Rakkuloittava lepra (leprikoroosi) on krooninen ja uusiutuva ihosairaus, johon liittyy immuunijärjestelmää. Sille on ominaista useiden, pienten, syvien ihovaurioiden ilmaantuminen, joita voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien kasvot, käsivarret, jalat, nilkat ja niin edelleen. Sitä kutsutaan pemfiguspitaaliksi, koska taudin varhaisessa vaiheessa potilaille alkaa kehittyä pieniä punaisia täpliä, jotka peittyvät mustilla pisteillä, jotka muistuttavat spitaalista.
Pemfigusilla on kolme muotoa: * Todellinen pemfigus (atrofinen tai rakkulainen) - tässä muodossa iholle ilmestyy pieniä rakkuloita, jotka katkeavat jättäen vain haavaumia. Potilaiden iho on usein vaalea, ja heidän ikenensä ja kielensä voivat olla tulehtuneita. Taudin todellinen muoto kehittyy useimmiten nuorilla. *Reumaattinen pemfigus on pemfigusin lievempi muoto, joka vaikuttaa vain ihon yläkerroksiin ja esiintyy usein ihottumana kasvoissa ja käsivarsissa. * Löpperin pemfigus esiintyy potilailla, joilla on leproma-leproma, useammin taudin edetessä. Sille on ominaista punoitus, jossa on näppylöitä hypereemisissa plakeissa, jotka muuttuvat nopeasti rakkulamuotoon. Pitkään jatkuessaan tauti etenee atrofiaksi ja ihon eksematisaatioksi. Löpperin rakkulat avautuvat, mutta kuorien hylkimisen jälkeen jää yleensä vaikeasti surkastuneita alueita.
Tavallisia paikkoja, joissa vaurioita esiintyy todellisessa pemfigusissa, ovat huulet (yleensä sisäpuolella), kieli, posket, nivusalue ja sukuelimet. Ensin vaikutetaan pieniin ihoalueisiin, sitten vähitellen märkärakkulat peittävät koko kehon. Komplikaatioina voi ilmetä munuaisten ja maksan heikkenemistä. Tyypillinen merkki todellisesta herpetis bullaesta on, että niiden seinämän repeämiseen liittyy kirkkaan nesteen vapautuminen (positiivinen Nikolskyn merkki). Seuraavaksi muodostuu seroosinen tai yhtenäinen kuori. Sairauden käänteisen kehityksen ajanjaksolle on ominaista vain eroosioiden epitelisoituminen, ja tuloksena oleva ihon paksuuden palautuminen on epätasaista, mikä aiheuttaa pseudoatrofisia arpia.