Πληγή μελανιασμένη

Ένα τραύμα με μώλωπες είναι ένας τραυματισμός μαλακών ιστών που χαρακτηρίζεται από οίδημα, ένταση και πόνο στην περιοχή του τραύματος. Εμφανίζεται όταν χτυπηθεί ή πέσει σε σκληρή επιφάνεια. Ως αποτέλεσμα του μώλωπα, τα μικρά αιμοφόρα αγγεία καταστρέφονται και η κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς διαταράσσεται.

Αιτιολογία

Η κύρια αιτία ενός μώλωπα είναι ένα αμβλύ χτύπημα ή μια πτώση σε μια σκληρή επιφάνεια. Εκφυλιστικές διεργασίες στον ιστό συμβαίνουν κατά τη διάρκεια παρατεταμένης συμπίεσης με αμβλύ αντικείμενο. Η διαταραχή της διατροφής των ιστών εμφανίζεται επίσης σε παθήσεις του κυκλοφορικού συστήματος ως αποτέλεσμα θρόμβωσης, εμβολής, αρτηριοσκλήρωσης, ανεπάρκειας βιταμινών και μεταβολικών διαταραχών. Η παραλυτική μορφή του τραύματος σχηματίζεται λόγω διαταραχής της νεύρωσης των ιστών. Η ανομοιόμορφη συμπίεση μπορεί να συμβεί με παραμόρφωση του κρανίου, καθώς και σε κλινήρεις ασθενείς. Τα τραύματα από πυροβολισμό ταξινομούνται ως οξείες μορφές μώλωπας.

Παθογένεση

Η κλειστή επιφάνεια του τραύματος εξασφαλίζει τη ροή των στοιχείων αίματος μέσω της μήτρας του ιστού στην ισχαιμική περιοχή. Αυτό οδηγεί στον σχηματισμό τοπικών νεκρωτικών εστιών, διήθηση λευκοκυττάρων, τοπικό οίδημα και εμφάνιση φλεγμονώδους υπεραιμίας. Στη συνέχεια, η κατεστραμμένη περιοχή χάνει την ικανότητά της να αντιστέκεται στη μηχανική καταπόνηση.

Επιπλοκές

Οι διαταραχές της πήξης του αίματος, για παράδειγμα λόγω τραυματισμών ή ασθενειών του αίματος, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συμβάλλουν στην ταχεία ρήξη των αιμοφόρων αγγείων και στην ανάπτυξη σοβαρών μορφών τραυμάτων μελανιασμένου τύπου. Αυτή η επιπλοκή είναι γνωστή ως «διεισδυτική μόλυνση του τραύματος», μαζί με μικτές μορφές και τραύματα χωρίς ορατή βλάβη στο δέρμα. Οι θρόμβοι αίματος μπορεί να οδηγήσουν σε σύφιλη και τέτανο. Οι μεγάλες ρωγμές οδηγούν γρήγορα σε σήψη.