Fødsel er en af de vigtigste begivenheder i enhver kvindes liv, men nogle gange kan fødselsprocessen støde på forskellige anomalier. En af disse anomalier er svaghed, overdreven kraft eller ukoordinering af arbejdet.
Svaghed af veer er kendetegnet ved utilstrækkelig styrke og varighed af myometriske sammentrækninger, hvilket øger pauser mellem sammentrækningerne. Primær svaghed opstår i begyndelsen af fødslen og kan fortsætte både i fødslens II og III stadier. Sekundær svaghed udvikler sig på baggrund af normale sammentrækninger i den første eller anden fase af fødslen. Årsagerne til primær svækkelse af fødslen kan være forbundet med overbelastning af centralnervesystemet, endokrinopatier, metaboliske forstyrrelser, misdannelser af livmoderen, inflammatoriske processer i kønsorganerne osv. Udviklingen af primær svaghed af sammentrækninger lettes af prænatal ruptur af fostervand. væske.
Overdreven arbejdsaktivitet er forårsaget af livmoderhypertonicitet og er klinisk udtrykt ved meget hyppige sammentrækninger med forkortede intervaller mellem dem. Fødsel slutter hurtigt (hurtigt), med uteroplacental cirkulationsforstyrrelse og føtal hypoxi.
Ukoordineret fødsel er karakteriseret ved usystematisk sammentrækning af dele af livmoderen (fundus og nedre segment). Sammentrækninger er regelmæssige, men meget smertefulde og ineffektive; åbning af svælget sker langsomt, på trods af fraværet af tegn på stivhed. Der er ingen fremgang af den præsenterende del af fosteret, spontan vandladning er svækket, selvom der ikke er tegn på blærekompression.
Anomalier i fødslen kan føre til et langvarigt forløb af fødslen, føtal hypoxi, udvikling af en stigende infektion (chorioamnionitis), blødning i postpartum og tidlige postpartum perioder og en øget forekomst af postpartum sygdomme.
Diagnosen af anomalier af arbejdskraft er lavet på grundlag af dynamisk observation af arten af arbejdskraft, bestemt under vaginal undersøgelse, ved hjælp af kardiotokografi, ekstern hysterografi og andre forskningsmetoder.
Behandling af fødselsanomalier bestemmes af kvindens tilstand. Til milde former anvendes metoder til ikke-farmakologisk korrektion af fødsel, såsom ændring af kvindens kropsposition, livmodermassage, brug af varme kompresser osv. I mere alvorlige tilfælde kan brug af medicin som oxytocin, magnesiumsulfat og andre lægemidler være påkrævet.
I nogle tilfælde kan kirurgisk levering, såsom kejsersnit eller vakuumudtrækning, være påkrævet. Behovet for kirurgisk indgreb bør dog vurderes individuelt og kun hvis der er vitale indikationer.
Generelt er anomalier i fødslen et alvorligt problem, der kan føre til negative konsekvenser for mor og barn. Derfor er det vigtigt straks at identificere abnormiteter i fødslen og anvende passende foranstaltninger for at rette dem.