Sariawan Selama Kehamilan

Sariawan selama kehamilan

Ginekolog memahami sariawan sebagai penyakit yang ditentukan secara ketat yang disebabkan oleh patogen yang diketahui - jamur dari genus Candida. Namun keputihan, gatal dan perih tidak hanya disebabkan oleh jamur. Gejala radang vagina (kolpitis) yang sama mungkin terjadi pada gonore, trikomoniasis, vaginosis bakterial (gardnerellosis), herpes genital, klamidia, mikoplasmosis, ureaplasmosis, dan infeksi lainnya. Oleh karena itu, bila keluhan yang dijelaskan mengganggu Anda, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan dan mencari tahu penyebab penyakitnya, dan bukan mengobati sendiri, karena Obat pilihan tergantung pada diagnosis pastinya.

Kandidiasis selama kehamilan, seperti infeksi lainnya, merupakan potensi bahaya. Ini mempersulit jalannya kehamilan itu sendiri dan meningkatkan risiko infeksi pada janin dan bayi baru lahir. Oleh karena itu, meskipun frekuensi kejadiannya relatif tinggi pada wanita hamil, sariawan bukanlah penyakit yang normal, umum, alami dan tidak berbahaya, seperti yang diyakini beberapa wanita dari cerita ibu dan teman mereka. Ini perlu didiagnosis dan diobati.

Diagnostik
Pemeriksaan pertama yang perlu dilakukan jika ada keluhan keputihan adalah bakterioskopi - pemeriksaan apusan flora di bawah mikroskop.

Mikroflora vagina normal:
Batang Dederlein (bakteri laktat). Mereka harus dideteksi dalam apusan bersama dengan sel epitel (lapisan pengelupasan superfisial dinding vagina) dan sejumlah kecil leukosit (hingga 20 di bidang pandang mikroskop).

Leukosit adalah sel pelindung yang melawan agen infeksi. Jumlah mereka meningkat pada penyakit inflamasi, yang merupakan tanda adanya infeksi.

Jika spora atau miselium (tubuh) jamur terdeteksi pada apusan, diagnosis kandidiasis dibuat - sariawan sejati. Namun jamur ini biasanya dapat hidup di vagina wanita sehat, dan terkadang muncul pada noda berupa spora tunggal, tanpa memerlukan pengobatan.

Pengobatan diperlukan bila muncul keluhan: keputihan berwarna putih, seringkali kental, menggumpal, berbau asam; gatal, semakin parah setelah berhubungan seksual, prosedur air, di malam hari.

Keluhan ini terjadi secara berkala, di luar kehamilan dipicu oleh pola makan yang buruk, puasa, hipotermia, stres, sakit, jangka waktu tertentu dalam siklus menstruasi, atau mengonsumsi obat hormonal (pil KB).

Selama kehamilan, biasanya, kolpitis kandida memburuk. Hal ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon seks wanita, yang menyebabkan perubahan mikroflora vagina dan terciptanya kondisi yang menguntungkan bagi perkembangbiakan jamur.

Kadang-kadang gejalanya hilang dengan sendirinya atau dengan pengobatan sendiri (berbagai supositoria), tetapi setelah beberapa saat gejalanya muncul kembali.

Jika ada keluhan yang khas, jenis keputihan yang sesuai dan tidak adanya jamur pada apusan, metode diagnostik yang lebih sensitif digunakan - bakteriologis dan PCR.

Metode bakteriologis (budaya) - inokulasi pada media nutrisi khusus - media Sabouraud. Dalam hal ini, sel-sel jamur individu berada dalam kondisi yang menguntungkan, dan meskipun dalam jumlah kecil, tidak cukup untuk diagnosis pada apusan, mereka berkembang biak, membentuk koloni, dan sebagainya. mengkonfirmasi kehadiran dan vitalitas mereka dalam materi.

Metode reaksi berantai polimerase (PCR) didasarkan pada deteksi molekul DNA tunggal patogen dalam bahan uji. Ini adalah metode yang paling sensitif untuk mendiagnosis infeksi, berguna untuk mencari patogen yang tidak terlihat pada apusan biasa dan tidak tumbuh dengan baik pada media nutrisi. Untuk mendiagnosis kandidiasis, penggunaan metode PCR merupakan kemewahan yang tidak dapat dibenarkan (metode ini mahal dan memakan waktu), terutama karena seringkali memberikan hasil positif palsu (hasil positif tanpa adanya patogen). Oleh karena itu kriteria utama perlunya pengobatan adalah keluhan spesifik yang dibuktikan dengan hasil bakerioskopi dan/atau kultur.

Kandidiasis bukanlah penyakit menular seksual klasik; ini adalah kondisi internal yang disebabkan oleh