Tuberculosis de la laringe
La tuberculosis laríngea es una complicación de la tuberculosis pulmonar y ocurre principalmente en hombres de entre 20 y 40 años. Morfológicamente se detectan granulomas epitelioides. Con el desarrollo de infiltrados y la desintegración cursi de los tubérculos, se producen úlceras.
Cuando el proceso tuberculoso se extiende más profundamente, el pericondrio y el cartílago se ven afectados. Los síntomas y el curso dependen del proceso en los pulmones. Se observa deterioro durante el embarazo y enfermedades infecciosas.
Muy a menudo, los pacientes se quejan de diversos trastornos de la voz y dolor, tanto de forma independiente como al tragar saliva y alimentos, al hablar y toser. El dolor de garganta es causado por daño al anillo exterior de la laringe. La respiración estenótica debido al estrechamiento de la glotis ocurre con un proceso de granulación ulcerativo-infiltrativo o hinchazón de la región subglótica, la epiglotis y los cartílagos aritenoides.
La tos no es un signo característico de la tuberculosis laríngea, ya que depende de cambios en los pulmones. El daño a las cuerdas vocales se expresa en hiperemia, aspereza, engrosamiento e infiltración de áreas individuales, principalmente el tercio posterior de las cuerdas vocales. La ulceración se encuentra con mayor frecuencia en la superficie interna o superior de las cuerdas vocales.
Las partes internas de la laringe se ven afectadas por el proceso tuberculoso con mucha más frecuencia que las externas.
Tratamiento. Para formas tumorales productivas (tuberculomas), se realizan legrado y electrocoagulación. La terapia compleja para la paresia y la parálisis incluye un masaje vibratorio del cuello en el área de la laringe. En el tratamiento de la disfagia, se utiliza el bloqueo intradérmico del cuello con novocaína.