Hamilelik sırasında pamukçuk
Jinekologlar pamukçuk'u bilinen bir patojenin (Candida cinsinin bir mantarı) neden olduğu kesin olarak tanımlanmış bir hastalık olarak anlarlar. Ancak akıntı, kaşıntı ve yanma sadece mantarlardan kaynaklanmaz. Vajina iltihabının (kolpitis) aynı semptomları bel soğukluğu, trikomoniyaz, bakteriyel vajinoz (gardnerelloz), genital herpes, klamidya, mikoplazmoz, üreaplazmoz ve diğer enfeksiyonlarla da mümkündür. Bu nedenle, açıklanan şikayetler sizi rahatsız ettiğinde, muayene için doktora gitmeniz ve kendi kendine ilaç vermek yerine etken maddeyi bulmanız gerekir, çünkü Seçilen ilaç kesin tanıya bağlıdır.
Hamilelik sırasında kandidiyaz, diğer enfeksiyonlar gibi potansiyel bir tehlikedir. Hamileliğin seyrini zorlaştırır ve fetüsün ve yenidoğanın enfeksiyon riskini artırır. Bu nedenle, hamile kadınlarda nispeten yüksek görülme sıklığına rağmen, pamukçuk, bazı kadınların annelerinin ve arkadaşlarının hikayelerinden inandıkları gibi, bu durumun normal, yaygın, doğal ve zararsız bir arkadaşı değildir. Teşhis edilip tedavi edilmesi gerekiyor.
Teşhis
Akıntı ile ilgili şikayetler varsa yapılması gereken ilk çalışma bakteriyoskopidir - lekeli bir yaymanın mikroskop altında flora açısından incelenmesi.
Normal vajinal mikroflora:
Dederlein çubukları (laktik bakteriler). Epitel hücreleri (vajinal duvarların yüzeysel eksfoliye edici tabakası) ve az sayıda lökosit (mikroskobun görüş alanında 20'ye kadar) ile birlikte bir yaymada tespit edilmelidirler.
Lökositler bulaşıcı ajanlarla savaşan koruyucu hücrelerdir. İltihaplı hastalıklarda sayıları artar, enfeksiyon varlığına işarettir.
Yaymada mantar sporları veya miselyum (vücut) tespit edilirse, kandidiyaz tanısı konur - gerçek pamukçuk. Bununla birlikte, bu mantarlar normalde sağlıklı bir kadının vajinasında yaşayabilir ve bazen tedavi gerektirmeden tek sporlar şeklinde bir yayma halinde ortaya çıkabilir.
Şikayetler ortaya çıktığında tedavi gereklidir: ekşi kokulu, genellikle peynirli, topaklar halinde beyaz akıntı; kaşıntı, cinsel ilişkiden sonra yoğunlaşma, geceleri su prosedürleri.
Bu şikayetler periyodik olarak ortaya çıkar, hamilelik dışında kötü beslenme, oruç tutma, hipotermi, stres, hastalık, adet döngüsünün belirli bir dönemi veya hormonal ilaçların (doğum kontrol hapları) alınması nedeniyle tetiklenir.
Hamilelik sırasında kural olarak kandidal kolpitis kötüleşir. Bunun nedeni, vajinal mikroflorada değişikliklere ve mantarların çoğalması için uygun koşulların yaratılmasına yol açan kadın cinsiyet hormonlarının seviyesinin artmasıdır.
Bazen semptomlar kendiliğinden veya kendi kendine ilaç tedavisiyle (çeşitli fitiller) kaybolur, ancak bir süre sonra yeniden başlar.
Karakteristik şikayetler varsa, uygun akıntı türü ve yaymada mantar yoksa, daha hassas teşhis yöntemleri kullanılır - bakteriyolojik ve PCR.
Bakteriyolojik (kültürel) yöntem - özel bir besin ortamına aşılama - Sabouraud ortamı. Bu durumda, tek tek mantar hücreleri kendilerini uygun koşullarda bulurlar ve hatta küçük miktarlarda olsalar bile, yaymada teşhis için yetersiz kalırlar, çoğalırlar, koloniler oluştururlar vb. malzemedeki varlıklarını ve canlılıklarını doğrulayın.
Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) yöntemi, test materyalindeki patojenlerin tek DNA moleküllerinin tespitine dayanmaktadır. Bu, enfeksiyonları teşhis etmek için en hassas yöntemdir ve normal yaymada görülmeyen ve besin ortamında iyi çoğalmayan patojenleri aramak için kullanışlıdır. Kandidiyazı teşhis etmek için PCR yöntemini kullanmak haksız bir lükstür (yöntem pahalı ve zaman alıcıdır), özellikle de sıklıkla yanlış pozitif sonuçlar verdiğinden (patojenin gerçek yokluğunda olumlu bir sonuç). Bu nedenle tedavi ihtiyacının ana kriteri, bakerioskopi ve/veya kültür sonuçlarıyla doğrulanan spesifik şikayetlerdir.
Kandidiyaz, klasik cinsel yolla bulaşan bir hastalık değildir; neden olduğu dahili bir durumdur.