Thiogamma: käyttöohjeet ja arvostelut
Latinalainen nimi: Thiogamma
ATX-koodi: A16AX01
Vaikuttava aine: Tioktiinihappo
Valmistaja: Verwag Pharma GmbH and Co. KG (Worwag Pharma GmbH & Co. KG), Böblingen, Saksa
Kuvauksen ja kuvan päivitys: 5.2.2018
Hinnat apteekeissa: alkaen 186 ruplaa.
Tiogamma on lääke, joka säätelee lipidi- ja hiilihydraattiaineenvaihduntaa.
Julkaisumuoto ja koostumus
- infuusioliuos: läpinäkyvä, vaaleankeltainen tai kellertävänvihreä (50 ml tummassa lasipullossa, 1 tai 10 pulloa pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseen: läpinäkyvä kellertävänvihreä liuos (20 ml tummassa lasiampullissa, 5 ampullia tarjottimessa, 1, 2 tai 4 alustaa pahvilaatikossa);
- kalvopäällysteiset tabletit: pitkulaiset, molemmin puolin kuperat, väriltään vaaleankeltaiset, valkoisia ja keltaisia inkluusioja, joiden voimakkuus vaihtelee, molemmilla puolilla merkkejä; poikkileikkauksessa on vaaleankeltainen ydin (10 kpl läpipainopakkauksessa, 3, 6 tai 10 kuplia pahvilaatikossa).
Vaikuttava aine – tioktiinihappo:
- 1 ml liuosta – 12 mg (600 mg 1 pullossa);
- 1 ml konsentraattia – 30 mg (600 mg 1 ampullissa);
- 1 tabletti - 600 mg.
- liuos: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- konsentraatti: makrogoli 300, meglumiini, injektionesteisiin käytettävä vesi;
- tabletit: kolloidinen piidioksidi, kroskarmelloosinatrium, mikrokiteinen selluloosa, simetikoni (dimetikoni ja kolloidinen piidioksidi suhteessa 94:6), laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi; kuoren koostumus: hypromelloosi, natriumlauryylisulfaatti, talkki, makrogoli 6000.
Farmakologiset ominaisuudet
Farmakodynamiikka
Lääkkeen vaikuttava aine on tioktinen (alfa-lipoiinihappo). Se on endogeeninen antioksidantti, joka sitoo vapaita radikaaleja. Tioktiinihappoa muodostuu elimistössä alfa-ketohappojen oksidatiivisen dekarboksylaation aikana. Se on mitokondrioiden monientsyymikompleksien koentsyymi ja osallistuu alfa-ketohappojen ja palorypälehapon oksidatiiviseen dekarboksylaatioon.
Alfalipoiinihappo auttaa alentamaan verensokeria, lisäämään glykogeenipitoisuutta maksassa ja voittamaan insuliiniresistenssin. Vaikutusmekanismin mukaan se on lähellä B-vitamiineja.
Tioktiinihappo säätelee hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaa, parantaa maksan toimintaa ja stimuloi kolesteroliaineenvaihduntaa. Sillä on hypolipideemisiä, hypoglykeemisiä, hepatoprotektiivisia ja hypokolesteroleemisia vaikutuksia. Auttaa parantamaan hermosolujen ravintoa.
Käytettäessä alfa-lipoiinihapon meglumiinisuolaa (jolla on neutraali reaktio) suonensisäistä antoa varten tarkoitetuissa liuoksissa sivuvaikutusten vakavuutta voidaan vähentää.
Farmakokinetiikka
Suun kautta annettuna tioktiinihappo imeytyy nopeasti ja täydellisesti maha-suolikanavasta. Kun sitä otetaan samanaikaisesti ruoan kanssa, lääkkeen imeytyminen heikkenee. Biologinen hyötyosuus on 30 %. Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuuden saavuttaminen kestää 40-60 minuuttia.
Tioktiinihappo läpäisee ensikierron maksan läpi. Metaboloituu kahdella tavalla: konjugaatiolla ja sivuketjun hapetuksella.
Jakautumistilavuus on noin 450 ml/kg. Jopa 80–90 % annetusta annoksesta erittyy munuaisten kautta metaboliitteina muuttumattomana. Puoliintumisaika on 20-50 minuuttia. Lääkkeen kokonaisplasmapuhdistuma on 10–15 ml/min.
Aika plasman huippupitoisuuden saavuttamiseen laskimonsisäisellä Thiogamma-annoksella on 10–11 minuuttia ja plasman enimmäispitoisuus on 25–38 mikrog/ml. AUC (pitoisuus-aikakäyrän alla oleva pinta-ala) on noin 5 mcg/h/ml.
Käyttöaiheet
Tiogamma on polyneuropatian (diabeteksen ja alkoholistin) hoitoon tarkoitettu lääke.
Vasta-aiheet
- perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasin puutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö (tableteille);
- ikä alle 18 vuotta;
- raskaus;
- imetysaika;
- yliherkkyys lääkkeen komponenteille.
Thiogamman käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
Infuusioliuos ja konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi
Liuos, mukaan lukien konsentraatista valmistetut, annetaan suonensisäisesti.
Thiogamman vuorokausiannos on 600 mg (1 pullo liuosta tai 1 ampulli konsentraattia).
Lääkettä annetaan 30 minuutin aikana (nopeudella noin 1,7 ml minuutissa).
Liuoksen valmistus konsentraatista: sekoita 1 ampullin sisältö 50–250 ml:aan 0,9 % natriumkloridiliuosta. Liuos on välittömästi valmistuksen jälkeen peitettävä mukana tulevalla valolta suojaavalla kotelolla. Säilytä enintään 6 tuntia.
Kun käytät valmistettua liuosta, poista pullo pahvipakkauksesta ja peitä se välittömästi valolta suojakotelolla. Infuusio tulee antaa suoraan injektiopullosta.
Hoidon kesto on 2-4 viikkoa. Jos hoitoa on tarpeen jatkaa, potilas siirretään lääkkeen tablettimuotoon.
Kalvopäällysteiset tabletit
Tabletit otetaan suun kautta tyhjään mahaan: niellään kokonaisina ja pestään riittävän nesteen kera.
Suositeltu Thiogamma-annos on 600 mg (1 tabletti) päivässä.
Hoidon kesto on taudin vakavuudesta riippuen 30–60 päivää.
Tarvittaessa toistuvat kurssit voidaan suorittaa 2-3 kertaa vuodessa.
Sivuvaikutukset
Liuos ja konsentraatti
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia sivuvaikutuksia:
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky);
- keskushermosto: makuaistin häiriöt tai muutokset, kouristukset, epileptiset kohtaukset;
- hematopoieettisesta järjestelmästä: hemorraginen ihottuma (purppura), trombosytopenia, tromboflebiitti, tarkat verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
- ihosta ja ihonalaisesta kudoksesta: ekseema, kutina, ihottuma;
- näköelimestä: diplopia;
- allergiset reaktiot: urtikaria, systeemiset reaktiot (epämukavuus, pahoinvointi, kutina) anafylaktisen shokin kehittymiseen asti;
- paikalliset reaktiot: hyperemia, ärsytys, turvotus;
- muu: jos lääkettä annetaan nopeasti - hengitysvaikeudet, lisääntynyt kallonsisäinen paine (päässä esiintyy raskauden tunnetta).
Kalvopäällysteiset tabletit
Tiogamma on yleensä hyvin siedetty. Harvoin, mukaan lukien yksittäiset tapaukset, esiintyy seuraavia sivuvaikutuksia:
- allergiset reaktiot: nokkosihottuma, ihottuma, kutina, systeemiset reaktiot anafylaktisen sokin kehittymiseen asti;
- ruoansulatuskanavasta: vatsakipu, pahoinvointi, ripuli, oksentelu;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku (näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu, huimaus, päänsärky).
Yliannostus
Tioktiinihapon yliannostus aiheuttaa seuraavia oireita: päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua. Kun 10–40 g Thiogammaa otetaan yhdessä alkoholin kanssa, on raportoitu vakavia myrkytystapauksia, jopa kuolemaa.
Lääkkeen akuutin yliannostuksen yhteydessä ilmenee sekavuutta tai psykomotorista kiihtyneisyyttä, johon yleensä liittyy maitohappoasidoosi ja yleistyneet kouristukset. Hemolyysin, rabdomyolyysin, hypoglykemian, luuytimen suppression, disseminoituneen intravaskulaarisen hyytymisen, monielinten vajaatoiminnan ja sokin tapauksia on kuvattu.
Hoito on oireenmukaista. Tioktiinihapolle ei ole spesifistä vastalääkettä.
erityisohjeet
Diabetes mellitusta sairastavien potilaiden on hoidon aikana (ja erityisesti alkuvaiheessa) seurattava veren glukoosipitoisuutta ja tarvittaessa säädettävä insuliinin tai suun kautta otettavan hypoglykeemisen lääkkeen annosta.
Thiogamma-hoidon aikana sinun ei tule juoda alkoholijuomia, koska etanoli vähentää tioktiinihapon terapeuttista vaikutusta ja edistää neuropatian kehittymistä ja etenemistä.
Yksi tabletti sisältää 49 mg laktoosimonohydraattia, mikä vastaa vähintään 0,0041 leipäyksikköä.
Tioktiinihappo ei vaikuta kykyyn käyttää mahdollisesti vaarallisia koneita tai ajaa autoa.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen käyttö raskaana oleville ja imettäville naisille on kielletty.
Käytä lapsuudessa
Ohjeiden mukaan Tiogamma on vasta-aiheinen lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
- etanoli ja sen metaboliitit: tioktiinihapon vaikutus heikkenee;
- sisplatiini: sen teho heikkenee;
- glukokortikosteroidit: niiden tulehdusta ehkäisevä vaikutus tehostuu;
- insuliini, oraaliset hypoglykeemiset lääkkeet: niiden vaikutus tehostuu.
Tioktiinihappo sitoo metalleja (rautaa, magnesiumia), joten jos niitä sisältävien lääkkeiden samanaikainen käyttö on välttämätöntä, annosten välillä tulee noudattaa vähintään 2 tunnin taukoa.
Tioktiinihappo reagoi sokerimolekyylien kanssa [esimerkiksi levuloosiliuoksen (fruktoosi) kanssa], jolloin muodostuu niukkaliukoisia komplekseja.
Infuusioliuoksen muodossa oleva Thiogamma ei ole yhteensopiva liuosten kanssa, jotka reagoivat disulfidi- ja SH-ryhmien kanssa, Ringerin liuoksen ja dekstroosiliuoksen kanssa.
Analogit
Thiogamman analogeja ovat seuraavat lääkkeet: Thioctacid BV, Lipoic acid, Thiolepta, Berlition 300, Thioctacid 600T.
Säilytysehdot
Säilytä lasten ulottumattomissa, valolta suojattuna, enintään 25 °C:n lämpötilassa.
Säilyvyys - 5 vuotta.
Apteekista luovuttamisen ehdot
Jaetaan reseptillä.
Arvostelut Tiogammasta
Lääkettä määrätään melko usein potilaille, joilla on diabetes mellitus ja taipumus polyneuropatiaan, koska se on hyvä profylaktinen aine ääreishermoston sairauksille.
Thiogamman arvioissa todetaan, että suhteellisen lyhyellä hoitojaksolla voidaan estää endokriinisten sairauksien vakavat seuraukset. Lääkkeen käytön etuna on erittäin harvinainen mahdollisten sivuvaikutusten kehittyminen.
Asiantuntijat puhuvat myös myönteisesti Thiogammasta, kun he panevat merkille sen terapeuttiset ominaisuudet, sivuvaikutusten harvinaisen kehittymisen ja yliannostuksen alhaisen todennäköisyyden.
Hoidon aikana mahdollisesti ilmeneviä allergisia ihoreaktioita havaitaan useimmiten potilailla, joilla on taipumus. Tällaisten reaktioiden välttämiseksi on suositeltavaa suorittaa allergiatesti ennen lääkkeen käyttöä.
Tiogamman hinta apteekeissa
Tiogamman hinnat apteekeissa:
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (30 kpl per pakkaus) - alkaen 894 ruplaa;
- kalvopäällysteiset tabletit, 600 mg (60 kpl per pakkaus) - alkaen 1835 ruplaa;
- infuusioliuos (50 ml pullo, 1 kpl) - alkaen 211 ruplaa;
- infuusioliuos (50 ml pullo, 10 kpl) - alkaen 1 784 ruplaa.
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi (20 ml ampullit, 10 kpl) - alkaen 1800 ruplaa.
Erilaisia lääkkeitä voidaan käyttää aineenvaihdunnan säätelyyn ja neuropatian hoitoon. Lääkärit määräävät usein Thiogamma-lääkettä, joka sisältää tioktista (lipoiini-, alfa-lipoiini)happoa, jonka ominaisuudet ovat samankaltaisia kuin B-vitamiinit.Lääkkeen käyttöohjeiden lukeminen auttaa sinua saamaan tietoa käyttöaiheista, sivuvaikutuksista ja -menetelmästä. lääkkeen ottamista.
Thiogamman käyttöohjeet
Thiogamma-tabletit ovat lääkkeitä, jotka säätelevät hiilihydraattien ja lipidien aineenvaihduntaa kehossa. Tämä vaikutus saavutetaan lipoiinihapon sisällön ansiosta. Se on yksi elimistön tuottamista aineista, mutta sen puutteessa aineenvaihdunta hidastuu ja ongelmat, kuten liikalihavuus ja diabetes, alkavat. Tioktiinihappoon perustuvat lääkkeet auttavat näiden patologioiden ja polyneuropatian hoidossa.
Koostumus ja julkaisumuoto
Lääke Thiogamma on saatavana tabletteina, infuusioliuoksena ja konsentraattina infuusioliuoksen valmistamiseksi. Tabletit on peitetty vaaleankeltaisella kuorella, jossa on vaihtelevan kylläisyyden omaavia keltaisia ja valkoisia sulkeumia, muoto on pitkänomainen ja kaksoiskupera, molemmilla puolilla on merkintöjä ja poikkileikkauksessa vaaleankeltainen tabletin ydin. Infuusioliuos on kelta-vihreä tai vaaleankeltainen, läpinäkyvä. Konsentraatti on läpinäkyvä keltainen tai vihreä-keltainen liuos lasiampulleissa. Lääkkeen koostumus:
Tioktiinihappo 600 mg
Hypromelloosi, kolloidinen piidioksidi, mikrokiteinen selluloosa, laktoosimonohydraatti, karmelloosinatrium, talkki, simetikoni, magnesiumstearaatti, makrogoli 6000, natriumlauryylisulfaatti
Meglumiinitioktaatti (vastaa 600 mg tioktiinihappoa)
Makrogoli 300, meglumiini, vesi
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Lääkkeen vaikuttava aine on tioktiinihappo, joka kuuluu endogeenisten antioksidanttien luokkaan, jotka sitovat vapaita radikaaleja. Ihmiskehon sisällä se esiintyy alfa-ketohappojen oksidatiivisessa dekarboksylaatioprosessissa. Lääkkeellä on metabolinen ja antioksidanttivaikutus, se alentaa verensokeria, lisää maksan glykogeenivarastoja ja vähentää insuliiniresistenssiä.
Thiogamman ottaminen vaikuttaa hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaan, stimuloi maksan toimintaa ja verenkiertoa, vaikuttaa kolesteroliaineenvaihduntaan ja poistaa myrkkyjä raskasmetallisuoloilla myrkytyksen yhteydessä. Lääke yhdistää hypoglykeemiset ja hypokolesteroleemiset vaikutukset, on hepatoprotektori ja optimoi hermosolujen trofiaa. Tioktiinihapon ottaminen alentaa glykaatiotuotteiden tasoa, stimuloi endoneuriaalista verenkiertoa, lisää glutationipitoisuutta, mikä parantaa perifeeristen hermosäikeiden tilaa diabeettisessa polyneuropatiassa.
Lääke imeytyy kokonaan maha-suolikanavassa lyhyessä ajassa. Ruoan kanssa ottaminen vähentää sen imeytymistä. Tiogamman aineenvaihdunta tapahtuu maksassa sivuketjun hapettumisen kautta, jota seuraa konjugaatio. Lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta (jopa 90 %). Aineen puoliintumisaika on noin 25 minuuttia. Pieni määrä lääkeaineosia voi löytyä muuttumattomina virtsasta.
Käyttöaiheet
Thiogammalla on käyttöaiheita lääkkeen vaikuttavan aineen ominaisuuksien vuoksi. Tärkeimmät syyt lääkkeen määräämiseen:
- diabeteksesta johtuva neuropatia;
- maksan tuskalliset tilat: hepatosyyttien rasvapitoiset rappeumaprosessit, kirroosi ja eri alkuperää olevat hepatiitti;
- alkoholin aiheuttama hermorunkojen tuhoutuminen;
- myrkytys, jolla on vakavia oireita (sienet, raskasmetallisuolat);
- sensomotorinen tai perifeerinen polyneuropatia.
Käyttö- ja annostusohjeet
Lääkkeen muodon mukaan antotapa ja annostus vaihtelevat. Erityisen tärkeää on noudattaa sääntöjä käytettäessä liuosta ja konsentraattia liuoksen valmistamisessa. Pullon laatikosta ottamisen jälkeen on välttämätöntä peittää se välittömästi mukana tulevalla valolta suojaavalla kotelolla (valolla on tuhoisa vaikutus tioktiinihappoon). Konsentraatista valmistetaan liuos: yhden ampullin sisältö sekoitetaan 50-250 ml:aan 0,9-prosenttista natriumkloridiliuosta. On suositeltavaa antaa lääke välittömästi, enimmäissäilytysaika on 6 tuntia.
Thiogamma tabletit
Tabletit otetaan kerran vuorokaudessa ennen ateriaa lääkärin määräämällä annostuksella, tabletteja ei pureskella ja pestään pienellä määrällä nestettä. Hoitojakson kesto on 30-60 päivää ja riippuu taudin vakavuudesta. Hoitojakso on sallittua toistaa kahdesta kolmeen kertaan vuoden aikana.
Tiogamma IV:lle
Lääkettä käytettäessä on tärkeää muistaa käyttää valolta suojakoteloa pullon laatikosta ottamisen jälkeen. Infuusio on suoritettava injektionopeudella 1,7 ml minuutissa. Suonensisäisesti annettaessa on tarpeen ylläpitää hidasta tahtia (30 minuutin ajanjakso), 600 mg:n vuorokausiannos. Hoitojakso on kahdesta neljään viikkoa, jonka jälkeen on mahdollista jatkaa lääkkeen ottamista suun kautta otettavana tablettina samalla 600 mg:n vuorokausiannoksella.
Kasvojen iholle
Lääke Thiogamma on löytänyt sovelluksensa kasvojen hoidossa. Tähän tarkoitukseen käytetään tiputuspullojen sisältöä. Tämän lomakkeen käyttö johtuu lääkkeen optimaalisesta pitoisuudesta. Ampulleissa oleva lääke ei sovellu vaikuttavan aineen suuren tiheyden vuoksi, tämä voi aiheuttaa allergisen reaktion. Liuosta pulloista on käytettävä kahdesti päivässä - aamulla ja illalla. Ennen käyttöä sinun on pestävä kasvosi lämpimällä vedellä (mahdollisesti kosteusemulsio), jotta ihohuokoset pehmenevät ja vaikuttava aine tunkeutuu syvään.
erityisohjeet
Käyttöohjeiden osista erityisohjeiden kappale ansaitsee läheisen tutkimisen. Se sisältää säännöt ja suositukset lääkkeen käytöstä:
- Lääkkeen käyttö on kielletty potilailta, joilla on fruktoosi-intoleranssi, glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö ja glukoosi-isomaltaasipuutos.
- Diabetes mellituksen tapauksessa verensokeritasoja on seurattava huolellisesti hoidon alussa; joskus insuliinin ja muiden hypoglykeemisten aineiden annosta on muutettava. Yksi tabletti sisältää alle 0,0041 leipäyksikköä.
- Hoidon aikana sinun tulee välttää alkoholin käyttöä. Tämä vähentää terapeuttista vaikutusta ja voi aiheuttaa neuropatian etenemistä.
- Hoidon aikana voit käyttää vaarallisia koneita ja ajoneuvoja. Lääke ei heikennä keskittymiskykyä ja näön selkeyttä.
Raskauden aikana
Vaikuttavien aineiden sisällöstä johtuen Thiogamman käyttö raskauden ja imetyksen aikana on kielletty. Tähän liittyy suuri riski sikiön elintoimintojen häiriintymisestä ja lapsen tai vastasyntyneen kehityksestä. Jos on mahdotonta lopettaa lääkkeen käyttöä imetyksen aikana, imetys on lopetettava tai lopetettava vauvan vahingoittumisen välttämiseksi.
Lapsuudessa
Lääkkeen käyttö on kielletty alle 18-vuotiailta. Tämä johtuu tioktiinihapon lisääntyneestä vaikutuksesta aineenvaihduntaan, mikä voi johtaa hallitsemattomiin seurauksiin lasten ja nuorten kehossa. Ennen käyttöä sinun tulee ehdottomasti neuvotella lääkärin kanssa ja saada lupa elinten ja järjestelmien perusteellisen tutkimuksen jälkeen.
Tiogamma painonpudotukseen
Lipoiinihappo on antioksidantti, nopeuttaa aineenvaihduntaa, parantaa haiman toimintaa, joten sitä voidaan käyttää painonpudotukseen. Se säätelee sokeritasoja, hidastaa ikääntymisprosessia, parantaa verenkiertoa, nopeuttaa hiilihydraattien muuntamista energiaksi ja edistää rasvahappojen hapettumista. Happo estää myös aivosolujen entsyymiä, joka on vastuussa nälkäsignaalien lähettämisestä, mikä auttaa hallitsemaan ruokahalua.
Iän myötä lipoiinihapon tuotanto hidastuu, joten sitä käytetään jatkuvana lisäravinteena. Lääke Tiogamma voidaan käyttää laihtumiseen, mutta säännöllisen fyysisen aktiivisuuden alaisena. Ravitsemusasiantuntijat suosittelevat ottamaan 600 mg vaikuttavaa ainetta/vrk ennen aamiaista tai sen jälkeen, hiilihydraattien kanssa, harjoituksen jälkeen tai viimeisen aterian yhteydessä. Samalla kun otat sen, sinun tulee vähentää kulutetun ruoan kaloripitoisuutta.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Thiogammassa oleva tioktiinihappo tehostaa glukokortikosteroidien tulehdusta estävää vaikutusta. Muita esimerkkejä lääkkeiden yhteisvaikutuksista:
- Lääke vähentää sisplatiinin tehoa.
- Vaikuttava aine sitoo metalleja, joten raudan, kalsiumin ja magnesiumin samanaikainen käyttö on kielletty - näiden lääkkeiden käytön välillä on oltava vähintään kaksi tuntia.
- Lääke tehostaa insuliinin ja oraalisten hypoglykeemisten aineiden vaikutusta.
- Etanoli ja metaboliitit heikentävät hapon vaikutusta.
Sivuvaikutukset
Thiogamman käytön aikana saattaa esiintyä erilaisia sivuvaikutuksia. Yleisimpiä ovat:
- pahoinvointi, ripuli, oksentelu, vatsakipu, hepatiitti, gastriitti;
- kallonsisäinen verenvuoto;
- hengityselinten häiriöt, hengenahdistus;
- allergiset reaktiot, anafylaktinen sokki, ihottuma, kutina, urtikaria;
- makuaistin häiriöt;
- veren glukoosipitoisuuden lasku - hypoglykemia: huimaus, päänsärky, lisääntynyt hikoilu, näön hämärtyminen.
Yliannostus
Thiogamman yliannostuksen oireita ovat päänsärky, oksentelu, pahoinvointi. Akuutti yliannostus ilmenee sekavuuden, psykomotorisen levottomuuden, yleistyneiden kouristusten ja maitohappoasidoosin muodostumisena. Joskus saattaa ilmetä sokki, hemolyysi, intravaskulaarinen koagulaatio ja luuytimen suppressio. 10-40 g tioktiinihappoa yhdessä alkoholin kanssa johtaa useiden elinten vajaatoimintaan, myrkytykseen ja kuolemaan. Spesifistä vastalääkettä ei ole, vaan määrätään oireenmukaista hoitoa, kipulääkkeitä ja injektioita.
Vasta-aiheet
Lääkettä ei määrätä raskauden, imetyksen, lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille. Muita vasta-aiheita lääkkeen Tiogamma käytölle ovat:
- galaktoosi-intoleranssi;
- hepatiitti, kirroosi;
- epileptiset kohtaukset;
- laktaasin puutos;
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö;
- yliherkkyys koostumuksen komponenteille tai tioktiinihapolle.
Myynti- ja säilytysehdot
Voit ostaa lääkettä Thiogamma reseptillä, se tulee säilyttää kuivassa paikassa, lasten ulottumattomissa, enintään 25 asteen lämpötilassa enintään viiden vuoden ajan.
Thiogamman analogit
Tiogamma-korvikkeet sisältävät lääkkeet, jotka sisältävät samaa vaikuttavaa ainetta. Lääkkeen analogit:
- Lipoiinihappo on tablettivalmiste, suora analogi;
- Berlition – tabletit ja tiivistetty liuos, joka perustuu tioktiinihappoon;
- Thiolepta - levyt ja liuos diabeettisen, alkoholisen neuropatian hoitoon;
- Thioctacid turbo on alfalipoiinihappoon perustuva metabolinen lääke.
Thiogamman ostokustannukset riippuvat valitusta lääkkeen vapautumismuodosta, pakkauksessa olevan lääkkeen määrästä sekä jälleenmyyjän ja valmistajan hinnoittelupolitiikasta. Tuotteen arvioidut hinnat Moskovassa:
Infuusioliuos 150 ml
Tabletit 600 mg, 30 kpl.
Tabletit 600 mg, 60 kpl.
Infuusioliuos 50 ml, 10 pulloa
Arvostelut
Alla, 37 vuotias Tiogamma-lääkettä suositteli minulle ystävä, joka laihtui sen avulla tuntemattomaksi. Hän otti sen lääkärin luvalla harjoituksen jälkeen ja rajoitti lisäksi ruokavaliotaan. Aloin syödä pillereitä ja syödä oikein, ja laihduin viisi kiloa kuukaudessa. Erinomainen tulos, luulen, että toistan kurssin useammin kuin kerran.
Aleksei, 42-vuotias Alkoholiriippuvuudestani johtuen minulle kehittyi polyneuropatia, käteni tärisivät ja aloin kärsiä toistuvista mielialanvaihteluista. Lääkärit sanoivat, että meidän täytyy ensin toipua alkoholismista ja sitten poistaa seuraukset. Hoidon toisessa vaiheessa aloin ottaa Thiogamma-liuosta. Se selviää tehokkaasti neuropatian ongelmasta, aloin nukkua paremmin.
Olga, 56 vuotias Sairastan diabetesta, joten minulla on taipumusta neuropatiaan. Lääkärit määräsivät lääkkeen Thiogamma ennaltaehkäisyyn ja sääsivät lisäksi insuliiniannosta. Otan pillerit ohjeen mukaan ja näen muutoksia - olen tullut paljon rauhallisemmaksi, ei ole enää kouristuksia yöllä ja aamulla, käteni eivät tärise ahdistuksesta.
Larisa, 33 vuotias Kuulin kosmetologiaystävältä neuvon: käytä lipoiinihappoa ampulleissa ikäpisteiden ja alkavien ryppyjen poistamiseen. Pyysin lääkäriä kirjoittamaan reseptin ja ostin sen ja käytin sitä iltaisin: kasvojen pesun jälkeen laitoin kasvojen sijaan liuosta ja sitten voidetta päälle. Kuukauden sisällä täplät alkoivat kadota, iho muuttui huomattavasti raikkaammaksi.
Hinnat verkkoapteekeissa:
Tiogamma on lääke, jolla on antioksidanttisia ja metabolisia vaikutuksia; säätelee hiilihydraatti- ja rasva-aineenvaihduntaa.
Julkaisumuoto ja koostumus
Thiogamma on saatavana seuraavissa muodoissa:
- kalvopäällysteiset tabletit: kaksoiskuperia, pitkänomaisia, vaaleankeltaisia, valkoisia tai keltaisia, vaihtelevan voimakkuuden omaavia sulkeumia, molemmilla puolilla on jälkiä; leikkauksessa on vaaleankeltainen ydin (10 kappaletta läpipainopakkauksissa, 3, 6 tai 10 rakkulaa pahvipakkauksessa);
- infuusioliuos: läpinäkyvä, kellertävänvihreä tai vaaleankeltainen neste (50 ml tummissa lasipulloissa, 1 tai 10 pulloa pahvilaatikossa);
- konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi: läpinäkyvä kellertävänvihreä neste (20 ml tummissa lasiampulleissa, 5 ampullia pahvialustalla, 1, 2 tai 4 alustaa pahvipakkauksessa).
1 tabletti sisältää:
- vaikuttava aine: tioktinen (alfa-lipoiinihappo) - 600 mg;
- apukomponentit: mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, simetikoni, kolloidinen piidioksidi, laktoosimonohydraatti, talkki, magnesiumstearaatti, hypromelloosi;
- kuori: talkki, makrogoli 6000, natriumlauryylisulfaatti, hypromelloosi.
1 ml infuusioliuosta sisältää:
- vaikuttava aine: tioktinen (alfa-lipoiinihappo) - 12 mg (per 1 pullo - 600 mg);
- apuaineet: makrogoli 300, meglumiini (pH-arvon korjaamiseksi), injektionesteisiin käytettävä vesi.
1 ml konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseen sisältää:
- vaikuttava aine: tioktiinihappo - 30 mg (1 ampulli kohti - 600 mg);
- apuaineet: makrogoli 300, meglumiini (pH-arvon korjaamiseksi), injektionesteisiin käytettävä vesi.
Käyttöaiheet
Thiogamma-lääkettä käytetään alkoholismin ja diabeettisen polyneuropatian hoitoon.
Vasta-aiheet
- alle 18-vuotiaat lapset ja nuoret;
- raskausaika;
- imetysaika;
- glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, laktaasin puutos, perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi (tableteille);
- yliherkkyys lääkkeen pää- tai apuaineosille.
Käyttö- ja annostusohjeet
Kalvopäällysteiset tabletit
Lääke Thiogamma tabletin muodossa otetaan suun kautta, tyhjään mahaan, pienen nestemäärän kanssa.
Suositeltu annos – 1 kpl. (600 mg) kerran päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta ja vaihtelee 30-60 päivään.
Vuoden aikana hoitojakso voidaan toistaa 2-3 kertaa.
Infuusioliuos, konsentraatti infuusioliuoksen valmistamiseksi
Lääke Thiogamma liuoksen muodossa annetaan suonensisäisesti hitaasti, nopeudella noin 1,7 ml/min 30 minuutin ajan.
Suositeltu vuorokausiannos on 600 mg (1 pullo infuusionestettä tai 1 ampulli konsentraattia infuusioliuoksen valmistamiseen). Lääkettä annetaan kerran päivässä 2-4 viikon ajan. Tämän jälkeen potilas voidaan siirtää suun kautta otettavaan Thiogamma-muotoon samoilla annoksilla (600 mg päivässä).
Lääke infuusioliuoksen muodossa on käyttövalmis. Kun pullo on irrotettu laatikosta, se peitetään välittömästi erityisellä valolta suojaavalla kotelolla, joka estää valoa pääsemästä sen vaikutuksille herkän tioktiinihappoon. Laskimonsisäinen infuusio suoritetaan suoraan pullosta.
Kun käytät Thiogammaa konsentraatin muodossa, sinun on ensin valmistettava infuusioliuos. Tätä varten yhden konsentraattiampullin sisältö sekoitetaan 50–250 ml:aan isotonista natriumkloridiliuosta. Valmis liuos peitetään välittömästi valolta suojaavalla kotelolla. Infuusioliuos annetaan välittömästi valmistamisen jälkeen. Sen säilytysaika on enintään 6 tuntia.
Sivuvaikutukset
Kalvopäällysteiset tabletit
- ruoansulatusjärjestelmä: oksentelu, pahoinvointi, ripuli, vatsakipu;
- keskushermosto: makuaistin muutos tai häiriö;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku ja siitä johtuvat hypoglykemian oireet (päänsärky, huimaus, näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu);
- allergiset reaktiot: urtikaria, kutina, ihottuma, systeemiset reaktiot (anafylaktiseen sokkiin asti).
Infuusioliuos
- keskushermosto: makuaistin muutos tai häiriö, kouristukset (epileptisiin kohtauksiin asti);
- näköelin: näkyvien esineiden haarautuminen;
- hematopoieettinen järjestelmä: trombosytopenia, tromboflebiitti, verenvuotoinen ihottuma, tarkat verenvuodot ihossa ja limakalvoissa;
- iho ja ihonalainen kudos: ekseema, kutina, ihottuma;
- endokriiniset järjestelmät: veren glukoosipitoisuuden lasku ja siitä johtuvat hypoglykemian oireet (päänsärky, huimaus, näköhäiriöt, lisääntynyt hikoilu);
- allergiset reaktiot: urtikaria, systeemiset reaktiot pahoinvoinnin, kutinan ja epämukavuuden muodossa (anafylaktiseen sokkiin asti);
- reaktiot pistoskohdassa: hyperemia, ärsytys tai turvotus;
- muut reaktiot: hengitysvaikeudet ja kohonnut kallonsisäinen paine (lääkkeen nopealla antamisella).
erityisohjeet
Diabetespotilaiden verensokeriarvoja tulee seurata erityisesti lääkehoidon alussa. Tarvittaessa suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden ja insuliinin annoksia muutetaan.
Jos hypoglykemian oireita ilmaantuu, Thiogamma-hoito on lopetettava välittömästi.
Hoitojakson aikana on välttämätöntä pidättäytyä alkoholia sisältävien juomien juomisesta, koska alkoholi vähentää lääkkeen tehoa ja on riskitekijä neuropatian kehittymiselle ja etenemiselle.
Yksi 600 mg:n tabletti sisältää alle 0,0041 XE:tä (leipäyksikköä).
Thiogamman suora käyttö ei vaikuta potilaan kykyyn ajaa ajoneuvoja tai käyttää muita mahdollisesti vaarallisia mekanismeja. Mutta on tarpeen ottaa huomioon mahdolliset veren glukoosipitoisuuden laskun aiheuttamat sivuvaikutukset, kuten näköhäiriöt ja huimaus.
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Kun tioktiinihappoa käytetään yhdessä glukokortikosteroidien kanssa, niiden tulehdusta ehkäisevä vaikutus voimistuu; sisplatiinin kanssa – sisplatiinin teho vähenee; insuliinilla tai oraalisilla hypoglykeemisillä aineilla - niiden vaikutus voi lisääntyä; etanolin ja sen metaboliittien kanssa - tioktiinihapon tehokkuus vähenee.
Tiogamma sitoo metalleja, joten lääkettä ei tule käyttää yhdessä metallia sisältävien lääkkeiden kanssa (esim. magnesium, rauta, kalsium). Tioktiinihapon ja näiden lääkkeiden ottamisen välillä tulee olla vähintään 2 tunnin tauko.
Infuusioliuosta ei saa sekoittaa Ringerin liuokseen, dekstroosiliuokseen eikä liuoksiin, jotka reagoivat SH-ryhmien ja disulfidiryhmien kanssa.
Säilytysehdot
Säilytä kuivassa paikassa enintään 25 °C:n lämpötilassa. Pidä poissa lasten ulottuvilta.
Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta.
Löysitkö tekstistä virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.