Туберкульоз Гортані

Туберкульоз гортані

Туберкульоз гортані є ускладненням туберкульозу легень і зустрічається переважно у чоловіків віком 20-40 років. Морфологічно виявляються епітеліоїдні гранульоми. При розвитку інфільтратів та сирного розпаду туберкулів виникають виразки.

При поширенні туберкульозного процесу вглиб уражаються надхрящниця та хрящ. Симптоми, перебіг залежать від процесу в легенях. Спостерігається погіршення при вагітності, інфекційних захворюваннях.

Найбільш часто хворі скаржаться на різні розлади голосу та біль, як самостійний, так і при ковтанні слини та їжі, при розмові, кашлі. Біль у горлі обумовлений ураженням зовнішнього кільця гортані. Стенотичне дихання внаслідок звуження голосової щілини буває при інфільтративно-виразковому гранулюючому процесі або набряку підскладкового відділу, надгортанника, черпалоподібних хрящів.

Кашель не є характерною ознакою туберкульозу гортані, оскільки залежить від змін у легенях. Поразка голосових складок виявляється у гіперемії, шорсткості, потовщення та інфільтрації окремих ділянок, головним чином задньої третини голосових складок. Виразка частіше визначають на внутрішній або верхній поверхні голосових складок.

Внутрішні відділи гортані уражаються туберкульозним процесом значно частіше, ніж зовнішні.

Лікування. При продуктивних пухлиноподібних формах (туберкульоми) виробляють кюретаж, електрокоагуляцію. У комплексну терапію при парезах та паралічах включають вібраційний масаж шиї в області гортані. При лікуванні дисфагії застосовують внутрішньошкірну новокаїнову блокаду шиї.