Vesícula de lepra

La lepra ampollosa (lepricorosis) es una enfermedad cutánea crónica y recurrente que afecta al sistema inmunológico. Se caracteriza por la aparición de múltiples lesiones cutáneas, pequeñas y profundas, que pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluyendo cara, brazos, piernas, tobillos, etc. Se llama lepra pénfigo porque al principio de la enfermedad, los pacientes comienzan a desarrollar pequeñas manchas rojas cubiertas de puntos negros, que se asemejan a la lepra.

El pénfigo tiene tres formas: * Pénfigo verdadero (atrófico o ampolloso): en esta forma, aparecen pequeñas ampollas en la piel que se desprenden y solo dejan úlceras. Los pacientes suelen tener la piel pálida y las encías y la lengua pueden estar infectadas. La verdadera forma de la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia en personas jóvenes. *El pénfigo reumático es una forma más leve de pénfigo que afecta sólo las capas superiores de la piel y, a menudo, aparece como una erupción en la cara y los brazos. * El pénfigo de Löpper ocurre en pacientes con leproma-leproma, con mayor frecuencia a medida que avanza la enfermedad. Se caracteriza por eritema con pápulas sobre placas hiperémicas, que rápidamente adquieren una forma ampollosa. Con un curso prolongado, la enfermedad progresa hacia la atrofia y la eczematización de la piel. Las ampollas de Löpper se abren, pero una vez que se rechazan las costras, generalmente quedan áreas de atrofia severa.

Los lugares habituales donde aparecen lesiones en el pénfigo verdadero son los labios (normalmente en el interior), la lengua, las mejillas, la zona de la ingle y los genitales. Primero, se ven afectadas pequeñas áreas de piel y luego, gradualmente, las pústulas cubren todo el cuerpo. Como complicaciones, puede producirse deterioro de los riñones y del hígado. Un signo característico de la herpetitis ampollos verdadera es que la rotura de su pared se acompaña de la liberación de un líquido claro (signo de Nikolsky positivo). A continuación se forma una costra serosa o confluente. El período de desarrollo inverso de la enfermedad se caracteriza por la epitelización de solo erosiones y la restauración resultante del espesor de la piel es desigual, lo que da lugar a cicatrices pseudoatróficas.