Везикула от проказа

Проказата с мехури (леприхороза) е хронично и рецидивиращо кожно заболяване, засягащо имунната система. Характеризира се с появата на множество, малки, дълбоки кожни лезии, които могат да се появят на всяка част от тялото, включително лицето, ръцете, краката, глезените и т.н. Нарича се пемфигусна проказа, защото в началото на заболяването пациентите започват да развиват малки червени петна, покрити с черни точки, наподобяващи проказа.

Пемфигусът има три форми: * Истински пемфигус (атрофичен или булозен) – при тази форма по кожата се появяват малки мехурчета, които се откъсват и остават само язви. Пациентите често имат бледа кожа, а венците и езикът им може да са инфектирани. Истинската форма на заболяването най-често се развива при млади хора. *Ревматичният пемфигус е по-лека форма на пемфигус, която засяга само горните слоеве на кожата и често се проявява като обрив по лицето и ръцете. * Пемфигусът на Löpper се появява при пациенти с лепрома-лепрома, по-често с напредване на заболяването. Характеризира се с еритема с папули върху хиперемични плаки, бързо преминаващи в булозна форма. При дълъг курс заболяването прогресира до атрофия и екзематизация на кожата. Мехурите на Löpper се отварят, но след отхвърлянето на коричките обикновено остават области на тежка атрофия.

Обичайните места за поява на лезии при истински пемфигус са устните (обикновено от вътрешната страна), езика, бузите, областта на слабините и гениталиите. Първо се засягат малки участъци от кожата, след което постепенно пустулите покриват цялото тяло. Като усложнения може да настъпи влошаване на бъбреците и черния дроб. Характерен признак на истински херпетитни були е, че разкъсването на стената им е съпроводено с отделяне на бистра течност (положителен знак на Николски). След това се образува серозна или сливаща се кора. Периодът на обратно развитие на заболяването се характеризира с епителизация само на ерозии и последващото възстановяване на дебелината на кожата е неравномерно, което води до появата на псевдоатрофични белези.