- Causas de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
- Síntomas de la foliculitis debilitante de Hoffmann
- Diagnóstico de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
- Tratamiento de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
- Pronóstico y prevención de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
- Complicaciones de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
La foliculitis minante (absceso) de Hoffmann es una enfermedad dermatológica rara de naturaleza purulenta. La enfermedad afecta los folículos pilosos y el cuero cabelludo, pero también puede aparecer en otras partes peludas del cuerpo. Hoy en día, se considera que la principal causa de la foliculitis de Hoffmann es la infección bacteriana de la piel cerca de la línea del cabello. La enfermedad afecta principalmente a hombres de entre 17 y 40 años. También se ha demostrado la predisposición racial a la foliculitis de Hoffmann: la enfermedad es menos común en los hombres europeos que en los afroamericanos. La foliculitis minante a menudo se desarrolla lentamente. Se caracteriza por un curso lento, crónico y de larga duración, que a veces dura varios años. Sólo el tratamiento correcto y oportuno puede acelerar el proceso de recuperación y prevenir recaídas.
- Lea qué es la foliculitis.
Causas de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
La foto muestra una forma avanzada de foliculitis debilitante de Hoffmann.
Desde el estudio de E. Hoffman sobre la foliculitis por abscesos, la flora estafilocócica patógena se consideró la única causa de la enfermedad. Ahora ha quedado claro que la enfermedad se desarrolla no sólo debido a la infección por microorganismos, sino también a las características fisiológicas de la piel. Las bacterias colonizan alrededor de las raíces del cabello, lo que provoca el desarrollo de la enfermedad.
En casi todos los pacientes, la secreción de las glándulas sebáceas cambia y, después de un tiempo, se obstruyen. Síntomas similares de la foliculitis de Hoffmann indican muchas otras enfermedades dermatológicas (acné, comedones). Sin embargo, para el desarrollo de perifoliculitis, es necesaria una reacción patológica adicional de la piel a los componentes de la descomposición de las glándulas sebáceas obstruidas, en particular la queratina. Los estudios han demostrado que en pacientes con esta patología, se forma una inflamación granulomatosa debido a los productos de descomposición de la queratina. Esto agrava la infección por flora estafilocócica. Procesos similares y alteraciones de la microcirculación en la dermis conducen a la aparición de foliculitis de Hoffmann.
Además, la foliculitis debilitante de Hoffmann puede ser hereditaria y ocurrir debido a otros factores:
- Alteración del metabolismo de los carbohidratos.
- Inmunodeficiencia.
- Diabetes.
- Hipotermia.
- Enfermedades oncológicas.
- Alteración del sistema hormonal.
- Quimioterapia.
- Enfermedades del HIGADO.
- Uso prolongado de glucocorticosteroides.
- Terapia con antibióticos.
- Incumplimiento de las normas de higiene.
Síntomas de la foliculitis debilitante de Hoffmann
Con la foliculitis por absceso, los folículos pilosos se inflaman. En las etapas iniciales de la enfermedad aparece sensación de ardor, picazón y se forman pequeñas focas de 0,5 cm, con la progresión de la foliculitis minante las focas se ablandan y aumentan a 2 cm, se forman ganglios oblongos o hemisféricos, que están rodeados por Lugares de caída del cabello. Puede haber varias zonas afectadas, se vuelven hiperémicas. El estado general del paciente también cambia: los ganglios linfáticos regionales se agrandan y la temperatura corporal aumenta. Cuando es complicada, la foliculitis de Hoffmann suele provocar la formación de fístulas en las lesiones. Después de que sale el pus, se forma una herida que cicatriza, pero en su lugar se forma una cicatriz. La enfermedad es propensa a recaídas, puede durar varios años y siempre va acompañada de:
- enrojecimiento de la piel sobre la formación;
- perdida de cabello;
- secreción de pus con sangre al presionar las áreas afectadas;
- formación de abscesos.
Diagnóstico de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
La foto muestra un examen médico de la cabeza de un paciente con foliculitis debilitante de Hoffmann.
La foliculitis de Hoffmann es tratada por un dermatólogo y un especialista en enfermedades infecciosas. Los especialistas examinan al paciente y realizan una serie de actividades como parte del estudio:
- Examen dermatológico.
- Estudio histológico de los tejidos afectados.
- Examen microbiológico de la secreción de abscesos.
- Se determina la sensibilidad del patógeno a los antibióticos para seleccionar el tratamiento óptimo.
- Se prescribe un análisis de sangre general para determinar las características inespecíficas de la inflamación purulenta.
- Se aclara la presencia de problemas similares en familiares y enfermedades crónicas.
Tratamiento de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
Para tratar la foliculitis de Hoffmann, se prescribe terapia con medicamentos: medicamentos antibacterianos internamente (clindamicina, tetraciclina, rifampicina) y externamente (clindamicina). Para uso local: Levosin, Levomekol, Ichthyol, Fulevil, ungüentos antibacterianos.
Según algunos médicos, el efecto de los fármacos antibacterianos es a corto plazo, es más eficaz combinar simultáneamente antibióticos con inyecciones de corticosteroides en las zonas afectadas. De los antibióticos, las penicilinas de amplio espectro de origen semisintético se consideran justificadas: Augmentin, Clavulin, Unazin, Amoxiclav, Claventin. A veces se utiliza la serie de cefalosporinas: Kefzol, Cefobid, Cefuroxime, Claforan. Si la terapia con antibióticos no es posible, se prescriben sulfonamidas: Biseptol, Septrin, Groseptol, Bactrim.
Se observa una alta eficacia cuando el tratamiento farmacológico se combina con métodos fisioterapéuticos. La terapia UV es eficaz porque los rayos ultravioleta penetran en el tejido, proporcionando un efecto fortalecedor general y antiinflamatorio. Se observan buenos resultados cuando se utiliza: terapia magnética, terapia UHF de baja intensidad, calor seco y láser de dióxido de carbono.
En caso de complicaciones y en casos avanzados de foliculitis de Hoffmann, se recurre a la intervención quirúrgica. El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en el contexto de una terapia antibacteriana con resección de los tejidos afectados de la cabeza y posterior reconstrucción de la piel.
Además de la terapia anterior. Es necesario fortalecer el sistema inmunológico del cuerpo y controlar la dieta. El menú debe contener vitaminas, verduras, frutas y alimentos ricos en proteínas. Es necesario limitar el consumo de dulces, productos horneados, alimentos picantes y salados. Es importante observar un régimen de bebida, porque los microorganismos patógenos abandonan el cuerpo con líquido. Durante una exacerbación, se recomienda beber 2 litros de agua.
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Pronóstico y prevención de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
Con el tratamiento adecuado, el pronóstico para la foliculitis que socava los abscesos es favorable. Sin embargo, el tratamiento es largo y son posibles las recaídas, ya que la enfermedad es causada principalmente por determinadas características fisiológicas de la piel. Una vez curadas las úlceras, quedan cicatrices visibles, que son un defecto estético. Esto se puede corregir con cirugía plástica. El tratamiento conservador y cosmético no restaura el crecimiento del cabello. A modo de prevención, se debe evitar ensuciar el cabello y mantener la higiene personal.
Complicaciones de la foliculitis debilitante de Hoffmann.
La foliculitis debilitante de Hoffmann no pone en peligro la vida. La enfermedad debe tratarse porque provoca molestias estéticas y en ocasiones dolor al paciente. Si descuida la enfermedad y no cumple con las normas de higiene, la foliculitis se extenderá a otras partes de la piel con cabello. La foliculitis por absceso puede provocar las siguientes complicaciones:
- Cicatrización de la piel afectada.
- Carbuncos.
- Hierve.
- Abscesos.
En casos avanzados y graves, la vida del paciente está en riesgo, ya que con la inmunidad reducida se desarrollan neumonía, meningitis y otros trastornos.
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