Sự bất thường của hoạt động lao động

Sinh con là một trong những sự kiện quan trọng nhất trong cuộc đời mỗi người phụ nữ, nhưng đôi khi quá trình sinh nở có thể gặp phải nhiều bất thường khác nhau. Một trong những bất thường này là sự yếu đuối, sức lực quá mức hoặc sự phối hợp lao động không đồng đều.

Chuyển dạ yếu được đặc trưng bởi sức mạnh và thời gian co bóp của nội mạc tử cung không đủ, làm tăng thời gian tạm dừng giữa các cơn co thắt. Điểm yếu nguyên phát xảy ra khi bắt đầu chuyển dạ và có thể tiếp tục ở cả giai đoạn II và III của chuyển dạ. Điểm yếu thứ phát phát triển dựa trên các cơn co thắt bình thường trong giai đoạn đầu hoặc giai đoạn thứ hai của chuyển dạ. Nguyên nhân của tình trạng suy nhược cơ bản ban đầu có thể liên quan đến sự căng thẳng quá mức của hệ thần kinh trung ương, các bệnh nội tiết, rối loạn chuyển hóa, dị tật tử cung, quá trình viêm ở cơ quan sinh dục, v.v. Sự phát triển của tình trạng suy nhược cơ bản nguyên phát của các cơn co thắt được tạo điều kiện thuận lợi do vỡ ối trước khi sinh dịch.

Hoạt động chuyển dạ quá mức là do tăng trương lực tử cung và được biểu hiện lâm sàng bằng các cơn co thắt rất thường xuyên với khoảng thời gian giữa chúng ngắn lại. Quá trình sinh nở kết thúc nhanh chóng (nhanh chóng), kèm theo rối loạn tuần hoàn tử cung – nhau thai và tình trạng thiếu oxy của thai nhi xảy ra.

Chuyển dạ không phối hợp được đặc trưng bởi sự co bóp không có hệ thống của các bộ phận của tử cung (đáy và đoạn dưới). Các cơn co thắt diễn ra đều đặn nhưng rất đau đớn và không hiệu quả; việc mở hầu họng xảy ra chậm, mặc dù không có dấu hiệu cứng khớp. Phần thai nhi không phát triển, khả năng đi tiểu tự nhiên bị suy giảm, mặc dù không có dấu hiệu chèn ép bàng quang.

Chuyển dạ bất thường có thể dẫn đến quá trình chuyển dạ kéo dài, tình trạng thiếu oxy ở thai nhi, phát triển nhiễm trùng tăng dần (viêm màng đệm), chảy máu trong thời kỳ hậu sản và đầu sau sinh và tăng tỷ lệ mắc các bệnh sau sinh.

Việc chẩn đoán các bất thường của chuyển dạ được thực hiện trên cơ sở quan sát năng động về bản chất của chuyển dạ, được xác định khi khám âm đạo, sử dụng phương pháp đo tim, đo bàng quang bên ngoài và các phương pháp nghiên cứu khác.

Việc điều trị các dị tật chuyển dạ được xác định tùy theo tình trạng của người phụ nữ. Đối với các dạng nhẹ, các phương pháp điều chỉnh chuyển dạ không dùng thuốc được sử dụng như thay đổi tư thế của cơ thể sản phụ, xoa bóp tử cung, chườm nóng, v.v. Trong những trường hợp nặng hơn, có thể phải sử dụng các loại thuốc như oxytocin, magie sulfat và các loại thuốc khác.

Trong một số trường hợp, có thể cần phải thực hiện phẫu thuật, chẳng hạn như sinh mổ hoặc hút chân không. Tuy nhiên, nhu cầu can thiệp phẫu thuật nên được đánh giá riêng lẻ và chỉ khi có chỉ định quan trọng.

Nhìn chung, dị tật chuyển dạ là một vấn đề nghiêm trọng, có thể dẫn đến những hậu quả không tốt cho mẹ và con. Vì vậy, điều quan trọng là phải kịp thời phát hiện những bất thường trong chuyển dạ và áp dụng các biện pháp thích hợp để khắc phục.