Пухирчаста проказа (leprichorosis) є хронічним і рецидивним захворюванням шкіри за участю імунної системи. Воно характеризується появою множинних, дрібних, глибоких уражень шкіри, які можуть з'явитися на будь-якій ділянці тіла, включаючи обличчя, руки, ноги, кісточки тощо. Його називають лепрозним пухирчаткою, тому що на ранній стадії хвороби у пацієнтів починаються виявлятися дрібні червоні плями, вкриті чорними точками, що нагадують проказу.
Пухирчаста застуда має три форми: * Справжня пухирчатка (атрофічна або бульозна) - при цій формі на шкірі з'являються дрібні бульбашки, які відриваються, залишаючи тільки виразки. Пацієнти часто мають бліду шкіру, а їх ясна та язик можуть бути уражені інфекцією. Справжня форма хвороби найчастіше розвивається в молоді. * Ревматична пухирчатка - це м'якша форма пухирчатки, яка вражає тільки верхні шари шкіри і часто проявляється у вигляді висипки на обличчі та руках. * Леперська пухирчатка виникає у хворих на лепром-лепром, частіше в процесі прогресування захворювання. Її характеризує еритема з папулами на гіперемованих бляшках, що швидко переходять у бульозну форму. При тривалому перебігу хвороба прогресує до атрофії та екзематизації шкіри. Лепперські бульбашки розкриті, але після відторгнення скоринок зазвичай залишаються ділянки різкої атрофії.
Звичайним місцем появи уражень при справжній пухирчатці є губи (зазвичай з внутрішньої сторони), язик, щоки, пахова область, геніталії. Спочатку уражаються невеликі ділянки шкіри, потім поступово пустули покривають все тіло. Як ускладнення може статися погіршення роботи нирок та печінки. Характерна ознака булл істинного герпетису - розрив їхньої стінки супроводжується виходом прозорої рідини (позитивний симптом Микільського). Далі утворюється серозна чи зливна скоринка. Період зворотного розвитку хвороби характеризується епітелізацією тільки ерозій, а реставрація товщини шкіри, що настала, нерівномірна, що породжує псевдоатрофічні рубці.