Tubercolosi della laringe
La tubercolosi laringea è una complicanza della tubercolosi polmonare e si verifica principalmente negli uomini di età compresa tra 20 e 40 anni. Morfologicamente si rilevano granulomi epitelioidi. Con lo sviluppo di infiltrati e la disintegrazione formaggiosa dei tubercoli, si verificano ulcere.
Quando il processo tubercolare si estende più in profondità, vengono colpiti il pericondrio e la cartilagine. I sintomi e il decorso dipendono dal processo nei polmoni. Il deterioramento si osserva durante la gravidanza e le malattie infettive.
Molto spesso, i pazienti lamentano vari disturbi vocali e dolore, sia in modo indipendente che quando deglutiscono saliva e cibo, quando parlano e tossiscono. Il mal di gola è causato da un danno all'anello esterno della laringe. La respirazione stenotica dovuta al restringimento della glottide si manifesta con un processo di granulazione infiltrativo-ulceroso o con gonfiore della regione sottoglottica, dell'epiglottide e delle cartilagini aritenoidi.
La tosse non è un segno caratteristico della tubercolosi laringea, poiché dipende da cambiamenti nei polmoni. Il danno alle corde vocali si esprime in iperemia, rugosità, ispessimento e infiltrazione di singole aree, principalmente del terzo posteriore delle corde vocali. L'ulcerazione si trova più spesso sulla superficie interna o superiore delle corde vocali.
Le parti interne della laringe sono colpite dal processo tubercolare molto più spesso delle parti esterne.
Trattamento. Per le forme tumorali produttive (tubercolomi), vengono eseguiti il curettage e l'elettrocoagulazione. La terapia complessa per paresi e paralisi comprende il massaggio vibrante del collo nella zona della laringe. Nel trattamento della disfagia viene utilizzato il blocco intradermico del collo con novocaina.