓΟΡΕΥΜΕΝΟ!

Ψύξτε τις κατεστραμμένες περιοχές με πάγο απλώνοντάς το απευθείας στην πληγή.

Εφαρμόστε αλοιφές, κρέμες και λάδια και κυρίως βρέξτε με οινόπνευμα.

Για εκτεταμένα εγκαύματα, πριν φτάσει η βοήθεια θα πρέπει:

· Κόψτε τα ρούχα, αλλά μην αφαιρείτε τα υπολείμματα από τις κατεστραμμένες περιοχές.

· Δροσίστε τις περιοχές με κρύες κομπρέσες, αλλά μην τις βυθίσετε σε κρύο νερό, απλώς καλύψτε τις πληγές με έναν υγρό επίδεσμο.

· Εάν υπάρχει ανάγκη για ανάνηψη.

· Ανυψώστε τις καμένες περιοχές του σώματος πάνω από το καρδιακό επίπεδο.

Τα ελαφρά εγκαύματα μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι υπό την επίβλεψη γιατρού, αλλά τα σοβαρά εγκαύματα πρέπει να αντιμετωπίζονται μόνο σε εξειδικευμένα κέντρα υπό την επίβλεψη κατάλληλων γιατρών, προκειμένου να αποφευχθεί ο θάνατος του θύματος και η αναπηρία του.

Ξύλινη στήριξη ενός στύλου και μέθοδοι ενίσχυσης γωνιακών στηριγμάτων: Τα στηρίγματα εναέριας γραμμής είναι κατασκευές που έχουν σχεδιαστεί για να υποστηρίζουν σύρματα στο απαιτούμενο ύψος πάνω από το έδαφος και το νερό.

Οργάνωση της ροής των επιφανειακών υδάτων: Η μεγαλύτερη ποσότητα υγρασίας στον πλανήτη εξατμίζεται από την επιφάνεια των θαλασσών και των ωκεανών (88‰).

Τα θηλώδη μοτίβα των δακτύλων είναι δείκτης αθλητικών ικανοτήτων: τα δερματογλυφικά σημάδια σχηματίζονται στους 3-5 μήνες της εγκυμοσύνης και δεν αλλάζουν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.