Persalinan merupakan salah satu peristiwa terpenting dalam kehidupan setiap wanita, namun terkadang proses persalinan dapat menemui berbagai anomali. Salah satu anomali tersebut adalah kelemahan, kekuatan berlebihan atau inkoordinasi persalinan.
Lemahnya persalinan ditandai dengan kurangnya kekuatan dan durasi kontraksi miometrium, peningkatan jeda antar kontraksi. Kelemahan primer terjadi pada awal persalinan dan dapat berlanjut baik pada kala II maupun III persalinan. Kelemahan sekunder berkembang dengan latar belakang kontraksi normal pada kala satu atau dua persalinan. Penyebab kelemahan primer persalinan mungkin berhubungan dengan ketegangan berlebihan pada sistem saraf pusat, endokrinopati, gangguan metabolisme, malformasi rahim, proses inflamasi pada alat kelamin, dll. Perkembangan kelemahan kontraksi primer difasilitasi oleh pecahnya ketuban prenatal. cairan.
Aktivitas persalinan yang berlebihan disebabkan oleh hipertonisitas uterus dan secara klinis dinyatakan dengan kontraksi yang sangat sering dengan interval yang lebih pendek di antara kontraksi tersebut. Persalinan berakhir dengan cepat (rapidly), terjadi gangguan sirkulasi uteroplasenta dan terjadi hipoksia janin.
Persalinan yang tidak terkoordinasi ditandai dengan kontraksi yang tidak sistematis pada bagian rahim (fundus dan segmen bawah). Kontraksi terjadi secara teratur, tetapi sangat menyakitkan dan tidak efektif; Pembukaan faring terjadi secara perlahan, meskipun tidak ada tanda-tanda kekakuan. Tidak ada kemajuan pada bagian presentasi janin, gangguan buang air kecil spontan, meskipun tidak ada tanda-tanda kompresi kandung kemih.
Anomali persalinan dapat menyebabkan proses persalinan yang berlarut-larut, hipoksia janin, berkembangnya infeksi menaik (korioamnionitis), perdarahan pada masa nifas dan awal masa nifas, serta peningkatan kejadian penyakit pascapersalinan.
Diagnosis anomali persalinan dibuat berdasarkan pengamatan dinamis terhadap sifat persalinan, ditentukan selama pemeriksaan vagina, menggunakan kardiotokografi, histerografi eksternal dan metode penelitian lainnya.
Pengobatan anomali persalinan ditentukan oleh kondisi wanita tersebut. Untuk bentuk ringan digunakan metode koreksi persalinan nonfarmakologis, seperti mengubah posisi tubuh wanita, pemijatan rahim, penggunaan kompres panas, dll. Dalam kasus yang lebih parah, penggunaan obat-obatan seperti oksitosin, magnesium sulfat, dan obat lain mungkin diperlukan.
Dalam beberapa kasus, persalinan melalui pembedahan, seperti operasi caesar atau ekstraksi vakum, mungkin diperlukan. Namun, kebutuhan intervensi bedah harus dinilai secara individual dan hanya jika terdapat indikasi vital.
Secara umum kelainan persalinan merupakan masalah serius yang dapat menimbulkan akibat buruk bagi ibu dan anak. Oleh karena itu, penting untuk segera mengidentifikasi kelainan pada persalinan dan menerapkan tindakan yang tepat untuk memperbaikinya.