Folliculite minante de Hoffmann : causes, symptômes et traitement

Le contenu de l'article :
  1. Causes de la folliculite débilitante de Hoffmann
  2. Symptômes de la folliculite débilitante de Hoffmann
  3. Diagnostic de la folliculite minante de Hoffmann
  4. Traitement de la folliculite minante de Hoffmann
  5. Pronostic et prévention de la folliculite minante de Hoffmann
  6. Complications de la folliculite minante de Hoffmann

La folliculite débilitante de Hoffmann (abcès) est une maladie dermatologique rare de nature purulente. La maladie affecte les follicules pileux et le cuir chevelu, mais peut également apparaître sur d’autres parties poilues du corps. Aujourd'hui, la principale cause de la folliculite de Hoffmann est considérée comme une infection bactérienne de la peau près de la racine des cheveux. La maladie touche principalement les hommes âgés de 17 à 40 ans. La prédisposition raciale à la folliculite de Hoffmann a également été prouvée : la maladie est moins fréquente chez les hommes européens que chez les Afro-Américains. La folliculite minante se développe le plus souvent lentement. Elle se caractérise par une évolution lente, chronique et prolongée, qui dure parfois plusieurs années. Seul un traitement correct et opportun peut accélérer le processus de récupération et prévenir les rechutes.

  1. Lisez ce qu'est la folliculite

Causes de la folliculite débilitante de Hoffmann

La photo montre une forme avancée de folliculite débilitante de Hoffmann

Depuis l'étude d'E. Hoffman sur la folliculite par abcès, la flore staphylococcique pathogène était considérée comme la seule cause de la maladie. Il est désormais clair que la maladie se développe non seulement en raison d’une infection par des micro-organismes, mais également en raison des caractéristiques physiologiques de la peau. Les bactéries colonisent autour des racines des cheveux, ce qui provoque le développement de la maladie.

Chez presque tous les patients, la sécrétion des glandes sébacées change et, après un certain temps, elles se bouchent. Des symptômes similaires de la folliculite de Hoffmann indiquent de nombreuses autres maladies dermatologiques (acné, comédons). Cependant, pour le développement de la périfolliculite, une réaction pathologique supplémentaire de la peau aux composants de la dégradation des glandes sébacées obstruées, en particulier la kératine, est nécessaire. Des études ont montré que chez les patients atteints de cette pathologie, une inflammation granulomateuse se forme en raison des produits de dégradation de la kératine. Cela aggrave l'infection par la flore staphylococcique. Des processus similaires et des perturbations de la microcirculation dans le derme conduisent à l'apparition de la folliculite de Hoffmann.

De plus, la folliculite débilitante de Hoffmann peut être héréditaire et survenir en raison d'autres facteurs :

  1. Perturbation du métabolisme des glucides.
  2. Immunodéficience.
  3. Diabète.
  4. Hypothermie.
  5. Maladies oncologiques.
  6. Perturbation du système hormonal.
  7. Chimiothérapie.
  8. Maladies du foie.
  9. Utilisation à long terme de glucocorticostéroïdes.
  10. Thérapie antibiotique.
  11. Non-respect des normes d'hygiène.

Symptômes de la folliculite débilitante de Hoffmann

Avec la folliculite par abcès, les follicules pileux deviennent enflammés. Aux premiers stades de la maladie, une sensation de brûlure, des démangeaisons apparaissent et de petits phoques mesurant 0,5 cm se forment. Avec la progression de la folliculite minante, les phoques se ramollissent et augmentent jusqu'à 2 cm, des nœuds oblongs ou hémisphériques se forment, qui sont entourés de lieux de chute de cheveux. Il peut y avoir plusieurs zones touchées, elles deviennent hyperémiques. L'état général du patient change également : les ganglions lymphatiques régionaux grossissent et la température corporelle augmente. Lorsqu'elle est compliquée, la folliculite d'Hoffmann provoque souvent la formation de fistules au niveau des lésions. Une fois le pus sorti, une plaie se forme, qui guérit, mais une cicatrice se forme à sa place. La maladie est sujette à des rechutes, peut durer plusieurs années et s'accompagne toujours de :

  1. rougeur de la peau sur la formation;
  2. chute de cheveux;
  3. écoulement de pus avec du sang en appuyant sur les zones touchées;
  4. formation d'abcès.

Diagnostic de la folliculite minante de Hoffmann

La photo montre un examen médical de la tête d'un patient atteint de folliculite débilitante de Hoffmann

La folliculite de Hoffmann est traitée par un dermatologue et un infectiologue. Les spécialistes examinent le patient et réalisent un certain nombre d'activités dans le cadre de l'étude :

  1. Examen dermatologique.
  2. Etude histologique des tissus affectés.
  3. Examen microbiologique de l'écoulement d'un abcès.
  4. La sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques est déterminée afin de sélectionner le traitement optimal.
  5. Un test sanguin général est prescrit pour déterminer les caractéristiques non spécifiques de l'inflammation purulente.
  6. La présence de problèmes similaires chez les proches et de maladies chroniques est mise en évidence.

Traitement de la folliculite minante de Hoffmann

Pour traiter la folliculite de Hoffmann, un traitement médicamenteux est prescrit : médicaments antibactériens en interne (Clindamycine, Tétracycline, Rifampicine) et en externe (Clindamycine). Pour usage local, utiliser : Levosin, Levomekol, Ichthyol, Fulevil, pommades antibactériennes.

Selon certains médecins, l'effet des médicaments antibactériens est à court terme, il est plus efficace d'associer simultanément des antibiotiques à des injections de corticostéroïdes dans les zones touchées. Parmi les antibiotiques, les médicaments à base de pénicilline à large spectre d'origine semi-synthétique sont considérés comme justifiés : Augmentin, Clavulin, Unazin, Amoxiclav, Claventin. Parfois, la série des céphalosporines est utilisée : Kefzol, Cefobid, Cefuroxime, Claforan. Si une antibiothérapie n'est pas possible, alors des sulfamides sont prescrits : Biseptol, Septrin, Groseptol, Bactrim.

Une efficacité élevée est observée lorsque le traitement médicamenteux est associé à des méthodes physiothérapeutiques. La thérapie UV est efficace car les rayons ultraviolets pénètrent dans les tissus, procurant un effet fortifiant et anti-inflammatoire général. De bons résultats sont observés lors de l'utilisation de : thérapie magnétique, thérapie UHF de faible intensité, chaleur sèche et laser au dioxyde de carbone.

En cas de complications et dans les cas avancés de folliculite d'Hoffmann, on a recours à une intervention chirurgicale. Le traitement chirurgical est effectué dans le contexte d'une thérapie antibactérienne avec résection des tissus affectés de la tête et reconstruction ultérieure de la peau.

En plus de la thérapie ci-dessus Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire de l’organisme et de surveiller l’alimentation. Le menu doit contenir des vitamines, des légumes, des fruits et des aliments riches en protéines. Il est nécessaire de limiter la consommation de sucreries, de pâtisseries, d'aliments épicés et salés. Il est important de maintenir un régime de consommation d'alcool, car les micro-organismes pathogènes quittent le corps avec du liquide. Lors d'une exacerbation, il est recommandé de boire 2 litres d'eau.

  1. En savoir plus sur le traitement de la folliculite avec des remèdes populaires à la maison

Pronostic et prévention de la folliculite minante de Hoffmann

Avec un traitement approprié, le pronostic de la folliculite abcès minant est favorable. Cependant, le traitement est long et des rechutes sont possibles, puisque la maladie est principalement provoquée par certaines caractéristiques physiologiques de la peau. Après la guérison des ulcères, des cicatrices visibles subsistent, qui constituent un défaut esthétique. Cela peut être corrigé par la chirurgie plastique. Les traitements conservateurs et cosmétiques ne rétablissent pas la croissance des cheveux. À des fins de prévention, vous devez éviter de vous salir les cheveux et maintenir une hygiène personnelle.

Complications de la folliculite minante de Hoffmann

La folliculite débilitante de Hoffmann ne met pas la vie en danger. La maladie doit être traitée car elle provoque une gêne esthétique et parfois des douleurs chez le patient. Si vous négligez la maladie et ne respectez pas les normes d'hygiène, la folliculite se propagera à d'autres parties de la peau contenant des poils. La folliculite par abcès peut entraîner les complications suivantes :

  1. Cicatrices de la peau affectée.
  2. Des anthrax.
  3. Furoncles.
  4. Abcès.

Dans les cas avancés et graves, la vie du patient est en danger, car une pneumonie, une méningite et d’autres troubles se développent en cas de diminution de l’immunité.

  1. Lire - comment traiter la folliculite pétrolière