El nihilista parafrénico (o "Cotard") es uno de los tipos de delirios parafrénicos, que se manifiesta en forma de dudas constantes sobre el propio valor, un sentimiento de inutilidad y un deseo constante de suicidio. Este tipo de delirio es uno de los más complejos y requiere un cuidadoso seguimiento y tratamiento por parte de especialistas.