Vezikula malomocenství

Puchýřovitá malomocenství (leprichoróza) je chronické a recidivující kožní onemocnění zahrnující imunitní systém. Je charakterizován výskytem mnohočetných, malých, hlubokých kožních lézí, které se mohou objevit na kterékoli části těla, včetně obličeje, paží, nohou, kotníků a tak dále. Nazývá se pemfigus lepra, protože na začátku onemocnění se u pacientů začnou vyvíjet malé červené skvrny pokryté černými tečkami, připomínající malomocenství.

Pemfigus má tři formy: * Pravý pemfigus (atrofický nebo bulózní) - u této formy se na kůži objevují malé puchýřky, které se odlamují a zůstávají jen vředy. Pacienti mají často bledou kůži a mohou být infikovány dásně a jazyk. Pravá forma onemocnění se nejčastěji rozvíjí u mladých lidí. *Revmatický pemfigus je mírnější forma pemfigu, která postihuje pouze horní vrstvy kůže a často se objevuje jako vyrážka na obličeji a pažích. * Löpperův pemfigus se vyskytuje u pacientů s leproma-lepromem, častěji s progresí onemocnění. Je charakterizován erytémem s papuly na hyperemických plátech, které se rychle mění v bulózní formu. Při dlouhém průběhu onemocnění přechází do atrofie a ekzematizace kůže. Löpperovy puchýře jsou otevřeny, ale po odmítnutí krusty obvykle zůstávají oblasti těžké atrofie.

Obvyklá místa, kde se léze objevují u pravého pemfigu, jsou rty (obvykle na vnitřní straně), jazyk, tváře, oblast třísel a genitálie. Nejprve jsou postiženy malé oblasti kůže, pak postupně pustuly pokrývají celé tělo. Jako komplikace může dojít ke zhoršení funkce ledvin a jater. Charakteristickým znakem pravých herpetitis bullae je, že prasknutí jejich stěny je doprovázeno uvolněním čiré tekutiny (pozitivní Nikolského příznak). Dále se tvoří serózní nebo konfluentní kůra. Období zpětného vývoje onemocnění je charakterizováno epitelizací pouze erozí a výsledná obnova tloušťky kůže je nerovnoměrná, což vede ke vzniku pseudoatrofických jizev.