Foliculite debilitante de Hoffmann: causas, sintomas e tratamento

1. Causas da foliculite debilitante de Hoffmann
2. Sintomas da foliculite debilitante de Hoffmann
3. Diagnóstico de foliculite debilitante de Hoffmann
4. Tratamento da foliculite debilitante de Hoffmann
5. Prognóstico e prevenção da foliculite debilitante de Hoffmann
6. Complicações da foliculite debilitante de Hoffmann

A foliculite debilitante de Hoffmann (abcesso) é uma doença dermatológica rara de natureza purulenta. A doença afeta os folículos capilares e o couro cabeludo, mas também pode aparecer em outras partes do corpo com pelos. Hoje, a principal causa da foliculite de Hoffmann é considerada uma infecção bacteriana da pele próxima à linha do cabelo. A doença afeta principalmente homens entre 17 e 40 anos. A predisposição racial para a foliculite de Hoffmann também foi comprovada – a doença é menos comum em homens europeus do que em afro-americanos. A foliculite prejudicada geralmente se desenvolve lentamente. É caracterizada por um curso lento, crônico e de longo prazo, que às vezes leva vários anos. Somente o tratamento correto e oportuno pode acelerar o processo de recuperação e prevenir recaídas.

1. Leia o que é foliculite

Causas da foliculite debilitante de Hoffmann

A foto mostra uma forma avançada de foliculite debilitante de Hoffmann

Desde o estudo de E. Hoffman sobre foliculite por abscesso, a flora estafilocócica patogênica foi considerada a única causa da doença. Já ficou claro que a doença se desenvolve não apenas devido à infecção por microrganismos, mas também devido às características fisiológicas da pele. As bactérias colonizam a raiz do cabelo, o que provoca o desenvolvimento da doença.

Em quase todos os pacientes, a secreção das glândulas sebáceas muda e, depois de um tempo, elas ficam obstruídas. Sintomas semelhantes da foliculite de Hoffmann indicam muitas outras doenças dermatológicas (acne, comedões). No entanto, para o desenvolvimento da perifoliculite, é necessária uma reação patológica adicional da pele aos componentes da degradação das glândulas sebáceas obstruídas, em particular a queratina. Estudos demonstraram que em pacientes com essa patologia, forma-se inflamação granulomatosa devido aos produtos de degradação da queratina. Isso agrava a infecção pela flora estafilocócica. Processos semelhantes e distúrbios da microcirculação na derme levam à ocorrência da foliculite de Hoffmann.

Além disso, a foliculite debilitante de Hoffmann pode ser hereditária e ocorrer devido a outros fatores:

1. Perturbação do metabolismo de carboidratos.
2. Imunodeficiência.
3. Diabetes.
4. Hipotermia.
5. Doenças oncológicas.
6. Perturbação do sistema hormonal.
7. Quimioterapia.
8. Doenças hepáticas.
9. Uso prolongado de glicocorticosteróides.
10. Terapia antibiótica.
11. Não cumprimento das normas de higiene.

Sintomas da foliculite debilitante de Hoffmann

Na foliculite por abscesso, os folículos capilares ficam inflamados. Nos estágios iniciais da doença surge sensação de queimação, coceira e formam-se pequenos selos medindo 0,5 cm.Com a progressão da foliculite debilitante, os selos amolecem e aumentam para 2 cm, formam-se nódulos oblongos ou hemisféricos, que são circundados por locais de queda de cabelo. Pode haver várias áreas afetadas, elas ficam hiperêmicas. O estado geral do paciente também muda: os gânglios linfáticos regionais aumentam e a temperatura corporal aumenta. Quando complicada, a foliculite de Hoffmann costuma provocar a formação de fístulas nas lesões. Depois que o pus sai, forma-se uma ferida que cicatriza, mas em seu lugar se forma uma cicatriz. A doença é propensa a recaídas, pode durar vários anos e é sempre acompanhada de:

1. vermelhidão da pele sobre a formação;
2. perda de cabelo;
3. secreção de pus com sangue ao pressionar as áreas afetadas;
4. formação de abscesso.

Diagnóstico de foliculite debilitante de Hoffmann

A foto mostra um exame médico da cabeça de um paciente com foliculite debilitante de Hoffmann

A foliculite de Hoffmann é tratada por um dermatologista e um especialista em doenças infecciosas. Os especialistas examinam o paciente e realizam uma série de atividades como parte do estudo:

1. Exame dermatológico.
2. Estudo histológico dos tecidos afetados.
3. Exame microbiológico da secreção do abscesso.
4. A sensibilidade do patógeno aos antibióticos é determinada para selecionar o tratamento ideal.
5. Um exame de sangue geral é prescrito para determinar as características inespecíficas da inflamação purulenta.
6. Fica esclarecida a presença de problemas semelhantes em familiares e doenças crônicas.

Tratamento da foliculite debilitante de Hoffmann

Para tratar a foliculite de Hoffmann, é prescrita terapia medicamentosa: antibacterianos internos (Clindamicina, Tetraciclina, Rifampicina) e externos (Clindamicina). Para uso local use: Levosin, Levomekol, Ichthyol, Fulevil, pomadas antibacterianas.

Segundo alguns médicos, o efeito dos antibacterianos é de curto prazo, sendo mais eficaz combinar simultaneamente antibióticos com injeções de corticosteróides nas áreas afetadas. Dos antibióticos, consideram-se justificados os medicamentos penicilina de amplo espectro de origem semissintética: Augmentin, Clavulin, Unazin, Amoxiclav, Claventin. Às vezes é usada a série de cefalosporinas: Kefzol, Cefobid, Cefuroxima, Claforan. Se a antibioticoterapia não for possível, são prescritas sulfonamidas: Biseptol, Septrin, Groseptol, Bactrim.

Alta eficácia é observada quando o tratamento medicamentoso é combinado com métodos fisioterapêuticos. A terapia UV é eficaz porque os raios ultravioleta penetram no tecido, proporcionando um efeito fortalecedor geral e antiinflamatório. Bons resultados são observados quando se utiliza: terapia magnética, terapia UHF de baixa intensidade, calor seco e laser de dióxido de carbono.

Em caso de complicações e em casos avançados de foliculite de Hoffmann, recorre-se à intervenção cirúrgica. O tratamento cirúrgico é realizado no contexto da terapia antibacteriana com ressecção dos tecidos afetados da cabeça e posterior reconstrução da pele.

Além da terapia acima É necessário fortalecer o sistema imunológico do corpo e monitorar a dieta alimentar. O cardápio deve conter vitaminas, vegetais, frutas e alimentos ricos em proteínas. É necessário limitar o consumo de doces, assados, alimentos condimentados e salgados. É importante manter um regime de bebida, pois os microrganismos patogênicos deixam o corpo com líquido. Durante uma exacerbação, recomenda-se beber 2 litros de água.

1. Leia sobre como tratar a foliculite com remédios populares em casa

Prognóstico e prevenção da foliculite debilitante de Hoffmann

Com tratamento adequado, o prognóstico para abscesso que prejudica a foliculite é favorável. Porém, o tratamento é longo e as recidivas são possíveis, uma vez que a doença é causada principalmente por certas características fisiológicas da pele. Após a cicatrização das úlceras, permanecem cicatrizes visíveis, que são um defeito estético. Isso pode ser corrigido com cirurgia plástica. O tratamento conservador e cosmético não restaura o crescimento do cabelo. Para fins de prevenção, evite sujar os cabelos e mantenha a higiene pessoal.

Complicações da foliculite debilitante de Hoffmann

A foliculite debilitante de Hoffmann não é fatal. A doença deve ser tratada porque causa desconforto estético e às vezes dor ao paciente. Se você negligenciar a doença e não seguir os padrões de higiene, a foliculite se espalhará para outras partes da pele com pelos. A foliculite por abscesso pode levar às seguintes complicações:

1. Cicatrizes da pele afetada.
2. Carbúnculos.
3. Ferve.
4. Abscessos.

Em casos avançados e graves, a vida do paciente corre risco, pois com a imunidade reduzida, desenvolvem-se pneumonia, meningite e outros distúrbios.

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