Le nihilisme paraphrénique (ou « Cotard ») est l'un des types de délires paraphréniques, qui se manifeste sous la forme de doutes constants sur sa propre valeur, d'un sentiment d'inutilité et d'un désir constant de suicide. Ce type de délire est l’un des plus complexes et nécessite une surveillance attentive et un traitement par des spécialistes.