Аномалії Родової діяльності

Пологи є одним із найважливіших подій у житті кожної жінки, але іноді процес пологів може зіткнутися з різними аномаліями. Однією з таких аномалій є слабкість, надмірна сила чи дискоординованість родової діяльності.

Слабкість родової діяльності характеризується недостатністю сили та тривалості скорочень міометрію, збільшенням пауз між сутичками. Первинна слабкість виникає на початку родового акта і може продовжуватися як у ІІ, так і в ІІІ періоді пологів. Вторинна слабкість розвивається і натомість нормальних сутичок у І чи ІІ періоді пологів. Причини первинної слабкості пологової діяльності можуть бути пов'язані з перенапругою функції ЦНС, ендокринопатіями, порушеннями обміну речовин, вадами розвитку матки, запальними процесами в статевих органах та ін.

Надмірна родова діяльність обумовлена ​​гіпертонусом матки та клінічно виражається дуже частими сутичками з укороченими інтервалами між ними. Пологи закінчуються швидко (стрімко), при цьому виникають розлад матково-плацентарного кровообігу та гіпоксія плода.

Дискоординована пологова діяльність характеризується безсистемним скороченням відділів матки (дна та нижнього сегмента). Сутички регулярні, але дуже болючі та неефективні; розкриття зіва відбувається уповільнено, незважаючи на відсутність ознак ригідності. Просування передлежної частини плода не відбувається, порушується мимовільне сечовипускання, хоча ознак притискання сечового міхура не відзначається.

Аномалії родової діяльності можуть призвести до затяжного перебігу пологів, гіпоксії плода, розвитку висхідної інфекції (хо-ріоамніоніт), кровотечі в післяпологовому та ранньому післяпологовому періодах та підвищення частоти післяпологових захворювань.

Діагноз аномалій родової діяльності ставлять на підставі динамічного спостереження за характером родової діяльності, визначають при дослідженні піхви, використовують кардіотокографію, зовнішню гістерографію та інші методи дослідження.

Лікування аномалій родової діяльності визначається станом жінки. При легких формах застосовуються методи нефармакологічної корекції родової діяльності, такі як зміна становища тіла жінки, масаж матки, застосування гарячих компресів тощо. У тяжких випадках може знадобитися застосування медикаментозних засобів, таких як окситоцин, магнезія сульфат та інших препаратів.

У деяких випадках може знадобитися розродження оперативним шляхом, таке як кесарів розтин або вакуум-екстракція. Проте, необхідність оперативному втручанні має бути оцінена індивідуально і лише за наявності життєвих показань.

Загалом аномалії родової діяльності є серйозною проблемою, яка може призвести до несприятливих наслідків для матері та дитини. Тому важливо своєчасно визначити аномалії родової діяльності та застосувати відповідні заходи для їхньої корекції.