Parafrenik nihilistik (və ya “Cotard”) öz dəyərinə dair daimi şübhələr, dəyərsizlik hissi və daimi intihar istəyi şəklində özünü göstərən parafrenik hezeyanların növlərindən biridir. Bu tip delirium ən mürəkkəblərdən biridir və mütəxəssislər tərəfindən diqqətli monitorinq və müalicə tələb olunur.